Number of results to display per page
Search Results
2362. Progredující demence s parkinsonizmem a poruchami chování – od prvních příznaků k neuropatologické diagnóze (kazuistika)
- Creator:
- Franková, Vanda, Matěj, Radoslav, and Rusina, Robert
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- popis nemoci, neurobehaviorální symptomy--fyziologie, demence s Lewyho tělísky--diagnóza--patofyziologie, Alzheimerova nemoc--diagnóza--patofyziologie, chování a mechanismy chování, hospitalizace, geriatrická psychiatrie, kognitivní poruchy, diferenciální diagnóza, magnetická rezonanční tomografie, interpersonální vztahy, rodina, antipsychotika, anamnéza, halucinace, dyskineze, apraxie, staří, lidé, and mužské pohlaví
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Prezentujeme kazuistiku 69letého muže s atypickým průběhem demence s parkinsonizmem a progredujícími závažnými poruchami chování. Klinický obraz evokoval demenci s Lewyho tělísky nebo frontotemporální demenci s parkinsonizmem. Poněkud atypický průběh a rychlý vývoj nemoci lze vysvětlit neuropatologickým nálezem komorbidity dvou neurodegenerativních entit. V popředí byla plně vyvinutá forma demence s Lewyho tělísky, v mozkové tkáni byly přítomny i markery Alzheimerovy nemoci, ale vyvinuty v menší míře a difúzněji. To mohlo korelovat s absencí klinické manifestace progresivní amnestické demence, která je pro Alzheimerovu nemoc typická. Post mortem se podařilo shromáždit dostatek informací a kompletně zmapovat průběh onemocnění od prvních příznaků až k definitivní neuropatologické diagnóze., We describe a case of a 69-year-old man with an atypical course of dementia with Parkinsonism and progressive severe behavioral abnormalities. Clinical presentation was compatible with dementia with Lewy bodies or frontotemporal dementia with Parkinsonism. The rapid and atypical progression was related to neuropathological findings of two co-morbid neurodegenerative entities. Fully developed dementia with Lewy bodies predominated, while markers of Alzheimer’s disease were also present in the brain tissue. However, their less expressed and more widespread distribution was probably related to the absence of clinical manifestations of progressive amnestic dementia, a typical symptom of Alzheimer’s disease. We retrospectively completed missing data and retraced the clinical course from the first disease manifestations to the definite neuropathological diagnosis. Key words: delirium – dementia with Lewy bodies –Alzheimer’s disease – frontotemporal dementia – differential diagnosis – parkinsonism The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., and V. Franková, R. Matěj, R. Rusina
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
2363. Progresívna multifokálna leukoencefalopatia - možná komplikácia liečby sclerosis multiplex natalizumabom: literárny prehľad a kazuistika
- Creator:
- Daňová, Monika and Klímová, Eleonóra
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, kazuistiky, and TEXT
- Subject:
- roztroušená skleróza--radiografie--terapie, monoklonální protilátky--škodlivé účinky--terapeutické užití, leukoencefalopatie progresivní multifokální--chemicky indukované--radiografie, magnetická rezonanční tomografie--metody, difuzní magnetická rezonance--metody, kontrastní látky, gadolinium--diagnostické užití, roztroušená skleróza relabující-remitující--komplikace--terapie, lidé, ženské pohlaví, and dospělí
- Language:
- Czech, Slovak, and English
- Description:
- Progresívna multifokálna leukoencefalopatia (PML) je závažnou oportúnnou infekciou centrálneho nervového systému, ktorá sa typicky vyvíja u ťažko imunokompromitovaných jedincov (s infekciou HIV, hematologickými malignitami, po transplantácii orgánov), ale v poslednej dobe aj u chorých s rôznym typom autoimunitných ochorení, liečených biologickou liečbou. V liečbe pacientov s vysoko aktívnou relapsujúcou/remitujúcou sclerosis multiplex používame už niekolko rokov natalizumab-rekombinantnú humanizovanú monoklonovú protilátku proti alfa reťazcu - ?4?1 integrínu. Úspech terapie natalizumabom komplikuje riziko vzniku PML, v patogenéze ktorej je kľúčovým hráčom John Cunninghamov vírus (JCV). Riziko PML stúpa s prolongovaným užívaním lieku (viac ako 24 mesiacov), predovšetkým u chorých s pozitívnym dôkazom protilátok proti JCV v sére a v minulosti liečených imunosupresívami. Takýto rizikový pacient vyžaduje prísne klinické a rádiologické sledovanie. Nálezy PML na magnetickej rezonancii (MR) pacientov so sclerosis multiplex (SM) liečených natalizumabom sú rôznorodé a veľmi menlivé, v úvodných fázach niekedy ťažko detekovateľné a úplne iné, než sú MR nálezy PML u HIV pozitívnych pacientov. Po ukončení natalizumabu boli pozorované klinické a/ alebo MR dôkazy reaktivácie SM, v niektorých prípadoch aj syndróm zápalovej rekonštitúcie imunitného systému (immune reconstitution inflammatory syndróm - IRIS), ktorý nedokážeme klinicky od samotnej PML odlíšiť a môže komplikovať