Search

Start Over Creator Ferda, Jiří Rights http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/

52. Transarteriální radioembolizace jaterních nádorů mikročásticemi s 90-yttriem - první zkušenosti

Creator:
Ferda, Jiří, Duras, Petr, Třeška, Vladislav, Skalický, Tomáš, Šlauf, František, Malán, Alexander, Havelka, Jaroslav, and Fínek, Jindřich
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:
nádory jater--radioterapie, radioizotopy ytria--aplikace a dávkování--ekonomika--terapeutické užití--účinky záření, hepatocelulární karcinom--diagnóza--radioterapie, metastázy nádorů--diagnóza--radioterapie, výsledek terapie, embolizace terapeutická, brachyterapie--škodlivé účinky--trendy, lidé, 90-yttrium, and radioembolizace metastázy kolorektálního karcinomu
Language:
Czech and English
Description:
Cíl: Zhodnotit první zkušenosti s prováděním transarteriální radioembolizace (TARE) jaterních nádorů mikročásticemi s obsahem 90-yttria Metodika: V průběhu 6 měsíců jsme provedli u šesti nemocných TARE s aplikací skleněných mikročástic TheraSphere®. U čtyř nemocných šlo o metastatické postižení jater kolorektálním karcinomem, u dvou nemocných hepatocelulárním karcinomem. U nemocných jsme sledovali peri- a postprocedurální průběh, výskyt komplikací, WHO performance status a časný efekt léčby. Výsledky: Ani u jednoho z nemocných jsme nezaznamenali závažné komplikace léčby, při sledování účinků léčby bylo po 6 týdnech zjištěno, že u jedné nemocné došlo k rapidnímu zlepšení WHO performance status o tři kategorie, u ostatních byl status zachován, ani u jednoho nemocného v časném horizontu nebyla zaregistrována jaterní progrese onemocnění. Závěr: První zkušenosti s TARE ukazují i u nemocných s neresekabilním jaterním postižením dobrou toleranci léčby a slibné výsledky terapie., Aim: To evaluate an early experience with transarterial radioembolisation of liver tumors with microspheres with 90-yttrium. Method: During 6 monnths, we performed 6 months TARE with the application of glass-microspheres TheraSphere®. In 4 patients.colorectal carcinoma metastases were treated, in 2 hepatocellular carcinoma respectivelly In patients, the peri- and post-procedural disease development was surveyed according complications, WHO performance status an early effect of therapy. Results: No severe complication was noted, during 6 weeks was noted only one extreme improvement of WHO performance status with decrease by 3 grades, in rest of patients the performance status was unchanged. No progression in liver was noted within 6 weeks. Conclusion: Our early experience with TARE showed high safety, therapy is well tolerated and the therapy results are promising., Jiří Ferda, Petr Duras, Vladislav Třeška, Tomáš Skalický, František Šlauf, Alexander Malán, Jaroslav Havel, Jindřich Fínek, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

