Search

Start Over Format print Rights http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/

2113. Compensation schemes for damage caused by healthcare and alternatives to court proceedings in the Czech Republic

Creator:
Tomáš Holčapek
Format:
print, bez média, and svazek
Type:
model:article and TEXT
Subject:
odměňování, alternativní řešení sporů, compensation, alternative dispute resolution, medical malpractice, civil liability, 16, and 34
Language:
English
Description:
The article introduces the basic principles of compensation for medical malpractice, mainly by means of a civil liability sytem, in the Czech Republic. It outlines the normative framework and illustrates its application in practice on selected case law of Czech courts. As the judicial system has both advantages and disadvantages, available alternatives to court proceedings are also discussed even if they tend to be uaed rather conservatively. Furthermore, the text presents changes to the law, including those already carried out by the relatively new Civil Code and some potential future developments, together with remarks about the overall legal context in which the system of compensation for harm from healthcare operates., Tomáš Holčapek, Petr Šustek., and Obsahuje bibliografické odkazy
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

2114. Complications of pancreato-duodenectomy

Creator:
Kapoor, K. V.
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
Subject:
lidé, nádory slinivky břišní--chirurgie, pankreatoduodenektomie--metody--škodlivé účinky, krvácení při operaci, peroperační komplikace, anastomóza chirurgická--škodlivé účinky, reoperace, netěsnost anastomózy--etiologie--chirurgie, pankreatická píštěl--etiologie--chirurgie--komplikace, and pooperační komplikace
Language:
Czech and English
Description:
Pankreatoduodenektomie (PD) je výkonem volby v léčbě resekabilních periampulárních a pankreatických karcinomů a u některých pacientů s chronickou pankreatitidou. PD je jedním z nejnáročnějších GI/ HPB chirurgických výkonů, který zahrnuje resekci několika orgánů a rekonstrukci s několika anastomózami. Přestože mortalita se snížila na méně než 5 %, morbidita je neustále vysoká. Pacienti podstupující PD jsou většinou starší s přidruženými komorbiditami– všeobecné komplikace po takto náročném výkonu, např. ranné, hrudní, kardiální a venózní trombembolické jsou časté. Hlavní peroperační morbiditou PD je krvácení, které může být z vícero míst, jako například z lůžka žlučníku, choledochálních žil, gastrokolického trunku, pankreatoduodenálních žil, jejunálních žil, uncinátních žil a z resekované plochy pankreatu. Při preparaci ductus choledochus může dojít k poranění aberantní arteria hepatica dextra (z arteria mesenterica superior). Pankreatický únik je definován jako přítomnost tekutiny bohaté na amylázu (>3x sérová amyláza) ve drénech po dobu delší než 3 dny. Rozděluje se na typy A (bez klinického dopadu), B (perzistující, infikovaná) a C (systémová sepse, reoperace). Vyšetřením volby je počítačová tomografie; lokalizovaná kolekce se může perkutánně zadrénovat. Velký únik si vyžaduje revizi s provedením laváže a drenáže; neměla by se pokoušet korekce či předělání anastomózy. Měkký pankreas a nedilatovaný vývod jsou dva nejdůležitější rizikové faktory pro únik z pankreatické anastomózy; role oktreotidu v prevenci úniku je diskutabilní. Předoperační drenáž žlučových cest použitím endoskopicky zavedeného stentu může snížit krvácivé komplikace regulací koagulopatie, ale zvyšuje riziko infekčních komplikací. Pooperační krvácení může být časné nebo pozdní a intraluminální nebo intraabdominální. Časné intraabdominální krvácení má chirurgickou příčinu – buď jde o uvolněnou ligaturu např. z gastroduodenální arterie, nebo jedné z žil, nebo pankreatoduodenálního lůžka; měla by se provést revize a ošetření krvácení pokud je závažné. Časné intraluminální krvácení bývá z jedné z anastomóz- nejčastěji pankreatické. UGIE vylučuje krvácení z gastroduodenální anastomózy (pokud se vyskytne, lze řešit endoskopicky). Krvácení z pankreatického