Number of results to display per page
Search Results
42. Kardiohepatální syndrom u chronického srdečního selhání
- Creator:
- Ludka, Ondřej, Hlásenský, Jiří, and Špinar, Jindřich
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- lidé, srdeční selhání--komplikace, chronická nemoc, jaterní insuficience--diagnóza--komplikace--metabolismus--patofyziologie--patologie, progrese nemoci, alanintransaminasa--krev, aspartátaminotransferasy--krev, bilirubin--krev, prognóza, transplantace srdce, játra--metabolismus--patofyziologie--účinky léků, léčivé přípravky--metabolismus, hypoalbuminémie--etiologie--komplikace, chronické srdeční selhání, and kardiogenní poškození jater
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Srdeční selhání patří mezi závažné zdravotní problémy tohoto století vedoucí zejmena k častým rehospitalizacím, snižuje též kvalitu života a zhoršuje prognózu nemocných. Při progresi chronického srdečního selhání dochází často k narůstající neschopnosti srdce splňovat metabolické nároky většiny orgánů. Zatímco důsledky srdečního selhání na renální funkce (kardiorenální syndrom) byly v literatuře mnohokrát popsány, komplexní popis dopadu srdečního selhání na jaterní funkce (kardiohepatální syndrom) včetně klinického průběhu, biochemických profilů a histologických nálezů v naší literatuře stále chybí, podobně jako popis významu užití laboratorní kontroly jaterních funkcí jakožto prognostického ukazatele u pacientů se srdečním selháním., Heart failure is a major health problem of this century, with frequent repeated hospitalizations, deteriorated quality of life and worsened prognosis. Progression of heart failure is often characterized by an increasing inability of the heart to meet the metabolic demands of most organs. While the consequences of heart failure on renal function (cardiorenal syndrome) have been described many times, a comprehensive description of the impact of heart failure on liver function (cardiohepatic syndrome), including clinical presentation, biochemical profiles, and histological findings is still lacking in our literature, as is a description of the use of liver function tests as a prognostic marker in patients with heart failure., and Ludka O., Hlásenský J., Špinar J.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
43. Klinicko-laboratorní aspekty biklonální gamapatie nejistého významu – BGUS
- Creator:
- Pika, Tomáš, Lochman, Pavel, Maisnar, Vladimír, Tichý, Miloš, Minařík, Jiří, Hájek, Roman, and Ščudla, Vlastimil
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- paraproteinémie--diagnóza, prognóza, imunoglobuliny - lehké řetězce--analýza--diagnostické užití--krev, imunoglobuliny - těžké řetězce--analýza--diagnostické užití--krev, elektroforéza gelová dvourozměrná, imunoglobuliny - lambda-řetězce--analýza--diagnostické užití--krev, imunoglobuliny - kappa-řetězce--analýza--diagnostické užití--krev, spektrální karyotypizace, cytogenetické vyšetření, buňky - transformace nádorová, průtoková cytometrie, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Úvod: Biklonální gamapatie nejistého významu (BGUS) je méně obvyklé onemocnění charakterizované přítomností dvou monoklonálních gradientů a relativně příznivým biologickým chováním. Cíl: Cílem práce bylo posouzení možného přínosu či naopak limitací obvyklých parametrů používaných u monoklonální gamapatie nejistého významu (MGUS) ve skupině jedinců s BGUS. Metody: Analyzovaná sestava čítala 18 vzorků sér od jedinců s BGUS (9x IgG–IgA, 7x IgG–IgM a 2x IgG–IgG typ). Pro analýzu byl použit turbidimetr SPA Plus a stanovované parametry zahrnovaly sérové hladiny volných lehkých řetězců imunoglobulinu (FreeLite™), hladiny polyklonálních imunoglobulinů a hladiny párů těžkých/lehkých řetězců imunoglobulinu (HevyLite ™). Výsledky a závěr: Pilotní analýza a zjištěné výsledky potvrzují skutečnost, že u velké části BGUS dochází k ovlivnění některých parametrů užívaných ve stratifikaci a sledování jedinců s MGUS, zejména v případě odlišnosti lehkých řetězců v obou molekulách monoklonálních imunoglobulinů. Jako velmi perspektivní se jeví analýza párů těžkých/lehkých řetězců imunoglobulinu (HLC), zohledňující možnost izotypové suprese alternativního páru s ovlivněním HLC indexu. Avšak v podmínkách běžné klinické praxe je zřejmé, že zásadní pro určení prognózy BGUS bude nutná izolace a analýza