Number of results to display per page
Search Results
682. Increase of intracellular BAFF in B cells of Sjögren's patients is not affected by decrease of BAFFR
- Creator:
- Krejsek, Jan, Koláčková, Martina, Lindrová, I., Slezák, Radovan, and Andrýs, Ctirad
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, časopisecké články, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- faktor aktivující B-buňky--biosyntéza--krev, receptor faktoru aktivujícího B-buňky--biosyntéza, B-lymfocyty--metabolismus, ženské pohlaví, lidé, intracelulární tekutina, intracelulární membrány, mužské pohlaví, lidé středního věku, monocyty--metabolismus, and Sjoegrenův syndrom--metabolismus
- Language:
- English
- Description:
- The presence of a broad spectrum of autoantibodies in Sjögren's syndrome (SjS) patients is the result of abnormal B-cell regulation that can be at least partially explained by abnormal BAFF/BAFFR regulation. The objective of this study was to determine both membrane and intracellular expression of BAFF/BAFFR in monocytes and B-cells in peripheral blood of 19 primary Sjögren's syndrome patients and 20 healthy controls using flow cytometry. We also measured sBAFF in serum. Compared to healthy controls, both surface and intracellular expression of BAFF was significantly increased in monocytes and B-cells of SjS patients. Also serum sBAFF level was elevated. Expression of BAFFR on B-cells of SjS patients was surprisingly decreased, but there was no clear increase or decrease within monocytes. Our results indicate that activated monocytes communicate with B-cells via BAFF and BAFFR, so that B-cells are stimulated, but BAFF is also produced to stimulate cells in autocrine way. The decrease of BAFFR expression in SjS patients suggests that there is the mechanism that attempts to take over in order to balance the high level of BAFF. and J. Krejsek, M. Koláčková, I. Lindrová, R. Slezák, C. Andrýs
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
683. Indikace axilární disekce uzlin při nálezu mikrometastatického postižení sentinelové uzliny u karcinomu prsu
- Creator:
- Šimánek, Milan, Abrahám, Václav, and Hruška, Josef
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- lymfadenektomie--trendy--využití, staging nádorů, radiofarmaka--aplikace a dávkování--terapeutické užití, lymfoscintigrafie, směrnice pro lékařskou praxi jako téma, lymfatické uzliny--chirurgie, nádory prsu--komplikace, výsledek terapie, dospělí, staří, staří nad 80 let, ženské pohlaví, lidé, lidé středního věku, and lymfatické metastázy
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Úvod: Axilární disekce lymfatických uzlin (ALND) je dnes jednoznačně doporučována pouze u 3 a více pozitivních sentinelových uzlin (SLN). Není indikována u negativní sentinelové uzliny a u přítomnosti pouze izolovaných tumorózních buněk. Přínos ALND je dále zkoumán u pacientek s méně než 3 pozitivními sentinelovými uzlinami a/nebo pouze s mikrometastatickým postižením. Cíl: Posouzení indikace axilární disekce uzlin při nálezu mikrometastatického postižení sentinelové uzliny u karcinomu prsu. Metoda: Biopsie sentinelové uzliny s periareolární aplikací Sentiscintu. Soubor 265 pacientek, u 82 pozitivní sentinelová uzlina, u 17 prokázáno pouze mikrometastatické postižení, u 4 byla nalezena kombinace mikrometastatického a makrometastatického postižení dvou různých sentinelových uzlin. U 7 pacientek s pouze mikrometastatickým postižením a u všech 4 pacientek s kombinací mikrometastatického a makrometastatického postižení sentinelových uzlin byla provedena ALND. Pacientky byly následně sledovány v průměru 41 měsíců. Výsledky: U všech pacientek byly vyjmuty při SLNB alespoň dvě sentinelové uzliny. U 7 pacientek s izolovaným mikroskopickým postižením SLN a alespoň jednou další vyjmutou a negativní uzlinou při SLNB byly po ALND nalezeny v axile pouze negativní lymfatické uzliny, u zbylých 10 pacientek nebyla prokázána axilární rekurence v průběhu sledování. U poloviny pacientek s kombinovaným mikrometastatickým a makrometastatickým postižením různých SLN bylo nalezeno po ALND metastatické postižení i dalších axilárních uzlin. Závěr: Při vyjmutí pouze jedné sentinelové uzliny s nálezem izolovaného mikrometastatického postižení není možno predikovat postižení dalších axilárních uzlin a upustit od ALND. Pokud ale nalezneme vedle izolovaného mikrometastatického postižení uzliny alespoň jednu negativní uzlinu, je riziko postižení dalších axilárních uzlin malé a není nutné indikovat ALND., x, Milan Šimánek, Václav Abrahám, Josef Hruška, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
