Search

Start Over Contributor Maisnar, Vladimír Contributor Radocha, Jakub , 1981- Rights policy:public Subject dospělí

1. Fifteen years of single center experience with stem cell transplantation for multiple myeloma: a retrospective analysis

Creator:
Radocha, Jakub, Maisnar, Vladimír, Zavřelová, Alžběta, Cermanová, Melanie, Lánská, Miriam, Kmoníček, Miloslav, Jebavý, Ladislav, Bláha, Milan, Malý, Jaroslav, and Žák, Pavel
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, časopisecké články, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:
dospělí, staří, přežití po terapii bez příznaků nemoci, ženské pohlaví, lidé, mužské pohlaví, lidé středního věku, mnohočetný myelom--mortalita--patologie--terapie, retrospektivní studie, transplantace kmenových buněk, přežívající - četnost, and výsledek terapie
Language:
English
Description:
INTRODUCTION: Autologous stem cell transplantation (ASCT) became standard of care for patients with multiple myeloma (MM) under the age of 65 years. We routinely perform ASCT for newly diagnosed MM since 1996 in our department. PATIENTS AND METHODS: We retrospectively analyzed all 285 transplants in 185 patients done for MM from January 1996 till December 2010. We analyzed overall survival (OS) and progression-free survival (PFS) regarding conditioning, stage, complete or very good partial remission (CR, VGPR) achievement, renal impairment, single vs. double transplant. RESULTS: Estimated 10-years survival of the whole set of patients is 39% (median survival 95 months). Patients with renal impairment show same OS as those without (p = 0.22). Patients show similar overall survival and event free survival regardless of type of transplant. We observed better outcome in terms of overall survival in patients treated with new drugs (p = 0.0014). Reaching CR or VGPR was not translated into better OS (p = 0.30) and EFS (p = 0.10). Also stage of the disease and whether single or double transplant was used did not make any significant difference in the outcome. CONCLUSION: Stem cell transplantation greatly improved outcome of patients with MM. Poor outcome of allogeneic transplantation in our group of patients is related to high transplant related mortality (20% vs. 0%) and unexpected high relapse rate. There is a trend towards better survival, when new drugs are incorporated at any time in the course of the disease. This fact supports hypothesis that use of these drugs with ASCT should translate into better long-term outcome. and J. Radocha, V. Maisnar, A. Zavrelová, M. Cermanová, M. Lánská, M. Kmonícek, L. Jebavý, M. Bláha, J. Malý, P. Zák
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

2. Monoklonální gamapatie nejasného významu s nízkým a vysokým stupněm rizika: výstupy z analýz RMG registru České myelomové skupiny pro praxi

Creator:
Sandecká, Viera, Hájek, Roman, Adam, Zdeněk, Špička, Ivan, Ščudla, Vlastimil, Gregora, Evžen, Radocha, Jakub, Walterová, Lenka, Kessler, Petr, Adamová, Dagmar, Valentová, Kateřina, Vonke, Ivan, Ulmanová, L., Starostka, David, Wróbel, Marek, Brožová, L., Jarkovský, Jiří, Mikulášová, Aneta, Říhová, Lucie, Almáši, Martina, Ševčíková, Sabina, Krejčí, Marta, Straub, Jan, Minařík, Jiří, Pavlíček, Petr, Pour, Luděk, Všianská, Pavla, Okutabe, S., Penka, Miroslav, and Maisnar, Vladimír
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:
monoklonální gamapatie nejistého významu--diagnóza--patofyziologie, mnohočetný myelom--prevence a kontrola, rizikové faktory, věkové faktory, imunoglobulin M--analýza--krev, buňky - transformace nádorová, časná detekce nádoru, mužské pohlaví, ženské pohlaví, mladý dospělý, dospělí, staří, staří nad 80 let, lidé, retrospektivní studie, and pozorovací studie jako téma
Language:
Czech and English
Description:
Sandecká V., Hájek R., Adam Z., Špička I., Ščudla V., Gregora E., Radocha J., Walterová L., Kessler P., Adamová D., Valentová K., Vonke I., Ulmanová L., Starostka D., Wróbel M., Brožová L., Jarkovský J., Mikulášová A., Říhová L., Almáši M., Ševčíková S., Krejčí M., Straub J., Minařík J., Pavlíček P., Pour L., Všianská P., Okutabe S., Penka M., a Maisnar V. v zastoupení České myelomové skupiny and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

3. Výsledky prvních analýz z registru RMG - význam volných lehkých řetězců v prognóze MGUS a hodnocení kompletní remise MM

Creator:
Radocha, Jakub, Maisnar, Vladimír, Klincová, Mária, Vávrová, Jaroslava, Májková, Petra, Hájek, Roman, Tichý, Miloš, and Malý, Jaroslav
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
lidé, dospělí, registrace, imunoglobuliny - lehké řetězce--analýza, prognóza, monoklonální gamapatie nejistého významu, financování organizované, rizikové faktory, monoklonální gamapatie nejasného významu, and stringent kompletní remise
Language:
Czech and English
Description:
Monoklonální volné lehké řetězce jsou produkovány u naprosté většiny benigních i maligních monoklonálních gamapatií. Monoklonální gamapatie nejasného významu je benigní onemocnění, jehož dlouhodobý průběh však může vyústit v maligní zvrat. Byly identifikovány rizikové faktory pro zvrat MGUS do malignity. V této práci byla pilotně analyzována data z českého registru RMG z dosud zadaných 1125 pacientů s MGUS s ohledem na vyšetřené jednotlivé popsané rizikové faktory. Současně byla provedena analýza volných lehkých řetězců jako prognostického faktoru u pacientů s mnohočetným myelomem a dosaženou kompletní remisí., Monoclonal free light chains are produced in the vast majority of monoclonal gammopathie. Monoclonal gammopathy of undetermined significance is benign disorder, which long term outcome could be malignant transformation. Several risk factors of malignant transformation of MGUS have been identified. In this work we analyze data from 1125 patients from Czech monoclonal gammopathies registry RMG. Analysis of free light chain ratio as a marker of stringent complete remission was done on the same basis., Radocha J., Maisnar V., Klincová M., Vávrová J., Kaisarová P., Hájek R., Tichý M., Malý J., and Lit.: 9
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

