Je prokázáno, že použití fixních kombinací antihypertenziv zlepšuje adherenci pacientů k farmakologické léčbě, kontrolu hypertenze, a může tak zlepšit i prognózu nemocných. Trojkombinace blokátoru systému renin-angiotenzin + blokátoru kalciových kanálů + diuretika představuje dle současných doporučení trojkombinaci volby. V článku je představena první dostupná fixní trojkombinace perindopril arginin + indapamid + amlodipin (Triplixam?) znamenající inovativní variantu fixní kombinace pro léčbu hypertenze vhodnou v podstatě u všech pacientů s hypertenzí již léčených volnou trojkombinací antihypertenziv nebo pacientů, u nichž není při léčbě dvojkombinací antihypertenziv dosaženo kontroly krevního tlaku (tito pacienti tvoří až 50 % celkové hypertenzní populace). Je vhodná i u závažnějších forem hypertenze, představujících až 30 % celkové hypertenzní populace. Jsou diskutována rozsáhlá pozitivní klinická data vztahující se k použití jednotlivých složek v morbiditně-mortalitních studiích, jakož i indikace a dávkování léku. Na základě výsledků studie ADVANCE CCB je patrné, že kombinace perindopril arginin + indapamid + blokátor kalciových kanálů snižuje celkovou mortalitu u hypertenze o 28 %. Studie PIANIST přesvědčivě prokázala významný antihypertenzní účinek preparátu Triplixam? na velkém souboru hypertenzní populace všech stupňů závažnosti. Výhodou fixní trojkombinace perindopril arginin + indapamid + amlodipin je kromě významného antihypertenzního účinku při flexibilitě dávkování a velmi dobré snášenlivosti i rozsáhlé množství evidence o příznivém ovlivnění prognózy nemocných. Použití preparátu Triplixam? může přispět ke zlepšení kontroly hypertenze v České republice. Klíčová slova: amlodipin – indapamid – hypertenze – léčba – fixní kombinace – perindopril arginin, Use of fixed combination of antihypertensive drugs clearly improves compliance to the pharmacological therapy, control of hypertension and prognosis. Based on the current guidelines triple antihypertensive therapy with RAS-blocker, calcium channel blocker (CCB) and diuretic represents the standard and best option. The article introduces first and innovative fixed triple combination of perindopril arginine + indapamide + amlodipine (Triplixam?). This type of therapy is suitable for patients already treated with free combinations of three antihypertensive drugs or in those hypertensives with uncontrolled hypertension on two antihypertensive molecules (approx. 60% of all hypertensive population). Fixed combination of perindopril arginine + indapamid + amlodipin is indicated also in severe hypertension (approx. 30% of pts). Large clinical data from various morbidity-mortality studies related to each of these substances are discussed as well as basic pharmacological characteristics. Based on the results from ADVANCE-CCB study combination of perindopril arginine + indapamide + CCB decreases total mortality in hypertension by 28%. Another discussed study-PIANIST confirmed significant antihypertensive effect of Triplixam? on large sample of patients with various stages of hypertension. Triplixam? in addition to that has very good tolerance with low side effects profile, flexibility of the dosages and large body of evidence of positive impact on prognosis of hypertensive patients. Use of Triplixam? may improve control of hypertension in the Czech Republic. Key words: amlodipine – fixed combination – hypertension – indapamide – perindopril arginine – therapy, and Jiří Widimský Jr
Česká republika se jako jeden z významných partnerů projektu nejvýkonnějšího laseru na světě ELI (The Extreme Light Infrastructure) snaží uspět ve výběrovém řízení na vybudování infrastruktury ELI a stát se tak hostitelskou zemí mezinárodního centra pro nejpokročilejší laserový výzkum svého druhu. Rozhodnutí o hostitelské zemi by mělo padnout v létě 2009 a šance České republiky se zdají být skutečně vysoké. and Andrea Cejnarová.
Varanovec bornejský (Lanthanotus borneensis) patří k nejvzácnějším a nejméně známým plazům. V článku je popsána historie jeho objevů a její průběh ve 20. století, dále jeho anatomie, osteologie, morfologie a fylogeneze. Jsou podány i vzácné informace o jeho ekologii. Je v něm popsán i první nález tohoto druhu ve Východním Kalimantanu (Borneo, Indonésie) a první poznatky z chovu a chování varanovce v podmínkách terária v japonské zoo. Kameraman Stano Slušný a etnolog Miroslav Nožina viděli v roce 2001 uloveného živého varanovce ve vsi Respen na břehu řeky Sesayap v okrese Malinau na severu indonéské provincie Východní Kalimantan. Z literatury vyplývá, že šlo o první pozorování varanovce bornejského nejen v této provincii, ale v té době dokonce o první nález tohoto druhu na území Indonésie., The Earless Monitor Lizard (Lanthanotus borneensis) is one of the rarest and least known of all reptiles. This article describes the history of discoveries throughout the 20th century, as well as its anatomy, osteology, morphology and phylogenesis. Valuable information on its ecology is also provided. The first discovery of this species in Eastern Kalimantan (Borneo, Indonesia) – Respen by Sesayap river in 2001 – by Czech travellers and the first findings from breeding and rearing of these lizards in terrarium conditions at a zoo in Japan are also reported., and Ivan Vergner.