Number of results to display per page
Search Results
192. Autoimunitní encefalitidy
- Creator:
- Krýsl, David and Elišák, M.
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, biography, přehledy, and TEXT
- Subject:
- encefalitida--diagnóza--imunologie--klasifikace--patofyziologie--terapie, příznaky a symptomy, protilátky--imunologie--klasifikace, autoimunitní nemoci--imunologie--klasifikace, nemoci centrálního nervového systému--imunologie--klasifikace, limbická encefalitida--imunologie--klasifikace--patofyziologie, autoimunitní nemoci nervového systému--imunologie--klasifikace, syndrom celkového ztuhnutí--etiologie--patofyziologie, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Autoimunitní encefalitidy jsou akutní či subakutní monofázická nebo progresivní zánětlivá onemocnění CNS podmíněná autoimunitními mechanizmy (působením patogenních autoprotilátek nebo autoagresivních efektorových buněk). Mezi autoimunitní encefalitidy lze řadit klasické paraneoplastické syndromy s postižením CNS, limbické encefalitidy, anti‑NMDAR encefalitidu, Morvanův syndrom, Rasmussenovu encefalitidu, onemocnění z okruhu Stiff‑Person Syndromu včetně progresivní encefalomyelitidy s rigiditou a myoklonem, akutní autoimunitně podmíněné extrapyramidové poruchy hybnosti, encephalitis lethargica, neurologické syndromy se zvýšenou senzitivitou vůči glutenu a další. V posledních letech prodělala tato oblast neuroimunologie prudký rozvoj. Byly popsány nové syndromy, upřesněny klinické projevy a etiopatogenetické mechanizmy některých již známých chorob a identifikována řada nových typů protilátek. Tato minimonografie si klade za cíl podat ucelený přehled současných znalostí v oblasti autoimunitních encefalitid a umožnit tak klinikům snazší orientaci v této oblasti neurologie., Autoimmune encephalitis is a term used to describe a group of acute or subacute monophasic or progressive inflammatory CNS disorders with autoimmune pathogenesis (i.e. induced by pathogenic autoantibodies or autoreactive effector cells). This group includes such diverse conditions as paraneoplastic CNS syndromes, limbic encephalitis, anti-NMDAR encephalitis, Morvan’s syndrome, Rasmussen encephalitis, stiff-person syndrome spectrum disorders including progressive encephalomyelitis with rigidity and myoclonus, autoimmune movement disorders, encephalitis lethargica, neurological syndromes with increased sensitivity to gluten, etc. This area of neuroimmunology has evolved dynamically during the past 10 years. Many new syndromes have been described, understanding of pathogenesis of the already known syndromes has improved and new antibodies were identified. This review aims to provide an overview of current knowledge in the field of autoimmune encephalitis in order to help clinicians navigate the rough waters of this exciting area of neurology. Key words: autoimmune diseases – autoantibodies – encephalitis – paraneoplastic syndromes –limbic encephalitis – anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis – epilepsy The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., Vědomostní test, and D. Krýsl, M. Elišák
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
193. Autoimunitní pankreatitida – diagnostický konsenzus
- Creator:
- Dítě, Petr, Novotný, Ivo, Kianička, Bohuslav, Rydlo, Martin, Nechutová, Hana, Martínek, Arnošt, Uvírová, Magdalena, Bojková, Martina, and Dvořáčková, Jana
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- pankreatitida--diagnóza--klasifikace--patofyziologie, konsensus, autoimunitní nemoci--diagnóza--patofyziologie, počítačová rentgenová tomografie--využití, cholangiopankreatografie endoskopická retrográdní, pankreas--anatomie a histologie--patofyziologie, vývody pankreatu--anatomie a histologie--patofyziologie, směrnice pro lékařskou praxi jako téma, senzitivita a specificita, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Autoimunitní forma pankreatitidy patří mezi specifickou formu onemocnění slinivky břišní s významným podílem autoimunitní složky v etiopatogenezi. V současné době existují 2 formy onemocnění, které jsou definované klinicky i histomorfologicky a jsou laboratorně popsány. Přes řadu společných rysů histomorfologických se obě formy zásadně odlišují přítomností tzv. endoteliálních granulárních lézí (GEL) u typu 2, resp. absencí GEL u typu 1. Abundantní přítomnost gamaglobulinu a imunoglobulinu G4 charakterizuje 1. formu nemoci, podobně jako častá přítomnost IgG4 pozitivních extrapankreatických lézí. Subtyp 2 bývá typicky spojen s nálezem idiopatických střevních zánětů, především ulcerózní kolitidy. Oba typy autoimunitní pankreatitidy se vyznačují rychlou