klonálních populací buněk na molekulárně-cytogenetické úrovni., Introduction: Biclonal gammopathy of undetermined significance (BGUS) is a less frequent disease characterized by the presence of two monoclonal gradients and a relatively favourable biological development. Objective: The objective was to assess potential benefits and/or limitations of laboratory parameters typically used with monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS) when applied to a group of BGUS patients. Methods: The analysed batch comprised 18 serum samples from BGUS patients (9x IgG–IgA, 7x IgG–IgM a 2x IgG–IgG type). The assays were performed with a SPA Plus turbidimeter. Serum levels of polyclonal immunoglobulins, free light immunoglobulin chains (FreeLite™), and pairs of heavy/light immunoglobulin chains (HevyLite™) were assayed. Results and conclusion: The results of the pilot analyses confirm that a significant portion of BGUS patients exhibits changes of certain parameters typically applied to the stratification and monitoring of MGUS patients, particularly when the light chains in both molecules of monoclonal immunoglobulins differ. The analysis of heavy/light immunoglobulin chain pairs (HLC) appears very promising, indicating the possibility of an isotype suppression of the alternative pair affecting the HLC index. It is apparent, however, that the isolation and analysis of cell clones on a molecular and cytogenetic level will be essential for BGUS prognosis in clinical practice., Pika T., Lochman P., Maisnar V., Tichý M., Minařík J., Hájek R., Ščudla V., and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
44. Klinický význam parametru CAVI (Cardio-Ankle Vascular Index) v prevenci, dia gnostice a terapii
- Creator:
- Dobšák, Petr, Soška, Vladimír, Šrámková, Taťána, Mífková, Leona, Mrkvicová, V., Palanová, Petra, Siegelová, Jarmila, and Shirai, K.
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- tuhost cévní stěny--fyziologie, matematika, kardiovaskulární nemoci--prevence a kontrola, referenční standardy, nemoci koronární arterie--diagnóza, ateroskleróza--prevence a kontrola, prognóza, nemoci cév--diagnóza, analýza pulzové vlny--využití, rizikové faktory, ženské pohlaví, lidé, mužské pohlaví, and reprodukovatelnost výsledků
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Ztráta elasticity arteriální stěny provázená její zvýšenou tuhostí byla identifikována jako nezávislý prognostický faktor u pacientů s kardiovaskulárními chorobami. Standardním neinvazivním způsobem vyšetřování arteriální tuhosti je měření rychlosti pulzové vlny (pulse‑wave velocity – PWV), avšak jeho přesnost je ovlivněna změnami krevního tlaku (TK) v okamžiku měření. Protože mezi intravaskulárním tlakem a průměrem arterie existuje exponenciální vztah, lze definovat pomocí přirozeného logaritmu poměru systolického a diastolického tlaku a elasticity arteriální stěny tzv. parametr tuhosti tepenné stěny β. Parametr β je základem pro výpočet CAVI (Cardio‑Ankle Vascular Index), který je nezávislý na změnách TK. To představuje velkou výhodu CAVI, který byl v uplynulé dekádě předmětem intenzivního klinického výzkumu zaměřeného na hodnocení tuhosti tepen u pacientů s již existujícími kardiovaskulárními chorobami a také u osob se zvýšeným rizikem, např. s hypertenzí, diabetem nebo obezitou. Prvořadým cílem diagnostického využití CAVI je posouzení tepenné tuhosti a včasného záchytu aterosklerózy. CAVI je možné s úspěchem využít při monitorování případné progrese nemoci a také účinnosti nastavené léčby. Při konečném hodnocení CAVI se však doporučuje jistá opatrnost, neboť jeho zvýšené hodnoty odrážejí jak cévní tuhost vyvolanou patologickými mechanizmy v arteriální stěně, tak i stav zvýšeného tepenného napětí následkem kontrakce hladké svaloviny., Loss of elasticity of the arterial wall accompanied by its stiffening has been identified as an independent prognostic factor in patients with cardiovascular diseases. The standard non‑invasive investigation of arterial stiffness is the measurement of pulse‑wave velocity (PWV), but its accuracy is affected by changes in blood pressure (BP) at the time of measurement. Because an exponential relationship exists between intravascular pressure and diameter of the artery, an arterial wall stiffness parameter β can be defined using the natural logarithm of the ratio of systolic