Search

Start Over Format regular print Subject řízení kvality

11. Identifikace a zohlednění podstatných zdrojů nejistoty jsou důležitější, než samotný způsob výpočtu

Creator:
Friedecký, Bedřich and Kratochvíla, Josef
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, úvodní články, and TEXT
Subject:
klinické laboratorní techniky--metody--normy, řízení kvality, nejistota, teoretické modely, odchylka pozorovatele, kalibrace, referenční hodnoty, referenční standardy, reprodukovatelnost výsledků, ustanovení a nařízení, and klinický audit--normy
Language:
Czech
Description:
Friedecký B., Kratochvíla J. and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

13. Který kontrolní materiál je vhodný pro externí hodnocení kvality glukometrů?

Creator:
Springer, Drahomíra, Omastová, K., Budina, Marek, and Zima, Tomáš
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
selfmonitoring glykémie--metody--přístrojové vybavení, krevní glukosa--analýza, ambulantní monitorování, výběr pacientů, plazma, diagnostické vybavení--normy, lidé, financování organizované, and řízení kvality
Language:
Czech and English
Description:
Cíl studie: Externí hodnocení kvality (EHK) osobních glukometrů se stalo samozřejmou součástí jejich využití při stanovení hladiny glukózy u ambulantních i nemocničních pacientů. Běžně vyšetřovaný materiál – plná krev – není shodný s materiálem užívaným v systému EHK, kterým je sérum. Cílem práce je ověřit možnosti využití kontrolních materiálů s matricí plné krve. Materiál a metody: Byly testovány dva kontrolní materiály s matricí plné krve a jeden materiál s vodnou matricí 8 osobními glukometry od pěti různých výrobců. Výsledky byly srovnány s vyhodnocením EHK používající sérovou matrici u kontrolních vzorků. Výsledky: Všeobecná využitelnost systémů glukometr - proužek je možná pouze v oblasti hodnot referenčního intervalu pro glukózu. Odlehlé hodnoty přináší obtížnou srovnatelnost jednotlivých systémů, a to i při použití různých typů matrice. U vodné matrice byl nalezen rozptyl (±22,3 %) obdobný jako u kontrol s matricí plné krve (±18,8 až 25,8 %) nebo se sérovou matricí (±18,2 až 22,8 %), přesto je vodná matrice pro tyto účely nevhodná. Závěr: Testované kontroly s matricí plné krve mají značně vyšší cenu a mnohem kratší dobu exspirace, což omezuje jejich využití v EHK glukometrech. Odchylky mezi jednotlivými systémy jsou srovnatelné s odchylkami mezi výsledky EHK SEKK, kde se používají sérové kontrolní vzorky. Změna matrice kontrolního materiálu ze sérové matrice na kontrolu na bázi plné krve nebo vody nepřinese lepší srovnatelnost mezi glukometry., Objective: External quality assessment (EQA) of personal glucometers is a regular part of their use to glucose determination in ambulatory practice and hospitals. Whole blood is used for routine measurement; however for EQA purposes it is a material based on serum matrix. The aim of this study is to check possibility of the use controls with whole blood matrix in EQA. Material and Methods: There were tested two control materials with whole blood matrix and one with water matrix by eight personal glucometers from five different manufacturers. Results were compared with evaluation of EQA where control samples with serum matrix have been used. Results: Common use of glucometers is applicable only in the range of glucose reference interval. The measuring of outlying levels is connected with difficult comparability of glucometers in case of use different type of matrix. In spite of the scattering for material with water matrix (±22.3 %) were similar to the whole blood controls (± 18.8 - 25.8 %) or serum matrix controls (± 18.2 - 22.8 %), this material is not suitable for EQA. Conclusion: The tested controls with whole blood matrix are expensive and have shorter shelf life, which limits their use in glucometers EQA. Differences between tested systems are similar to those observed in EHK where serum matrix samples were used. The exchange of control samples matrix from serum to whole blood matrix or water matrix does not improve comparability of glucometers., Springer D., Omastková K., Budina M., Zima T., and Literatura 9
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