odpovědí na terapii steroidy. Vzhledem k různým diagnostickým kritériím autoimunitní formy pankreatitidy byl v roce 2011 zveřejněn diagnostický konsenzus sjednocující stávající kritéria a vycházející z klinických symptomů, biochemických nálezů, nálezů při použití zobrazovacích metod, histomorfologie žlázy a pozitivní odezvy na podání steroidů. Stálým problémem zůstává včasná diferenciální diagnostika mezi fokální formou autoimunitní pankreatitidy a karcinomem hlavy pankreatu. MRI/CT, MRCP a v Japonsku ERCP, s cílenou biopsií žlázy pod EUS kontrolou, jsou doporučeny jako metody volby., The autoimmune type of pancreatitis represents the specific disease of pancreas, with significant contribution of autoimmune processes in its etiopathogenesis. Currently, there are two proved subtypes of this particular pancreatopathy, which are defined clinically, histomorphologically and serologically. They have many histomorphological signs in common, but differ in the presence of so-called granulocytic epithelial lesions (GEL), which are absent in subtype 1. The subtype 1 is characterized by the presence of gammaglobulines, esp. immunoglobuline G4 and IgG4 positive extrapancreatic lesions. The subtype 2 is typically associated with the inflammatory bowel diseases, esp. ulcerative colitis. But the common characteristic of both subtypes is the fact response to applied steroid treatment. Due to diverse diagnostic criteria in the past, in 2011 the consensus for the diagnosis of autoimmune pancreatitis was announced. It is based on clinical symptoms, biochemical results, the results got by using of imaging methods, histomorphology and positive response to steroid treatment. The matter to be solved is the question of early differential diagnosis between focal autoimmune pancreatitis and adenocarcinoma of pancreatic head. From imaging methods are MRI/CT, MRCP (in Asia ERCP), EUS with targeted biopsy of the gland (under EUS control), are recommended as the methods of choice., and Petr Dítě, Ivo Novotný, Bohuslav Kianička, Martin Rydlo, Hana Nechutová, Arnošt Martínek, Magdalena Uvírová, Martina Bojková, Jana Dvořáčková
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
194. Autoimunitní polyglandulární syndromy: klinické aspekty
- Creator:
- Vondra, Karel
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- autoimunitní polyglandulární syndromy--diagnóza--terapie, diabetes mellitus 1. typu--diagnóza--terapie, tyreoiditida autoimunitní--diagnóza--terapie, Addisonova nemoc--diagnóza--terapie, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Probrána stručně historie autoimunitních polyglandulárních syndromů (APS) a základní charakteristiky typů 1 a 2. Podrobněji jsou uvedeny klinické aspekty mnohem hojnějšího typu 2 z pohledu endokrinologické a diabetologické praxe. Stručně jsou zmíněny přístupy k diagnóze preklinického, subklinického a manifestního stadia hlavních onemocnění vyskytujících se společně v rámci APS. Zmíněny i léčebné aspekty a jejich úskalí dané kombinací různých endokrinních i neendokrinních autoimunitních onemocnění. Zdůrazněna je skutečnost, že péče o nemocné s APS je celoživotní a zdravotní stav pacientů bývá většinou značně komplikovaný. V některých případech kombinace různých chorobných stavů může vést až k plné invalidizaci postiženého., Karel Vondra, and Lit. 13
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
195. Autonomní dysfunkce a její diagnostika u roztroušené sklerózy
- Creator:
- Šrotová, Iva, Vlčková, Eva, and Bednařík, Josef
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, roztroušená skleróza--komplikace--patofyziologie, autonomní nervový systém--patofyziologie, nemoci autonomního nervového systému--diagnóza--etiologie--patofyziologie, ortostatická intolerance--diagnóza--etiologie--patofyziologie, inkontinence moči--diagnóza--etiologie, retence moči--diagnóza--etiologie, sexuální dysfunkce fyziologická--diagnóza--etiologie--patofyziologie, pocení, hypohidróza--diagnóza--etiologie, nemoci potních žláz--diagnóza--etiologie--patofyziologie, gastrointestinální nemoci--diagnóza--etiologie--patofyziologie, kardiovaskulární nemoci--diagnóza--etiologie--chemicky indukované, nežádoucí účinky léčiv, srdeční frekvence--fyziologie, zácpa--diagnóza--etiologie--patofyziologie, fekální inkontinence--diagnóza--etiologie--patofyziologie, zánět zrakového nervu--diagnóza--etiologie--patofyziologie, únava--diagnóza--etiologie, nemoci močového měchýře--diagnóza--etiologie--patofyziologie, poruchy zornice--diagnóza--etiologie--patofyziologie, poruchy spánku a bdění--diagnóza--etiologie--patofyziologie, dysfunkce autonomního nervového systému, gastrointestinální dysfunkce, sudomotorická dysfunkce, and pupilomotorická dysfunkce