pahýlu se řeší reoperací − snesením přední vrstvy anastomózy nebo provedením jejunotomie. Pozdní intraabdominální krvácení bývá z pseudoaneuryzmatu tepny, obvykle gastroduodenální, způsobeného erozí abscesem sekundárně z úniku; léčbou volby je angioembolizace. Pozdní intraluminální krvácení bývá způsobené stresovým vředem při systémové sepsi, většinou sekundárně po úniku a intraabdominální sepsi. Opožděné vyprazdňování žaludku a akutní pankreatitida jsou dalšími častými komplikacemi. Reoperace po PD jsou četné, nejčastější příčinou je krvácení, poté únik; mortalita po revizi je vysoká. Mezi dlouhodobé komplikace patří stenóza anastomózy (PJ/ HJ), endokrinní a exokrinní nedostatečnost, neschopnost přibrat na váze a špatná kvalita života. Klíčová slova: pankreatoduodenektomie – komplikace, Pancreato-duodenectomy (PD) is the procedure of choice for management of resectable periampullary and pancreatic cancers and some patients with chronic pancreatitis. PD is one of the most major GI/ HPB surgical procedures performed involving resection of multiple organs and reconstruction with multiple anastomoses. While mortality of PD has been brought down to less than 5% morbidity still remains high. Patients undergoing PD are usually elderly with comorbidities – general complications of a major operation e.g. wound, chest, cardiac and venous thrombo-embolism, are common. The major intra-operative morbidity of PD is bleeding which can be from multiple sites viz. gall bladder bed, choledochal veins, gastro-colic trunk, pancreato-duodenal veins, jejunal veins, uncinate veins and cut surface of pancreas. An aberrant right hepatic artery (from the superior mesenteric artery) can be injured while dissecting the common bile duct. Pancreatic leak is defined as presence of amylase rich (>3x serum amylase) fluid in drain beyond 3 days. It is graded as A (no clinical impact), B (persists, infected) or C (systemic sepsis, reoperation). Investigation of choice is computed tomography; a localized collection can be drained percutaneously. Major leak requires reexploration at which lavage and drainage should be performed; no attempt should be made to repair or redo the anastomosis. Soft pancreas and undilated duct are the two most important risk factors for pancreatic anastomotic leak; role of octreotide to prevent the leak is debatable. Preoperative biliary drainage in the form of endoscopic stenting may reduce bleeding complications by controlling coagulopathy but increases the risk of infective complications. Postoperative bleed can be early or delayed and intra-luminal or intra-abdominal. Early intra-abdominal bleed is surgical – either a slipped ligature e.g. of the gastro-duodenal artery or one of the veins or from the pancreato-duodenal bed; reexploration should be done to control it if it is severe. Early intra-luminal bleed is from one of the anastomoses – commonest being the pancreatic. UGIE rules out bleed from the gastro/duodenal anastomosis (which if present, can be controlled endoscopically). Control of pancreatic stump bleed requires reoperation - taking down anterior layer of the anastomosis or a jejunotomy. Delayed intra-abdominal bleed is from a pseudo-aneurysm of an artery, usually gastro-duodenal caused by erosion by an abscess secondary to a leak; treatment of choice is angio-embolization. Delayed intra-luminal bleed is because of stress ulcers caused by systemic sepsis usually secondary to a leak and intra-abdominal sepsis. Other common complications include delayed gastric emptying and acute pancreatitis. Reoperations after PD are frequent – commonest cause is bleed, followed by leak; mortality of reexploration is high. Long term complications include anastomotic (PJ/ HJ) stricture, endocrine and exocrine insufficiency and inability to regain weight and poor quality of life. Key words: pancreato-duodenectomy − complications, and V. K. Kapoor
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

2116. Comprehensive assessment of positioning and zenith total delay retrieval using GPS+GLONASS precise point positioning