684. Indikace dekompresivní kraniektomie
- Creator:
- Mraček, Jan
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, biography, práce podpořená grantem, přehledy, and TEXT
- Subject:
- dekompresní kraniektomie--metody--využití, edém mozku--etiologie--chirurgie, poranění mozku--chirurgie--komplikace, retrospektivní studie, směrnice pro lékařskou praxi jako téma, klinické zkoušky jako téma, časové faktory, randomizované kontrolované studie jako téma, pilotní projekty, stupeň závažnosti nemoci, multicentrické studie jako téma, trombóza nitrolebních žilních splavů--chirurgie, intrakraniální krvácení--chirurgie, cerebrální krvácení--chirurgie, výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče), srovnávací výzkum účinnosti, traumatické krvácení do mozku--chirurgie, subdurální hematom--chirurgie, mladiství, dospělí, staří, lidé, lidé středního věku, mladý dospělý, studie HeADD-FIRST, studie DESTINY II, studie HAMLET, studie DESTINY, and studie DECIMAL
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Základní ideou dekompresivní kraniektomie (DK) je chirurgické řešení konfliktu vzrůstajícího nitrolebečního obsahu s pevným objemem kostní schránky. Zvětšený nitrolebeční obsah je většinou představován edémem mozku při nejrůznějších patologických stavech. Přestože DK zažívá v posledních letech renesanci a objevily se důkazy o její účinnosti, její použití není dosud paušálně akceptováno. Nejčastější indikací DK je kraniocerebrální poranění. Důkazy o její efektivitě jsou však limitované. Jsou očekávána data o účinnosti sekundární DK u nemocných s refrakterní nitrolebeční hypertenzí po selhání konzervativní léčby. Provedení bifrontální sekundární dekomprese ještě před vyčerpáním konzervativní léčby nepřináší nemocným s difuzním poraněním benefit. Postavení primární DK u akutního subdurálního hematomu je testováno v randomizované studii. Nejsilnější důkazy o efektivitě DK jsou u nemocných s maligním hemisferálním infarktem, přesto frekvence operace stále neodpovídá incidenci maligního hemisferálního infarktu. DK by měla být zvážena u nemocných s trombózou mozkových splavů a refrakterní nitrolebeční hypertenzí, kteří mohou z operace profitovat i při oboustranné mydriáze. DK s evakuací nebo bez evakuace hematomu může snížit mortalitu nemocných s expanzivním supratentoriálním intracerebrálním krvácením, kteří jsou v bezvědomí nebo mají refrakterní nitrolebeční hypertenzi. Dekomprese může přinést benefit selektované podskupině nemocných se subarachnoidálním krvácením, její použití však není v současných doporučeních specifikováno., The fundamental idea behind decompressive craniectomy (DC) is a surgical solution to the conflict of an increasing intracranial content within the fixed-volume intracranial cavity. The expanding intracranial content is caused by brain edema caused by a variety of pathologies. In spite of DC renaissance over the recent years and some evidence of its effectiveness, its use is not yet generally accepted. Traumatic brain injury is by far the most frequent indication for DC. However, the evidence of its effectiveness is limited. Data on the role of secondary decompression in patients with refractory intracranial hypertension after conservative treatment failure are expected to be released soon. Bifrontal early DC is not superior to medical management in patients with diffuse traumatic injury. Primary decompression in patients with acute subdural haematoma has been investigated in a randomized trial. The most conclusive evidence is in patients with malignant middle cerebral artery infarction. In spite of this, the surgery is still underutilized and the frequency of its use does not correspond with the incidence of malignant infarction. When decompression is performed within 48 hours of stroke onset in patients younger than 60 years, it reduces mortality and improves functional outcome. DC is also a lifesaving procedure in patients over 60 years of age for whom it improves chances of survival without total dependency. Decompression should be considered in patients with cerebral venous thrombosis that causes intractable intracranial hypertension. Furthermore, patients with bilateral mydriasis can also profit from the procedure. DC with or without hematoma evacuation might reduce mortality in patients with large supratentorial intracerebral hemorrhage who are in coma or have refractory intracranial hypertension. Even though the DC can be effective in selected subgroups of patients with subarachnoid hemorrhage, current guidelines, do not specify the role of decompression in these patients. Key words: decompressive craniectomy – indications – traumatic brain injury – malignant infarction – subarachnoidal hemorrhage – intracerebral hemorrhage – cerebral venous thrombosis The author declares he has no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., Vědomostní test, and J. Mraček