priebeh už potvrdenej PML po použití plazmaferézy Pri interpretácii MR nálezov treba na tieto skutočnosti myslieť., Progressive multifocal leukoencephalopathy (PML) is a serious opportunistic infection of the CNS, which typically develops in severe immunocompromised individuals (HIV infection, haematological malignancy, organ transplant), but recently also in patients with various types of autoimmune diseases, treated by biological treatment. Natalizumab is a humanized monoclonal antibody against the cell adhesion molecule - ?4?1 integrin, is used in the treatment of high active relapsing/remitting multiple sclerosis for several years. The success of therapy with natalizumab complicates risk of PML, depends on treatment duration (more than 24 months), anti-JCV antibody serology status, and prior administration of immunosupressive drugs. MRI findings of PML in multiple sclerosis patients treated with natalizumab are heterogenous an highly variable, in the early stages sometimes difficult to detect and completely different from PML of HIV patients. After natalizumab discontinuation, there were observed clinical and/or MRI evidence of reactivation of multiple sclerosis, in some cases IRIS-syndrome - which one we are unable to distinguish clinically from PML and it may complicates the treatment of PML after plasma exchange. These facts must be taken into account when interpreting MRI findings., Monika Daňová, Eleonóra Klímová, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
2364. Progresivní multifokální leukoencefalopatie u nemocné s roztroušenou sklerózou léčenou natalizumabem
- Creator:
- Štětkářová, Ivana, Medová, Eva, Bučilová, Veronika, and Vymazal, Josef
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- roztroušená skleróza relabující-remitující--farmakoterapie--komplikace, leukoencefalopatie progresivní multifokální--komplikace--terapie, farmakoterapie--metody--využití, monoklonální protilátky--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, virus JC--izolace a purifikace--patogenita--účinky léků, oportunní infekce--diagnóza--komplikace, rizikové faktory, imunosuprese--metody--škodlivé účinky, magnetická rezonanční tomografie--metody--přístrojové vybavení--využití, plazmaferéza--metody--využití, ženské pohlaví, lidé středního věku, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Natalizumab (monoklonální protilátka) je v současné době indikován jako lék druhé volby u relabující-remitující formy roztroušené sklerózy (RR-RS). Závažným a potenciálně fatálním nežádoucím účinkem této léčby je progresivní multifokální leukoencefalopatie (PML), která patří k vzácným oportunním infekcím mozku. Je vyvolána JC virem (JCV). Dochází k progredujícím zánětům bílé hmoty v mnoho četných lokalizacích mozku. Vysoké riziko vzniku PML zahrnuje pozitivitu JCV v krvi, předchozí imunosupresivní léčbu a délku léčby natalizumabem více než 2 roky. Jedním z nejdůležitějších diagnostických metod je MRI, neboť může určit postižení mozku ve velmi raných fázích nemoci. Prezentujeme nálezy 47leté pacientky s RR-RS, která byla pro progresi choroby poslední 3 roky léčena natalizumabem s velmi dobrým klinickým efektem. V posledním roce léčby se u pacientky vyskytl epileptický záchvat, v pozdějších fázích pak rychle probíhající deteriorace kognitivních funkcí a těžká kvadruparéza. V likvoru byl pozitivní nález kopií JCV, na MR byla diagnostikována splývavá ložiska frontálně, charakteristická pro PML. I přes okamžité vysazení léčby natalizumabem a následné zaléčení opakovanými plazmaferézami onemocnění PML progredovalo a pacientka zemřela za 2 měsíce od definitivního stanovení diagnózy. PML je závažná komplikace léčby roztroušené sklerózy natalizumabem. Důležité je včasné rozpoznání příznaků této nemoci. Proto je nezbytné sledovat tyto pacienty podrobně klinicky a včas vyšetřit MR (zejména flair), aby se po stanovení diagnózy a zaléčení nemoci předešlo fatálním komplikacím., Natalizumab (monoclonal antibody) is currently indicated as a second line treatment for relapse-remitting multiple sclerosis (RR-MS). Serious and potential fatal side effect of this treatment is progressive multifocal leukoencefalopathy (PML), which belongs to rare brain infections caused by JC virus (JCV). There is a progressive inflammation of the brain white matter in multiple localizations. A high risk of developing PML includes serum JCV positivity, previous immunosuppressive treatment and duration of natalizumab treatment of more than two years. Magnetic resonance is one of the most important diagnostic methods because it can identify brain damage in the early stage of the disease. We present 47-years-old female with RR-MS which has been successfully treated by natalizumab for three years with very good clinical outcome. In last year of treatment, patient experienced a seizure and in later stages progressive deterioration of cognitive function and severe quadriplegia. Positive JCV was found in cerebrospinal fluid. MR presented diffuse hyperintensive lesions located in frontal lobes. Despite immediate discontinuation of natalizumab treatment and subsequent daily plasma-exchange PML disease progressed and patient died within two months of the final diagnosis. PML is a serious complication of natalizumab treatment in multiple sclerosis. It is important to recognize early signs and symptoms of this disease. Therefore, it is necessary clinically and morphologically monitor the patients in high risk of PML with repeated MR (especially flair sequence) to prevent fatal complication., and Ivana Štětkářová, Eva Medová, Veronika Bučilová, Josef Vymazal
