Polyurie se v neurointenzivní péči vyskytuje poměrně často a je spojena s rizikem vzniku vodní nebo sodné dysbalance. Polyurii způsobují dva základní mechanizmy: vodní nebo osmotická diuréza. Typickou vodní diurézou u akutního onemocnění mozku je centrální diabetes insipidus, u kterého ztráta čisté vody způsobuje hypernatremii. Osmotická diuréza se vyskytuje u syndromu cerebrálně podmíněné ztráty soli (cerebral salt wasting syndrome), kde natriuréza způsobuje hypoosmolální hyponatremii. Cílem neurointenzivní péče je prevence iatrogenních dysnatremií bezpečným managementem polyurií, který spočívá v diagnostice typu polyurie a odlišení kompenzační reakce organizmu na zvýšenou zátěž osmotických látek nebo tekutin od poruchy způsobené akutním poškozením mozku. V naší kazuistice prezentujeme 34letou pacientku se subarachnoidálním krvácením, u níž vznikla iatrogenní hypoosmolální hyponatremie, tzv. iatrogenní lékem způsobený SIADH (syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu, iatrogenic drug‑associated SIADH) v důsledku nesprávně podaného desmopresinu u polyurie s vodní diurézou., Polyuria is often seen in neurocritical care patients and can cause severe water and sodium imbalance. There are two major mechanisms causing the loss of water via the kidneys. The loss may be either due to osmotic or water diuresis. Central diabetes insipidus is a typical water diuresis, with free water losses causing hypernatremia in acute brain disease. Sodium diuresis occurs in cerebral salt wasting syndrome and causes hypoosmolal hyponatremia. One of the aims of neurocritical care is to prevent iatrogenic dysnatremias by careful management of polyuria. This requires correct diagnosis of the type of diuresis and differentiation of the possible cause – whether this is the organism’s compensatory response to higher fluid or osmotic agent intake or acute brain damage. We present a case of a 34‑year‑old female patient with subarachnoid hemorrhage and iatrogenic hypoosmolal hyponatremia, iatrogenic drug‑associated SIADH (syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone) caused by erroneous administration of desmopressine acetate in polyuria with free water diuresis., and V. Špatenková, P. Škrabálek
Termín „psychomotorické“ má svůj původ v Německu. Wilhelm Griesinger, jeden ze zakladatelů neuropsychiatrie, použil tento termín poprvé roku 1844. V průběhu let se v jednotlivých zemích vyvinuly odlišné koncepce psychomotoriky ve výchově a psychomotoriky jako terapeutického prostředku. Základ obou zaměření je stejný. Pohybem se snažíme vyvolat předem definovanou změnu prožívání a tomu odpovídajícího chování. Předem definovanou změnu je možno navodit pomocí znalostí funkcí mozku. Je však nutno počítat s různou úrovní motivace k této změně a různou úrovní předchozí zkušenosti. Cílem této studie je upozornit na myšlenky, z nichž současná psychomotorická terapie čerpá., The term „psychomotor“ has its origin in Germany. Wilhelm Griesinger, one of the founders of neuropsychiatry, used this term for the first time in 1844. The term “psychomotor” led, however, an independent life. Over the years in different countries have developed different concepts in education and psychomotor as a therapeutic agent. The basis of both orientations s the same. Move to try to create a predefined change in perception and behaviour appropriate to predefined change can be induced by the knowledge of brain function. However, it is necessary to allow for different levels of motivation for this change and varying levels of previous experience. The aim of this study is to highlight the ideas of which draws current psychomotor therapy., Hátlová B., Adámková S., Bašný Z., and Literatura
The aim of the present study was to quantify the effect of multisensory rehabilitation on rats’ cognition after an experimental brain trauma and to assess its possible clinical implications. The complex intermittent multisensory rehabilitation consisted of currently used major therapeutic procedures targeted at the improvement of cognitive functions; including multisensory and motor stimulation and enriched environment. We have confirmed this positive effect of early multisensory rehabilitation on the recovery of motor functions after traumatic brain injury. However, we have been able to prove a positive effect on the recovery of cognitive functions only with respect to the frequency of efficient search st rategies in a Barnes maze test, while results for search time and travelled distance were not significantly different between st udy groups. We have concluded that the positive effects of an early treatment of functional deficits are comparable with the clinical results in early neurorehabilitation in human patients after brain trauma. It might therefore be reasonable to apply these experimental results to human medical neurorehabilitation care., M. Lippert-Grüner ... [et al.]., and Obsahuje bibliografii a bibliografické odkazy
Pompe Community -- AMDA – Acid Maltase Deficiency Association -- United Pompe Foundation -- Pompe Pages (Association for Glycogen Storage Disease UK) -- Pompeho centrum při Erasmově lékařském centru v Rotterdamu -- Správná diagnóza.cz and Stanislav Voháňka
Informace o mozkomíšním moku na serveru UpToDate(Wolters Kluwer) -- Multimediální učebnice 3. LF UK: Likvor, hematoencefalická a hematolikvorová bariéra//Cerebrospinal Fluid, Blood-Brain Barrier and Blood-CSF Barrier -- Cerebrospinal Fluid Analysis na stránkách American Family Physician -- Neuropathology Web (Northeast Ohio Medical University) and Stanislav Voháňka