14. Kvalita měření glukózy v krvi osobními a POCT glukometry - úvodník

Creator:
Friedecký, Bedřich
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, úvodníky, and TEXT
Subject:
klinické laboratorní techniky--metody--přístrojové vybavení, řízení kvality, technologie v biomedicíně - hodnocení, krevní glukosa, selfmonitoring glykémie--přístrojové vybavení, porucha glukózové tolerance--diagnóza, and lidé
Language:
Czech
Description:
Friedecký B.
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

15. Legionela aneb čert nikdy nespí

Creator:
Mudra, Radim, Martinková, Irena, Fiedorová, Marie, and Hanslíková, Danuše
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
Subject:
lidé, infekce získané v nemocnicích--etiologie--prevence a kontrola--přenos, mikrobiologie vody--normy, Legionella--izolace a purifikace--patogenita--účinky léků, legionářská nemoc--etiologie--prevence a kontrola--přenos, biofilmy--účinky léků, pitná voda--mikrobiologie--normy, zdravotnická zařízení--normy--statistika a číselné údaje, and řízení kvality
Language:
Czech and English
Description:
Kolektiv autorů se zamýšlí nad významem státního zdravotního dozoru ve zdravotnických zařízeních ve vztahu k přítomnosti legionel v teplovodních systémech. Je popisován systém výkonu státního zdravotního dozoru ve zdravotnických zařízeních v Moravskoslezském kraji včetně odborných závěrů. Na základě zjištěných výsledků lze vyslovit názor, že v průběhu sedmiletého sledování i nadále dochází k překračování limitu pro legionely v teplé vodě. Tam, kde se soustavně realizují opatření k eliminaci legionel, ovšem klesají zjišťované hodnoty z řádů desetitisíců a tisíců na stovky či desítky kolonie tvořících jednotek (KTJ)., A team of authors examines the significance of public health surveillance in medical institutions in relation to the presence of Legionella in hot water systems. The system of public health surveillance in health facilities of the Moravian-Silesian region is described, including a professional conclusion. In the opinion of the authors, based on observation the legionella limits in hot water are still exceeded over a seven year monitoring period. Nonetheless, the surveyed values have declined in the order of tens of thousands and thousands to hundreds or tens of CPU where measures to eliminate Legionella are consistently implemented., Radim Mudra, Irena Martinková, Marie Fiedorová, Danuše Hanslíková, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

16. Mise potravinového a veterinárního úřadu. Připravenost na krizové situace v oblasti bezpečnosti potravin z pohledu Krajské hygienické stanice Středočeského kraje