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Dysfunkce autonomního nervového systému patří k častým klinickým projevům roztroušené sklerózy (RS). Incidence autonomní dysfunkce (AD) u pacientů s RS se v různých studiích pohybuje mezi 16 a 80 % a jednoznačně se zvyšuje s délkou trvání RS a progredující disabilitou. Může se však projevit v kterékoli fázi demyelinizačního onemocnění a dokonce může být jeho prvním klinickým projevem. AD významně ovlivňuje kvalitu života pacientů s RS a přispívá k celkové disabilitě. Přesto postižení autonomního nervového systému patří mezi stále relativně poddiagnostikované symptomy tohoto onemocnění. Nejčastějším a nejzávažnějším typem AD u pacientů s RS je narušení funkce kardiovaskulárního a/nebo urogenitálního systému. Méně častá je dysfunkce gastrointestinální, sudomotorická či narušení pupilomotoriky. Autonomní (především kardiovaskulární) dysfunkce u pacientů s RS také úzce souvisí s rozvojem únavy. Cílem tohoto sdělení je poskytnout přehled jednotlivých typů AD u pacientů s RS a možností jejich diagnostiky., Autonomic nervous system dysfunction (AD) represents a frequent clinical presentation of multiple sclerosis (MS). According to published studies, the incidence of AD in MS patients ranges between 16 and 80% and gradually increases with the length of the demyelinating disease and with the progression of disability. However, AD can occur in any phase of MS and can even represent its first symptom in some patients. Autonomic dysfunction has a significant negative impact on the quality of life in MS patients and contributes to overall disability. Even so, autonomic nervous system dysfunction is frequently underdiagnosed in patients with multiple sclerosis. Cardiovascular and urogenital dysfunction are the most frequent types of AD in MS patients with the highest impact on their clinical status and the quality of life. Less frequently, gastrointestinal, sudomotor or pupilomotor dysfunction can be found. Autonomic (in particular cardiovascular) dysfunction in multiple sclerosis is closely related to fatigue, another frequent clinical symptom in MS patients. The aim of this paper is to sum up the spectrum of symptoms of autonomic dysfunction in multiple sclerosis and its diagnostic tools. Key words: multiple sclerosis – autonomic nervous system diseases – orthostatic intolerance –urinary incontinence – urinary retention –sexual dysfunction – gastrointestinal dysfunction – sweating The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., and I. Šrotová, E. Vlčková, J. Bednařík
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
196. Avastin v léčbě nemalobuněčné plicní rakoviny
- Creator:
- Bittenglová, Radka and Pešek, Miloš
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
- Subject:
- lidé, mužské pohlaví, lidé středního věku, nemalobuněčný plicní karcinom--farmakoterapie, monoklonální protilátky, receptor 2 pro vaskulární endoteliální růstový faktor, bevacizumab, blokáda VEGF, přežití bez progrese, and celkové přežití
- Language:
- Czech and English
- Description:
- 63letý pacient, hypertonik, celoživotní kuřák, byl na kliniku TRN FN Plzeň přijat pro tumor pravé plíce zjištěný pro bolesti v pravém hemitoraxu. Na základě stážování byla stanovena diagnóza adenokarcinomu pravé plíce s generalizací do obou plic a levé nadledviny, st. IV. Byla zahájena chemoterapie Paclitaxel (200 mg/m2) – Carboplatina (AUC) – Avastin (15 mg/kg) v rámci studie SAIL firmy Roche s velmi dobrou tolerancí. Po 3. cyklu chemoterapie byla potvrzena parciální remise dle CT hrudníku, dále pokračováno ve stejném schématu chemoterapie s Avastinem do 6. cyklu. Kontrolní CT hrudníku prokázalo další regresi tumoru. Vzhledem k velmi dobrému efektu podávané léčby bylo dále pokračováno v monoterapii Avastinem v třítýdenních intervalech zatím do 22 cyklů. Po 22 měsících léčby s Avastinem bylo dosaženo trvající parciální remise nálezu dle PET/CT trupu, pacient je klinicky zcela bez potíží, neomezen v běžném životě, tedy s velmi dobrou kvalitou života (KS 90 bodů), bez vedlejších nežádoucích účinků Avastinu. Chemoterapie již nemá potenciál pro další prodlužování přežití, je tedy potřebné hledání nových léčebných strategií. Avastin jako inhibitor angiogeneze vede poprvé k prodloužení celkového přežití nad 12 měsíců. Významné prodloužení přežití bez progrese onemocnění (PFS) umožňuje delší přežití bez zhoršení symptomů., A 63-year-old hypertensive patient, a life-long smoker, presented to the Department of Tuberculosis and Respiratory Disease of the Plzeň Teaching Hospital with a right-lung