and diastolic blood pressure and the elasticity of the arterial wall. Parameter β is the basis for the calculation of CAVI (Cardio‑Ankle Vascular Index), which is independent of changes in BP. This is a big advantage of CAVI, which has been the subject of intense clinical research in the past decade, focusing on the evaluation of arterial stiffness in patients with existing cardiovascular disease and also in patients at increased risk, such as those with hypertension, diabetes or obesity. The primary objective of the diagnostic use of CAVI is the assessment of arterial stiffness and early detection of atherosclerosis. CAVI can be successfully used for monitoring the possible progression of the disease and effectiveness of treatment. Nevertheless, it is recommended that the CAVI measurement is evaluated with some caution because its elevated values reflect vascular stiffness induced by pathological mechanisms in the arterial wall, as well as the increased arterial tension resulting from smooth muscle contractions., and Dobšák P., Soška V., Šrámková T., Mífková L., Mrkvicová V., Palanová P., Siegelová J., Shirai K.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
45. Kostní sarkomy a postavení systémové léčby v jejich léčebném algoritmu
- Creator:
- Adámková Krákorová, Dagmar and Tuček, Štěpán
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, přehledy, and TEXT
- Subject:
- nádory kostí--klasifikace--patologie--terapie, osteosarkom--farmakoterapie--chirurgie--patologie, chondrosarkom--farmakoterapie--chirurgie--patologie, Ewingův sarkom--farmakoterapie--komplikace--patologie, metastázy nádorů--farmakoterapie--terapie, chordom--epidemiologie--farmakoterapie, obrovskobuněčný nádor kosti--chirurgie--patologie, prognóza, věk při počátku nemoci, protokoly protinádorové léčby, radioterapie--metody, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Komise pro nádory měkkých tkání a skeletu (KMST), Brno Nádorová onemocnění pohybového aparátu jsou vzácná. Včas a kvalitně zjištěná diagnóza stejně jako účelná léčba jsou důležité faktory pro další průběh nemoci. Zásadní význam má léčba kostních sarkomů v rámci zkušeného mezioborového týmu., Bone sarcomas are extremely rare neoplasms. Early diagnosis and effective treatment are significant for the therapy achievment. According to the high specialization, multidisciplinary treatments planning by an experienced team is mandatory in all cases of bone sarcoma., Dagmar Adámková Krákorová, Štěpán Tuček, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
46. Kvantifikace rozsahu postižení u nemocných s fibrotizujícími intersticiálními plicními procesy
- Creator:
- Šterclová, Martina and Vašáková, Martina
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- intersticiální plicní nemoci--diagnóza, idiopatická plicní fibróza--diagnóza, vyhodnocení orgánové dysfunkce, tomografie spirální počítačová--metody--přístrojové vybavení--využití, prognóza, diferenciální diagnóza, algoritmy, fraktály, design s pomocí počítače--využití, statistika jako téma, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Sdělení shrnuje problematiku kvantifikace fibrotického intersticiálního plicního postižení s využitím počítačové tomografie s vysokou rozlišovací schopností (HRCT). Využít lze jak vizuální tak automatické skórovací systémy. Výhodou vizuálního určení rozsahu postižení je dobrá dostupnost, pokud je zvolen vhodný systém, může skórování provádět i vyškolený pneumolog. Automatické skórovací systémy jsou pravděpodobně vhodnější k posuzování dynamiky vývoje postižení v čase. Míra postižení detekovaná HRCT u pacientů s idiopatickou plicní fibrózou a chronickou exogenní alergickou alveolitidou koreluje s prognózou., Methods summarising the use of high resolution computed tomography (HRCT) in quantification of fibrotic interstitial lung diseases are evaluated in presented study. Visual as well as automatic scoring systems can be used. Visual scoring systems are easy to be assessed and if suitable system is chosen, trained respiratory specialist can be involved in scoring. Automatic scoring systems should be prefered in evaluation of serial HRCT scans. Extent of fibrotic changes in idiopathic pulmonary fibrosis or chronic extrinsic allergic alveolitis can be a good predictor of patient's prognosis., Martina Šterclová, Martina Vašáková, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