Creator:
Krýsa, Ivo, Hrdina, Josef, Taterová, Jindra, and Nováková, Šárka
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
systém analýzy rizika a stanovení kritických kontrolních bodů, bezpečnost potravin, řízení bezpečnosti, řízení kvality, veřejné zdravotnictví - praxe, lidé, orgán ochrany veřejného zdraví, and krajská hygienická stanice
Language:
Czech and English
Description:
Obsahem článku jsou zkušenosti Krajské hygienické stanice Středočeského kraje se sídlem v Praze z mise Potravinového a veterinárního úřadu Evropské Komise, jejímž cílem byl sběr dat a zjištění úrovně zajištění krizové připravenosti v oblasti bezpečnosti potravin či krmiv v České republice. Jedním z navštívených orgánů byla i Krajská hygienická stanice Středočeského kraje. Auditoři zde detailně studovali všechny nastavené procesy včetně jejich konkrétní aplikace v praxi. Předmětem mise bylo například i zjištění způsobu řešení konkrétní epidemie salmonelózy zahrnující i komunikaci s dalšími dotčenými institucemi, přičemž v tomto případě šlo o Krajskou veterinární správu či zdravotnická zařízení, kde byly postižené osoby hospitalizovány. Z průběhu mise vyplynulo, že Krajská hygienická stanice Středočeského kraje je na krizové situace dobře připravena, mechanismy krizového řízení jsou kvalitně nastaveny a neustále aktualizovány, v případě epidemií alimentárních onemocnění se postupuje dle stanovených postupů. Krajská hygienická stanice Středočeského kraje je však schopna se velmi dobře vypořádat i s mimořádnými krizovými situacemi typu povodní či metanolové kauzy, při kterých je nezbytné soustředit veškeré materiální i lidské zdroje k co nejrychlejšímu zvládnutí dané krizové situace., The following report from the Prague-based Regional Public Health Office of the Central Bohemia Region, commissioned by the Food and Veterinary Office (European Commission) presents the results of research into the existing levels of preparedness in the event of emergencies related to food safety or animal feed. Auditors conducted a detailed survey of crisis management procedures and their application in practice at the Regional Public Health Office of the Central Bohemia Region. One of the objects of the assignement was to observe the methods for managing an epidemic of salmonellosis involving communication with other institutions concerned, in this case the Regional Veterinary Administration or health care facilities responsible for hospitalization of patients. The results of the assignement showed that the Regional Public Health Office of the Central Bohemia Region is well prepared for emergencies and crisis management arrangements are well established and constantly updated. Established procedures are followed in the event of epidemic incidence of alimentary disease. The Regional Public Health Office of the Central Bohemia Region is capable of dealing with with extraordinary crises such as floods or outbreaks of methanol poisoning, which necessitate rapid deployment of material and human resources for the fastest possible crisis management., Ivo Krýsa, Josef Hrdina, Jindra Taterová, Šárka Nováková, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

17. Novinky v diagnostice prediktivních markerů u kolorektálního karcinomu

Creator:
Ryška, Aleš
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
Subject:
kolorektální nádory--diagnóza--etiologie--genetika--terapie, genetické markery, geny ras--genetika--účinky léků, receptor epidermálního růstového faktoru--antagonisté a inhibitory--aplikace a dávkování--terapeutické užití, mutace--genetika, mutační analýza DNA--ekonomika, staging nádorů, prediktivní hodnota testů, řízení kvality, lidé, kolorektální karcinom, prediktivní diagnostika, KRAS, NRAS, BRAF, mutační analýza, kontrola kvality, and histopatologie
Language:
Czech and English
Description:
Kromě dokonale provedeného morfologického vyšetření se stanovením diagnózy, grade, stage a radikality chirurgického zákroku je pro rozhodnutí o nejvhodnější systémové léčbě nádoru nezbytné vyšetření mutačního stavu genů KRAS a NRAS patologem. Jeho úkolem je výběr optimálního vzorku tkáně a odpovídající metody i kontrola všech fází vyšetření (preanalytické a analytické fáze i interpretace výsledku)., For an appropriate therapeutic decision about optimal tratment of colorectal carcinoma oncologist needs in addition to complete histopathological data summarizing morphological diagnosis, grade, stage and radicality of surgery also the mutation status of KRAS and NRAS genes. It is a pathologist's task to select the appropriate tissue block, optimal testing method as well as to control all phases of the testing process (pre-analytical and analytical phases and interpretation of results)., Aleš Ryška, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

18. Parametrické sledování kvality totální mezorektální excize a chirurgické léčby karcinomu rekta − výsledky multicentrické studie