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
685. Individualizovaná medicína
- Creator:
- Havel, Eduard
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, úvodní články, and TEXT
- Subject:
- lidé, péče o pacienty v kritickém stavu, medicína založená na důkazech, individualizovaná medicína, nesouhlas a spor, and randomizované kontrolované studie jako téma
- Language:
- Czech
- Description:
- E. Havel
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
686. Infekce dolních a horních močových cest
- Creator:
- Vachek, Jan, Zakiyanov, Oskar, Adámková, Václava, and Tesař, Vladimír
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- lidé, mužské pohlaví, ženské pohlaví, infekce močového ústrojí--diagnóza--epidemiologie--farmakoterapie, bakteriurie--diagnóza--farmakoterapie, cystitida--diagnóza--farmakoterapie, pyelonefritida--diagnóza--farmakoterapie, antibakteriální látky--aplikace a dávkování--terapeutické užití, Escherichia coli--izolace a purifikace, infekce vyvolané Escherichia coli--diagnóza--farmakoterapie, bakteriální léková rezistence, analýza moči, antiinfekční látky močové--aplikace a dávkování--terapeutické užití, cefalosporiny--aplikace a dávkování, and trimethoprim-sulfamethoxazol kombinace--aplikace a dávkování
- Language:
- Czech
- Description:
- Infekce močových cest patří u dospělých k nejčastějším bakteriálním infekcím, v naprosté většině je způsobena Escherichia coli. Přestože jsou k dispozici doporučené postupy k diagnostice a terapii uroinfektů, neexistuje jednotný přístup založený na důkazech. Diagnóza je často postavena klinicky. U predisponovaných jedinců mohou infekce močových cest vést k postižení horních cest močových nebo až k urosepsi. Základem léčby je antibiotická terapie, k dispozici jsou i profylaktické postupy a alternativní strategie. Závažný problém představuje rezistence na antibiotika. Ke zpřesnění diagnostiky IMC je zapotřebí dalších studií. V tomto přehledném článku diskutujeme prevalenci, diagnostiku včetně jejích úskalí, léčbu a prevenci infekcí močových cest a asymptomatické bakteriurie u dospělých., Urinary tract infections are one of the most frequent clinical bacterial infections in adults. Escherichia coli is the organism that causes urinary tract infections in most patients. Consensus guidelines have been published to assist clinicians with diagnosis and treatment of urinary tract infection; however, a single evidence‑based approach to diagnosis of urinary tract infection does not exist. There is no gold-standard definition of urinary tract infection that clinicians agree upon. In a subgroup of individuals with coexisting morbid conditions, complicated urinary tract infections can lead to upper tract infections or urosepsis. Although the initial treatment is antimicrobial therapy, use of different prophylactic regimens and alternative strategies are available to reduce exposure to antibiotics. Future studies improving the diagnostic accuracy of urinary tract infections are needed. This review will cover the prevalence, diagnosis and diagnostic challenges, management, and prevention of urinary tract infection and asymptomatic bacteriuria in adults., and Vachek J., Zakiyanov O., Adámková V., Tesař V.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
687. Infekce kůže a měkkých tkání
- Creator:
- Gürlich, Robert, Adámková, Václava, Ulrych, Jan, Brodská, Helena, Janík, Václav, Lindner, Jaroslav, and Havel, Eduard
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, infekce měkkých tkání--diagnóza--etiologie--klasifikace--terapie, bakteriální nemoci kůže--diagnóza--etiologie--terapie, terminologie jako téma, antibakteriální látky--terapeutické užití, diferenciální diagnóza, debridement, drenáž, medicína založená na důkazech, nekróza--diagnóza, časná diagnóza, and chirurgie operační