47. LDL-aferéza v léčbě familiárních hyperlipoproteinemií
- Creator:
- Bláha, Vladimír, Bláha, Milan, Lánská, Miriam, Havel, Eduard, Vyroubal, Pavel, Zadák, Zdeněk, Žák, Pavel, and Sobotka, Luboš
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, přehledy, and TEXT
- Subject:
- hyperlipoproteinemie typ II--terapie, kardiovaskulární nemoci--prevence a kontrola, lipoproteiny LDL--izolace a purifikace, krevní složky - separace--využití, adsorpce, plazma, filtrace, přežití, riziko, výsledek terapie, prognóza, mladiství, dospělí, dítě, předškolní dítě, ženské pohlaví, lidé, kojenec, mužské pohlaví, and mladý dospělý
- Language:
- Czech and English
- Description:
- LDL-aferéza je extrakorporální eliminační metodika, která usiluje o pokud možno specifické odstranění LDL-cholesterolu z cirkulující krve. V současnosti je používáno 6 účinných metod k selektivnímu odstranění LDL-cholesterolu. Mezi hlavní indikace k léčbě LDL-aferézou patří diagnózy homozygotní familiární hypercholesterolemie, heterozygotní familiární hypercholesterolemie refrakterní nebo při intoleranci k standardní léčbě, a dále pacienti se zvýšením lipoproteinu(a) refrakterní nebo intolerantní k farmakoterapii. Dosud však není jednoty o tom, jaká hladina LDL-cholesterolu je rozhodující pro zahájení LDL-aferézy, názory se liší i v jednotlivých státech. I když neexistují klasické velké randomizované studie, existuje dostatečný počet dobře řízených studií k tomu, aby v celém světě bylo uznáváno, že je efekt LDL-aferézy na kardiovaskulární prognózu u závažné hypercholesterolemie významný., LDL-apheresis is an extracorporeal elimination technique, which specifically removes LDL-cholesterol from the circulation. There are six methods for the selective LDL-cholesterol removal these days. The main indications for LDL-apheresis are the diagnosis of homozygous familial hypercholesterolemia, heterozygous familial hypercholesterolemia which is refractory the standard care and intolerance of routine care, and also patients with lipoprotein(a) increase resistant to the farmacotherapy. There is still debate which LDL-cholesterolemia is indication for LDL-apheresis therapy, and the recommendation differs among various countries. Despite large randomized trials are missing, there are several good quality studies to conclude, that the beneficial cardiovascular effects of LDL-apheresis in severe hypercholesterolemia are important and beneficial, and Vladimír Bláha, Milan Bláha, Miriam Lánská, Eduard Havel, Pavel Vyroubal, Zdeněk Zadák, Pavel Žák, Luboš Sobotka
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
48. Léčba Ewingova sarkomu/periferního neuroektodermálního tumoru dospělých
- Creator:
- Adámková Krákorová, Dagmar, Tuček, Štěpán, Tomášek, Jiří, Janíček, Pavel, and Černý, Jaromír
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- Ewingův sarkom--diagnóza--epidemiologie--terapie, periferní primitivní neuroektodermové nádory--diagnóza--epidemiologie--terapie, kombinovaná terapie--metody--trendy--využití, věkové faktory, rentgendiagnostika--metody--využití, histologické techniky--využití, počítačová rentgenová tomografie--metody--využití, magnetická rezonanční tomografie--metody--využití, cytogenetické vyšetření--metody--využití, protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie--terapeutické užití, antitumorózní látky--terapeutické užití, radioterapie adjuvantní--využití, mezioborová komunikace, prognóza, výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče), statistika jako téma, lidé, financování organizované, multimodální léčba, tolerance, and přežití
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Nádory skupiny Ewingova sarkomu/primitivního neuroektodermálního tumoru (ES/PNET) jsou typické pro věkovou skupinu dětí a adolescentů. Devadesát procent pacientů je mladších 20 let. Prognóza je nepříznivá, s 5letým přežitím mezi 55–70 % v případě lokalizovaného, méně než 20 % u metastatického onemocnění. S narůstajícím věkem jsou výsledky léčby ještě méně příznivé. Léčba by měla být vedena na základě rozhodnutí a spolupráce v rámci multioborového týmu. Uvádíme naše zkušenosti s léčbou ES/PNET dospělých pacientů léčených dle protokolů EURO E.W.I.N.G. 99/EWING 2008., Ewing´s Family of Tumours is most frequently observed in children and adolescent age. 90 % of patients are younger than 20 years. Prognosis is unfavourable, with 5-year overall survival from 55 to 70 % in localized, not exceeding 20 % in primarily metastatic disease. The results of the therapy are getting worse by increasing age. Multidisciplinary treatment planning is mandatory in all cases of this tumor. We introduce our experience with EURO E.W.I.N.G. 99/EWING 2008 protocol in adult patients., Dagmar Adámková Krákorová, Štěpán Tuček, Jiří Tomášek, Pavel Janíček, Jaromír Černý, and Literatura 6