Creator:
Hoch, Jiří, Ferko, Alexander, Blaha, Milan, Ryška, Aleš, Čapov, Ivan, Dušek, Ladislav, Feit, Josef, Grega, Marek, Hermanová, Markéta, Hovorková, Eva, Chmelová, Renata, Kala, Zdeněk, Klos, Dušan, Kodet, Roman, Langer, Daniel, Hadži Nikolov, Dimitar, Őrhalmi, Julius, Páral, Jiří, Tichý, Martin, Tučková, Inna, Vjaclovský, M., and Vlček, Petr
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, multicentrické studie, srovnávací studie, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:
lidé, mezioborová komunikace, dospělí, lidé středního věku, mužské pohlaví, staří, staří nad 80 let, ženské pohlaví, retrospektivní studie, prospektivní studie, nádory rekta--diagnóza--patologie--terapie, chirurgie trávicího traktu--metody--normy, řízení kvality, zajištění kvality zdravotní péče--normy--organizace a řízení, patologie chirurgická--normy, staging nádorů, statistika jako téma, klinické protokoly--normy, neoadjuvantní terapie, kombinovaná terapie, reziduální nádor--patologie, lokální recidiva nádoru--prevence a kontrola, ukazatelé kvality zdravotní péče, mezorektum, and restaging
Language:
Czech and English
Description:
Úvod: Rozsah nádoru a kvalita jeho chirurgického odstranění patří k hlavním prognostickým faktorům v léčbě karcinomu rekta. Počet pooperačních lokálních recidiv závisí na úplnosti odstranění mezorekta – TME (total mesorectal excision) – a dosažení bezpečných resekčních okrajů bez nádoru. Provedení a kvalita operace záleží na předoperační diagnostice a detekci rizikových míst na rektu a mezorektu, na chirurgické schopnosti výkon správně provést a na patologickém vyšetření, hodnotícím úplnost odstranění nádoru v parametrech resekčních okrajů včetně cirkumferentního (CRO) a kompletnost mezorektální excize. Cílem práce bylo zavést a standardizovat metodu hodnocení kvality chirurgického výkonu − mezorektální excize – v léčbě karcinomu rekta hodnocením resekčních okrajů včetně CRO a kompletnosti excize. Metody: Studie měla dvě části. V první, retrospektivní části multicentrické studie byly v sestavě 288 pacientů analyzovány jednotlivé dílčí parametry diagnostiky, operací a histologického vyšetření karcinomu rekta, identifikována kritická místa a připraven jednotný protokol sledování. Ve druhé, prospektivní části studie byla v sestavě 600 pacientů tato data sledována parametricky a byla hodnocena kvalita TME ve vztahu k onkologickému výsledku léčby. Výsledky: V předoperační diagnostice se zvýšil podíl pacientů, kterým byl proveden restaging po neoadjuvantní léčbě z 60,0 % na 81,7 %. Podíl resekátů, u nichž nebyla hodnocena kvalita excize mezorekta, se snížil z 52,9 % v retrospektivní části na 22,8 % v části prospektivní. Podíl kompletních excizí mezorekta se zvýšil z 22,6 % na 26,0 %, podíl téměř kompletních excizí se zvýšil z 10,1 % v retrospektivní části na 24,0 % v prospektivní části studie. Závěr: Zavedení parametrického sledování do rutinní praxe zvýšilo kvalitu předléčebné a předoperační diagnostiky, vyšetření resekátu patologem a vlivem zpětnovazebné informace také kvalitu chirurgického výkonu., Introduction: Tumour size and the quality of its complete surgical removal are the main prognostic factors in rectal cancer treatment. The number of postoperative local recurrences depends on whether the mesorectum has been completely removed – total mesorectal excision (TME) – and whether tumour-free resection margins have been achieved. The surgery itself and its quality depend on the accuracy of preoperative diagnosis and detection of risk areas in the rectum and mesorectum, on the surgeon’s skills, and finally on pathological assessment evaluating whether complete tumour excision has been accomplished including circumferential margins of the tumour, and whether mesorectal excision is complete. The aim of our study was to implement and standardize a new method of evaluation of the quality of the surgical procedure – TME – in rectal cancer treatment using an assessment of its circumferential margins (CRO) and completeness of the excision. Methods: The study consisted of two parts. The first, multi-centre retrospective phase with 288 patients analysed individual partial parameters of the diagnosis, operations and histological examinations of the rectal cancer. Critical points were identified and a unified follow-up protocol was prepared. In the second, prospective part of this study 600 patients were monitored parametrically focusing on the quality of the TME and its effect on the oncological treatment results. Results: The proportion of patients with restaging following neoadjuvant therapy increased from 60.0% to 81.7% based on preoperative diagnosis. The number of specimens missing an assessment of the mesorectal excision quality decreased from 52.9% in the retrospective part of to the study to 22.8% in the prospective part. The proportion of actually complete TMEs rose from 22.6% to 26.0%, and that of nearly complete TMEs from 10.1% to 24.0%. Conclusion: The introduction of parametric monitoring into routine clinical practice improved the quality of pre-treatment and preoperative diagnosis, examination of the tissue specimen, and consequently improved quality of the surgical procedure was achieved., and J. Hoch, A. Ferko, M. Bláha, A. Ryška, I. Čapov, L. Dušek, J. Feit, M. Grega, M. Hermanová, E. Hovorková, R. Chmelová, Z. Kala, D. Klos, R. Kodet, D. Langer, D. Hadži-Nikolov, J. Örhalmi, J. Páral, M. Tichý, I. Tučková, M. Vjaclovský, P. Vlček
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