Creator:
Zhou, Feng, Gu, Shengfeng, Chen, Wen, and Dong, Danan
Format:
print, bez média, and svazek
Type:
article, články, journal articles, model:article, and TEXT
Subject:
Geologie. Meteorologie. Klimatologie, GPS sítě, GPS netwoks, GLONASS, precise point positioning (PPP), zenith total delay (ZTD), antenna/radome-dependent biases, 7, and 551
Language:
English
Description:
Since October 2011, the Russian GLObal NAvigation Satellite System (GLONASS) has been revitalized and is now fully operational with 24 satellites in orbit. It is critical to assess the benefits and problems of using GLONASS observations (i.e. GLONASS-only or combined Global Positioning System (GPS) and GLONASS) for precise positioning and zenith total delay (ZTD) retrieval on a global scale using precise point positioning (PPP) technique. In this contribution, extensive evaluations are conducted with Global Navigation Satellite System (GNSS) data sets collected from 251 globally distributed stations of the International GNSS Service (IGS) network in July 2016. The stations are divided into 30 groups by antenna/radome types to investigate whether there are ante nna/radome-dependent biases in position and ZTD derived from GLONASS-only PPP. The positioning results do not show obvious antenna/radome-dependent biases except the stations with JAV_RINGANT_G3T/NONE. For these stations, the averaged biases in horizontal component, especially in the north component, can achieve as high as -9.0 mm. The standard de viation (STD) and root mean square (RMS) are used as indicators of positioning repeatability and accuracy, respectively. The averaged horizontal STD and RMS of GLONASS-only PPP are comparable to GPS-only PPP, while in vertical component, those for GLONASS-only P PP are larger. Furthermore, the STD and RMS of GPS+GLONASS combined PPP solutions are the smallest in horizontal and vertical components, indicating that adding GLONASS observations can achieve better positioning performance than GPS-only PPP. With the IGS final ZTD as reference, we find that ZTD biases and accuracy of GLONASS-only are latitude - and antenna/radome-independent. The ZTD accuracy of GLONASS-only PPP is slightly worse than that of GPS-only PPP. Compared with GPS-only PPP, the ZTD accuracy is only improved by 1.3% from 7.8 to 7.7 mm by adding GLONASS observations., Feng Zhou, Shengfeng Gu, Wen Chen and Danan Dong., and Obsahuje bibliografické odkazy
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

2118. Comptes rendus publiés par le comité national d'organisation: VIII. conférence internationale de psychotechnique, tenue á Prague du 11 au 15 septembre 1934 sous la présidence du F. Šeracký

Creator:
František Šeracký
Publisher:
Orbis
Format:
print and 863 s. : il., tab.
Type:
text, volume, výzkumné zprávy, sborníky konferencí, model:monograph, and TEXT
Subject:
Výchova a vzdělávání, Psychologie, pedagogický výzkum, žáci, duševní schopnosti, výchova a vzdělávání, mezinárodní konference, Evropa, 37.012, 159.928, (4), (063), 22, 17, 37, and 159.9
Language:
French, English, and German
Description:
F. Šeracký., KČSN, and Část. anglický a německý text
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

2119. Computing the determinantal representations of hyperbolic forms

Creator:
Ming-Chih Chien and Nakazato, Hiroshi
Format:
print, bez média, and svazek
Type:
model:article and TEXT
Subject:
matematika, mathematics, determinantal representation, hyperbolic form, Riemann theta function, numerical range, 13, and 51
Language:
English
Description:
The numerical range of an n × n matrix is determined by an n degree hyperbolic ternary form. Helton-Vinnikov confirmed conversely that an n degree hyperbolic ternary form admits a symmetric determinantal representation. We determine the types of Riemann theta functions appearing in the Helton-Vinnikov formula for the real symmetric determinantal representation of hyperbolic forms for the genus g = 1. We reformulate the Fiedler-Helton-Vinnikov formulae for the genus g = 0, 1, and present an elementary computation of the reformulation. Several examples are provided for computing the real symmetric matrices using the reformulation., Mao-Ting Chien, Hiroshi Nakazato., and Obsahuje seznam literatury
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

Limit your search

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

View distribution

Current results range from 1480 to 2017

View larger »