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
2365. Projekt 35 – příspěvek k diskuzi
- Creator:
- Strnad, Pavel
- Format:
- braille, electronic resource, remote, and elektronický zdroj
- Type:
- model:article, article, Text, statistics, komentáře, and TEXT
- Subject:
- nádory prsu--diagnóza, ženské pohlaví, lidé, and dospělí
- Language:
- Czech
- Description:
- Pavel Strnad
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
2366. Projekt 35 – zlepšit přežití žen s karcinomem prsu do 35 let věku
- Creator:
- Tesařová, Petra
- Format:
- braille, electronic resource, remote, and elektronický zdroj
- Type:
- model:article, article, Text, statistics, and TEXT
- Subject:
- lidé, dospělí, mladý dospělý, ženské pohlaví, nádory prsu--diagnóza--epidemiologie--prevence a kontrola--terapie, prognóza, věkové faktory, rizikové faktory, časná diagnóza, chemoterapie adjuvantní, neoadjuvantní terapie, věk při počátku nemoci, primární prevence--organizace a řízení, antitumorózní látky hormonální--terapeutické užití, invazivní růst nádoru, and management nemoci
- Language:
- Czech
- Description:
- Petra Tesařová and Literatura 8
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
2367. Projekt HOJENÍ 21
- Creator:
- Svěráková, Marcela and Kučera, Zdeněk
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- hojení ran--fyziologie--účinky léků, kožní vředy--terapie, programy podpory zdraví--metody--využití, pacientův souhlas se zdravotní péčí, vzdělávání pacientů jako téma--metody--trendy, výzkum - podpora finanční - jako téma, veřejné zdravotnictví - vzdělávání odborné--metody, směrnice pro lékařskou praxi jako téma--normy, and lidé
- Language:
- Czech
- Description:
- Marcela Svěráková, Zdeněk Kučera
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
2368. Projekt MGUS 2010 - analýza dat 616 pacientů z registru RMG
- Creator:
- Radocha, Jakub, Maisnar, Vladimír, Sandecká, Viera, Vávrová, Jaroslava, Spáčilová, Jana, Tichý, Miloš, Hájek, Roman, Friedecký, Bedřich, and Malý, Jaroslav
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- paraproteinémie--diagnóza--imunologie, monoklonální gamapatie nejistého významu--diagnóza--etiologie--imunologie, myelomové proteiny--izolace a purifikace, imunoglobuliny - lehké řetězce--krev--moč, databáze jako téma, registrace--klasifikace--normy--statistika a číselné údaje, rizikové faktory, statistika jako téma, progrese nemoci, výzkumný projekt, lidé, and financování organizované
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Monoklonální gamapatie nejasného významu (MGUS) je benigní onemocnění, jehož dlouhodobý průběh však může vyústit v maligní zvrat. V roce 2006 byla pracovníky Mayo kliniky představena nová klasifikace MGUS, založená na 3 základních rizikových faktorech pro zvrat MGUS do malignity – typu monoklonálního gradientu, jeho kvantitě a poměru lehkých řetězců v séru. V naší práci jsou pilotně analyzována data z českého registru monoklonálních gamapatií – RMG, a to z dosud zadaných 616 pacientů s MGUS s ohledem na vyšetřené, výše uvedené rizikové faktory. Výstupem je popisná statistika existujícího souboru, která tvoří vstupní informace pro další sledování a analýzy., Monoclonal gammopathy of undetermined significance is a benign disorder, which long term outcome could be malignant transformation. Several risk factors of malignant transformation of MGUS have been identified. In this work we analyze data from 616 patients from Czech monoclonal gammopathies registry RMG. Outcome of this work is the basic descriptive analysis of existing set of the patients which creates the basis for future follow-up and analysis., Radocha J., Maisnar V., Sandecká V., Vávrová J., Spáčilová J., Tichý M., Hájek R., Friedecký B., Malý J., and Lit.: 7
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
2369. Projekt Moje lékárna a gerontologie
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- lidé, staří, zdravotní výchova--metody, and informační služby o lécích--organizace a řízení
- Language:
- Czech
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
2370. Projekt ncRNAPain
- Creator:
- Bednařík, Josef
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- RNA nepřekládaná, výzkum, výběr pacientů, and lidé
- Language:
- Czech
- Description:
- Josef Bednařík
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public