19. Požadavky na kvalitu stanovení glykovaného hemoglobinu HbA1c a možnost využití jeho výsledků pro diagnostické účely

Creator:
Friedecký, Bedřich and Kratochvíla, Josef
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
diabetes mellitus--diagnóza, hemoglobin A glykosylovaný--analýza, chemické techniky analytické, výběrový bias, řízení kvality, testování odbornosti laboratoří, klinické laboratorní techniky--metody--normy, and lidé
Language:
Czech and English
Description:
Friedecký B., Kratochvíla J. and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

20. Poznámky k provádění verifikace preciznosti analytické metody

Creator:
Ambrožová, Jaroslava
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
chemické techniky analytické--metody--normy--přístrojové vybavení, řízení kvality, akreditace, laboratoře, senzitivita a specificita, matematické výpočty počítačové, and gama-glutamyltransferasa
Language:
Czech and English
Description:
Cíl: předvést praktické využití protokolu, který vydal v roce 2006 CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) pod označením EP15-A2 Vol.25 No.17„User Verification of Performance for Precision and Trueness; Approved Guideline, Second Edition“ [1], dále jen EP15-A2, za účelem uživatelské verifikace preciznosti analytické metody deklarované výrobci IVD MD pro klinické laboratoře. Výsledky: verifikace preciznosti deklarovaná výrobcem se prováděla na koncentraci katalytické aktivity enzymu γ-glutamyltransferázy v lidském séru (měřená veličina), a měření se provádělo na dvou koncentračních hladinách vždy ve třech opakováních v průběhu pěti dní. Diskuse: upozornit na existenci potenciálního úskalí alternativního způsobu odhadu mezilehlé preciznosti měřicího postupu nazvaného „Varianta 1“ a uveřejněného v tomto časopise (dále jen KBM), č. 1/2011, ve sdělení českého kolektivu autorů „Doporučení k provádění validace a verifikace analytických metod v klinických laboratořích“ [2], dále jen „Doporučení“. Závěr: hodnocení čtyřkrokové aplikace protokolu EP15-A2 v praxi, přísliby nové verze EP15-A3, preciznost., Objective: to demonstrate the practical application of the EP15-A2 Vol. 25 No.17 CLSI document titled as „User Verification of Performance for Precision and Trueness; Approved Guideline, Second edition“ [1], next only EP15-A2, to the user verification („spot-checking“) analytical methods precision of manufacturer claims in clinical laboratories, which was published by CLSI 2006. Results: the precision manufacturer precision claims were tested on the gamma-glutamyltransferase catalytic concentration in human serum (measurand), at two levels, running 3 replicates on each of the 5 days. Discussion: the possible pitfalls of the analytical method precision alternative verification way when the intermediate precision is assessed as the „Option 1“ formerly published in „Recommendation to perform the analytical methods validation and verification in clinical laboratories“ [2], next only „Recommendation“, in this journal „Clinical biochemistry and metabolism“, next only KBM, No. 1/2011, by the Czech authors collective. Conclusion: the evaluation of 4-steps EP15-A2 protocol application in practice, the new version EP15-A3 promises., and Ambrožová J.
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

Limit your search