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
49. Léčba lokalizovaného stadia Hodgkinova lymfomu
- Creator:
- Král, Zdeněk
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- Hodgkinova nemoc--diagnóza--farmakoterapie--radioterapie, nádory podle lokalizace, prognóza, staging nádorů, protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie--aplikace a dávkování, radioterapie--metody, kombinovaná terapie--metody, rizikové faktory, lidé, and dávka záření
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Současná léčebná strategie u lokalizovaného klinického stadia Hodgkinova lymfomu je založena na rozdělení nemocných podle přítomnosti rizikových faktorů do skupiny s příznivou a s nepříznivou prognózou. Rozdíl mezi oběma skupinami je v intenzitě léčby, kdy nemocným s nepříznivou prognózou se podává více chemoterapie a vyšší dávka ozáření. Pro omezení pozdní toxicity radioterapie, zejména sekundárních malignit, byla velkoobjemová radioterapie, EF-RT, nahrazena technikou s nižším cílovým objemem, IF-RT., The current therapeutic strategy for localized clinical stage of Hodgkin's lymphoma is based on dividing the patients according to the presence of risk factors into groups with favourable and poor prognosis. The two groups differ in treatment intensity, with patients with a poor prognosis being administered more chemotherapy and a higher dose of irradiation. In order to reduce late toxicity of radiotherapy, particularly secondary malignancies, extended-field radiotherapy, EFRT, has been replaced with a technique with a lower target volume, IFRT., Zdeněk Král, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
50. Ledviny a srdeční selhání
- Creator:
- Kilianová, Anna and Vítovec, Jiří
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- lidé, srdeční selhání--komplikace, renální insuficience--komplikace, kardiorenální syndrom--diagnóza--farmakoterapie--patofyziologie, proteinurie--diagnóza, albuminurie--diagnóza, anemie--etiologie, prognóza, biologické markery--krev, and glomerulární filtrace - hodnota
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Kardiorenální syndrom je onemocnění srdce a ledvin, kdy akutní či chronické onemocnění jednoho orgánu vede k akutnímu či chronickému postižení orgánu druhého. Srdeční selhání vede k poklesu srdečního výdeje a aktivaci sympatického nervového systému a vazokontrikčních působků, tím postupně dochází ke snížení prokrvení ledvin, vazokonstrikci renálních cév, poklesu glomerulární filtrace s postupným rozvojem renálního selhání. Dalšími faktory jsou zvýšení venózního tlaku vedoucí k renální venózní kongesci, zvýšení hladin cirkulujících cytokinů a snížená odpověď ledvin na natriuretické peptidy. Jsou rozebrány patofyziologické mechanizmy, charakteristika nemocných, úloha některých léků a vztah proteinurie a anémie u KR syndromu. Klíčová slova: srdeční selhání – selhání ledvin – prognóza – léčba, Cardiorenal syndrome is defined as a disorder of the heart and kidneys whereby acute or chronic dysfunction in one organ may induce acute or chronic dysfunction of the other. Heart failure with decreased cardiac output and activation of the sympathetic nervous system and vasocontrictory substances leads to hypoperfusion of the kidneys, decrease of glomerular filtration rate and eventually development of renal failure. Other factors include increased venous pressure leading to renal venous congestion, increased levels of circulating cytokines and decreased renal response to natriuretic peptides. In this review, we assess the pathophysiological mechanisms, patient characteristics, role of certain drugs, and the relationship of the anemia and proteinuria in cardiorenal syndrome. Keywords: heart failure – renal failure – prognosis – treatment, and Kilianová A., Vítovec J.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public