tumour detected due to pain in the right hemithorax. Based on staging, a diagnosis of stage IV right lung adenocarcinoma with generalization into both lungs and the left adrenal gland was made. Chemotherapy with Paclitaxel (200 mg/m2) – Carboplatin (AUC) – Avastin (15 mg/kg) was initiated within the SAIL study of the Roche company with very good tolerance. Following the third chemotherapy cycle, partial remission was confirmed based on CT of the chest; the same chemotherapy regimen with Avastin was continued for six cycles. Follow-up CT of the chest revealed further tumour regression. Given the very good effect of the treatment administered, monotherapy with Avastin was continued in three-week intervals for 22 cycles so far. Following 22 months of Avastin treatment, sustained partial remission was achieved according to PET/CT of the trunk; the patient is clinically free of complaints, without limitations in everyday life, thus with a very good quality of life (KS of 90) and free of adverse effects of Avastin. Chemotherapy has no more potential for further extension of survival; therefore, new therapeutic strategies have to be looked for. As an angiogenesis inhibitor, Avastin leads to an extension of overall survival beyond 12 months. A significant extension of progression-free survival (PFS) enables longer survival without deterioration of symptoms., Radka Bittenglová, Miloš Pešek, and Lit.: 2
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
197. AVASTIN® – nová indikace u osvědčeného léčiva
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, zprávy, and TEXT
- Subject:
- lidé, ženské pohlaví, monoklonální protilátky humanizované--terapeutické užití, inhibitory angiogeneze--terapeutické užití, nádory děložního čípku--farmakoterapie, kombinovaná farmakoterapie, schvalování léčiv, paclitaxel--terapeutické užití, cisplatina--terapeutické užití, topotekan--terapeutické užití, and bevacizumab
- Language:
- Czech
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
198. Bakteriální infekce ve vztahu ke vzniku a průběhu varikózního krvácení
- Creator:
- Husová, Libuše, Juránková, Jana, Lata, Jan, Šenkyřík, Michal, Příbramská, Veronika, Dastych, Milan, Kroupa, Radek, and Králová, Dana
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- jaterní cirhóza--komplikace, gastrointestinální krvácení--epidemiologie--komplikace--mortalita, bakteriální infekce--diagnóza--farmakoterapie, ezofageální a žaludeční varixy--komplikace, antibakteriální látky--aplikace a dávkování, odběr biologického vzorku, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Libuše Husová, J. Juránková, Jan Lata, M. Šenkyřík, V. Příbramská, M. Dastych, R. Kroupa, D. Králová and Lit.: 36
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
199. Balintovská skupina: Intersubjektivita v psychoterapii
- Creator:
- Poněšický, Jan
- Format:
- electronic, electronic resource, and remote
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- psychoterapie, interpersonální vztahy, věkové faktory, vztahy mezi lékařem a pacientem, lidé, mužské pohlaví, and lidé středního věku
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Domnívám se, že právě vznik intersubjektivity je v popředí zájmu mnoha pacientů: Jak nastolit takovou atmosféru ve vztahu, ve které je možno hovořit o velmi osobních problémech bez nebezpečí devalvace? Jak vzniká respekt mezi lidmi, který se mi nedaří dosáhnout? Jak vzniká důvěra, přátelství, stojím si sám nějak k tomu v cestě? Psychoterapeut pak zkoumá, jak se tyto situace opakují ve vzájemném vztahu i jak se na nich sám podílí. To je někdy pro obě strany velmi náročné., I suppose, most of our patients are interested about how to create the intersubjectivity like to establish such a atmosphere in the relationship, which allows to speak about very personal problems without the danger of humilitation. How to obtain the respect, how arises trust and friendship, why do I fail to achieve it ? Psychotherapist examines the repetition of such situations in the mutual correlation and first of all what is his own part, how he participates on it., and Poněšický J.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
200. Barevný Doppler - rozšíření možností UZ diagnostiky v urogynekologii
- Creator:
- Mašata, Jaromír, Drahorádová, Petra, Martan, Alois, and Švabík, Kamil
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- ultrasonografie dopplerovská barevná--DIAGNOSTICKÉ UŽITÍ, gynekologie--ULTRASONOGRAFIE, urologie--ULTRASONOGRAFIE, lidé, and ženské pohlaví
- Language:
- Czech
- Description:
- J. Mašata, A. Martan, K. Švabík
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public