4. Zkušenosti s používáním bortezomibu (Velcade) v České republice od roku 2004

Creator:
Sandecká, Viera, Špička, Ivan, Gregora, Evžen, Ščudla, Vlastimil, Maisnar, Vladimír, Krejčí, Marta, Straub, Jan, Pavlíček, Petr, Minařík, Tomáš, Radocha, Jakub, Adam, Zdeněk, Pour, Luděk, Zahradová, Lenka, and Hájek, Roman
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
financování organizované, lidé, lidé středního věku, dospělí, staří, staří nad 80 let, mužské pohlaví, ženské pohlaví, retrospektivní studie, mnohočetný myelom--farmakoterapie, kyseliny borové--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--toxicita, pyraziny--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--toxicita, výsledek terapie, indukce remise, statistika jako téma, antitumorózní látky--škodlivé účinky--terapeutické užití, nemoci periferního nervového systému--chemicky indukované, přežívající - četnost, rozvrh dávkování léků, mnohočetný myelom, and léčebná odpověď
Language:
Czech and English
Description:
Bortezomib (Velcade) je lék ze skupiny inhibitorů proteasomu. Představuje zcela nový a jedinečný léčebný postup v léčbě mnohočetného myelomu (MM). Tato práce přináší retrospektivní analýzu léčebné účinnosti a nežádoucích účinků u nemocných s MM léčených v referenčních centrech CMG v České republice. Celkem bylo hodnoceno 424 nemocných MM léčených bortezomibem od června 2004 do června 2010. Medián délky sledování byl 12,4 měsíců. Průměrný věk nemocných byl 66 let (34,1–86,5). Jednalo se především o nemocné s relabujícím MM. Celkem 48,3 % (205/424) nemocných mělo bortezomib v rámci druhé léčebné linie. Léčebnou odpověď bylo možné hodnotit u 83,3 % (353/424) nemocných. Léčebné odpovědi (? 50% pokles MIg) bylo dosaženo u 52,7 % (186/353), z toho bylo u 14,2 % (50/353) nemocných dosaženo kompletní remise. Nejzávažnější toxicitou byla periferní neuropatie stupně 3 a vyšší u 14 % (49/358) nemocných. Trombocytopenie stupně 3 a vyšší byla u 28,8 % (103/357) nemocných. Infekční komplikace stupně 2 a vyšší byly u 33,6 % (121/359) nemocných. V průběhu léčby bortezomibem nedošlo v našem souboru nemocných ke zvýšení frekvence výskytu trombo embolických komplikací. Mimořádný přínos bortezomibu v klinické praxi je dán rychlým nástupem léčebné odpovědi a vysokým počtem dosažených kompletních remisí. Většina jeho nežádoucích účinků se zpravidla daří zvládat pomocí vhodných profylaktických opatření, případně krátkodobým přerušením a následným snížením dávky podle platných doporučení., Bortezomib (Velcade) is a representative of class of medicines called proteasome inhibitors. This drug represents quite new and unique medical treatment of the patients with multiple myeloma (MM). This article presents a retrospective analysis of effectiveness and adverse effects in patients with multiple myeloma treated at reference centers of CMG in the Czech Republic. A total 424 patients with multiple myeloma treated with bortezomib from June 2004 to June 2010 were evaluated. The median follow-up was 12,4 months. The mean age of patients was 66 year (34,1–86,5) and majority of them were patients with relapsed multiple myeloma. Of the total 424 patients, 205 patients had bortezomib as second line therapy (48,3 %). Assessment of terapeutic response was possible in 83,3 % of treated patients (353/424). Therapeutic response (defined as a ? 50 % decrease in the serum MIG) was achieved in 52,7 % (186/353). Among mentioned responses, complete response was obtained in 14,2 % (50/353). The most severe toxicity observed was peripheral neuropathy, grade 3 or higher was developed in 14 % (49/358). There was recorded a thrombocytopenia grade 3 or higher in 28,8 % (103/357), further occurance of infections grade 2 or higher in 33,6 % (121/359) and eventually we could observe increased number of thromboembolic disease as well. Rapid onset of therapeutic responses and high percentage of obtained complete responses are the main reasons of extraordinary clinical benefit of bortezomib. The most of adverse effects are well controllable by means of appropriate prophylactic precautions, short-term interruptions of treatment, followed by adjustments based on the valid recommendations., Viera Sandecká, Ivan Špička, Evžen Gregora, Vlastimil Ščudla, Vladimír Maisnar, Marta Krejčí, Jan Straub, Petr Pavlíček, Jiří Minařík, Jakub Radocha, Zdeněk Adam, Luděk Pour, Lenka Zahradová, Roman Hájek, and Lit.: 20
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public