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Infekce kůže a měkkých tkání (IKTM) zahrnují široké spektrum zánětlivých onemocnění postihujících kůži, podkoží, fascie a svaly. V posledním období pozorujeme nárůst množství pacientů ošetřených pro tyto diagnózy na chirurgických ambulancích, ale zvyšují se i počty pacientů hospitalizovaných v nemocnici se závažnými formami IKMT. Smrtnost nejzávažnějších forem je v literatuře uváděna až 90 %. Příčinou je podcenění počáteční symptomatologie a z ní pramenící pozdní zahájení radikální léčby až ve fázi septického šoku. Text tvoří mezioborový přehled základních principů diagnostiky a léčby IKTM, který odráží současné poznatky opřené o medicínu důkazů., Skin and Soft Tissue Infections (SSTIs) encompass a wide spectrum of inflammatory diseases of the skin, subcutis, fascia and muscles. Recent national trends indicate increasing rates of patients treated for these diagnoses at outpatient surgical department, but also of patients hospitalized with severe forms of SSTIs. Up to 90% fatality rates are reported in the literature for the most severe forms, resulting from underestimation of initial symptoms and therefore delayed onset of radical therapy only the phase of septic shock. The paper provides an interdisciplinary review of essential principles of the diagnosis and therapy of SSTIs, reflecting present knowledge supported by evidence-based medicine., and R. Gürlich, V. Adámková, J. Ulrych, H. Brodská, V. Janík, J. Lindner, E. Havel
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
688. Infekce v rámci syndromu diabetické nohy
- Creator:
- Ryšková, Lenka
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, diabetická noha--diagnóza--mikrobiologie--terapie, antibakteriální látky--aplikace a dávkování--terapeutické užití, osteomyelitida--diagnóza--mikrobiologie--terapie, infekce měkkých tkání--farmakoterapie--mikrobiologie, kosti a kostní tkáň--mikrobiologie, gramnegativní bakterie--izolace a purifikace, bakteriologické techniky, grampozitivní bakterie--izolace a purifikace, grampozitivní bakteriální infekce--farmakoterapie--mikrobiologie, gramnegativní bakteriální infekce--farmakoterapie--mikrobiologie, and empirická antibiotická terapie
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Syndrom diabetické nohy je závažnou komplikací u pacientů s diabetes mellitus, ulcerace postihují 10–25 % diabetiků, infikováno je kolem 60 % ulcerací. Infekční komplikace jsou spojeny s nutností hospitalizace, s omezením hybnosti a se zhoršením kvality života. Infekční postižení se podle závažnosti rozlišuje na mírné, středně závažné a závažné. Ve většině případů se jedná o infekci polymikrobiální, s účastí grampozitivních koků (především stafylokoků), aerobních gramnegativních tyčinek a anaerobních mikroorganizmů. Terapie infekce musí být vždy komplexní, zahrnuje úpravu celkového stavu pacienta včetně lokální péče, často s chirurgickým ošetřením. Antibiotická terapie je významnou součástí celkové léčby. Iniciální antibiotická terapie je volena empiricky, volba se uskutečňuje především dle tíže onemocnění. Se znalostí kultivačních nálezů se antibiotická terapie upravuje na cílenou., Diabetic foot infections (DFIs) are serious problems in persons with diabetes, about 10 to 25 % of patients with diabetes develop a foot ulcer and 60 % of them are infected. DFIs cause morbidity, limit mobility, worsen patients’ quality of life. Infections are classified as mild, moderate, or severe. Most DFIs are polymicrobial, with Gram-positive cocci (especially staphylococci), Gram-negative bacilli and obligate anaerobes. Successful therapy of DFI requires proper topical care and often includes surgical interventions but appropriate antibiotic treatment plays a key role. Initial antimicrobial therapy of these infections is usually empirical, the antibiotic regimen should be based on the severity of the infection. Definitive therapy should then be tailored according to the results of culture and susceptibility tests from a reliably obtained specimen., and Lenka Ryšková
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
689. Infekcia – častá príčina akútneho srdcového zlyhávania
- Creator:
- Pernický, Miroslav and Murín, Ján
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, abstrakt z konference, and TEXT
- Language:
- Czech and Slovak
- Description:
- M. Pernický, J. Murín
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
690. Infekčné komplikácie behom indukčnej liečby akútnej myeloidnej leukémie bez použitia antibiotickej profylaxie
- Creator:
- Čerňan, M., Szotkowski, Tomáš, Kolář, Milan, Hubáček, Jaromír, and Faber, Edgar
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, abstrakt z konference, and TEXT
- Language:
- Czech and Slovak
- Description:
- M. Čerňan, T. Szotkowski, M. Kolář, J. Hubáček, E. Faber
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public