53. Urgentní CT angiografie srdce, využití multiparametrického hodnocení nálezů u nemocných v ohrožení života

Creator:
Ferda, Jiří, Baxa, Jan, Pešek, Jan, and Bosman, Roman
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
lidé, tomografie rentgenová počítačová--metody, péče o pacienty v kritickém stavu, diagnostické techniky kardiovaskulární, zobrazování trojrozměrné, infarkt myokardu--diagnóza--radiografie, obrazy - zpracování pomocí počítače, urgentní zdravotnické služby, nemoci koronární arterie--diagnóza--radiografie, tomografie spirální počítačová--metody, endokarditida--diagnóza--radiografie, zobrazování myokardiální perfuze--metody, nemoci srdce--diagnóza--radiografie, hodnotící studie jako téma, kritický stav, koronární angiografie--metody, and CT angiografie
Language:
Czech and English
Description:
Cíl: Zhodnotit přínos komplexního hodnocení CT srdce v urgentních stavech. Metodika: V období 6 měsíců byla provedena analýza akutních vyšetření srdce pomocí dvouzdrojového CT, provedených v komplexu Emergency. Vyšetření byla provedena na dvouzdrojovém CT první generace (Somatom Definition DSCT, Siemens Healthcare, Forcheim, Německo), při posuzování nálezů byla provedena evaluace CT angiografie zahrnující VRT, multiplanání rekonstrukce, kalkulace srdečních objemů z multifázové rekonstrukce CT dat a hodnocení first pass perfuzní analýzy myokardu. Výsledky: V období 6 měsíců bylo provedeno 339 vyšetření srdce, z tohoto počtu bylo provedeno 26 urgentních vyšetření - v deseti případech nemocní bez anamnézy onemocnění srdce s podezřením na non STEMI akutní infarkt myokardu, v sedmi potvrzen; v šesti případech šlo o nemocné s nově vzniklými bolestmi na hrudi po revaskularizaci myokardu, akutní infarkt byl prokázán ve čtyřech případech; ve třech případech šlo o nemocné s podezřením na komplikace po kardiochirurgické operaci. U sedmi nemocných byly zobrazovány koronární tepny před urgentní kardiochirurgickou operací disekce aorty nebo aortální endokarditidy. Závěr: Urgentní CT angiografie pomocí dvouzdrojového CT je efektivním zobrazení včetně nemocných v urgentním ohrožení života, poskytuje validní informace, které vedou ke zkrácení doby do zahájení cílené terapie. Klíčová slova: CTA srdce, koronární tepny, perfuze myokardu, kriticky nemocný pacient, endokarditida, Aim: To evaluate the value of the complex cardiac CT imaging in emergent situations. Method: During 6 months, the analysis was performed in acutely performed cardiac CT using first generation of dualsource system (Somatom Definition DSCT, Siemens HealthCare, Forchheim, Germany). In the assessment of the findings was used evaluation of coronary CTA using VT and multiplanar reconstructions, calculation of the cardiac volumes based by the multiphase CT data reconstruction and the evaluation of first-pass enhancement perfusion maps. Results: During 6 months, 339 cardiac CTs were performed, including 26 urgent examination in critically ill patients, in 10 the acute non-STEMI myocardial infarction, 7 infarctions were confirmed. In 6 patients, the acute chest pain occurred after revascularization by bypass grafting; in 3 cases the acute complication after cardiosurgery were present. In 7 patients, the cardiac imaging was performed as an initial imaging before treatment of aortic dissections or surgery due to the acute aortic endocarditis. Conclusion: Emergent cardiac CT using dualsource CT is an effective imaging tool including patients in emerging situations, it can provide a valid information leading to the shortening of needed time to initiation of tailored therapy. Key words: cardiac CT coronary arteries, myocardial perfusion, critically ill patient, endokarditis, Ferda J., Baxa J., Pešek J., Bosman R., and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

57. Zátěžová perfuzní výpočetní tomografie mozku s podáním acetazolamidu

Creator:
Ferda, Jiří, Baxa, Jan, Mírka, Hynek, Mraček, Jan, and Přibáň, Vladimír
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:
tomografie rentgenová počítačová--metody--přístrojové vybavení--využití, perfuzní zobrazování--metody--přístrojové vybavení--využití, mozek - krevní oběh--účinky léků, arteriae carotides--fyziologie--patologie, cerebrovaskulární poruchy--diagnóza--komplikace, acetazolamid--diagnostické užití, revaskularizace mozku--metody--využití, výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče), statistika jako téma, retrospektivní studie, and lidé
Language:
Czech and English
Description:
Cíl: Zhodnotit možnosti provedení zátěžové perfuze mozku po aplikaci acetazolamidu a možnosti posouzení cerebrovaskulární rezervy (CVR). Metoda: Během 12 měsíců bylo provedeno celkem deset vyšetření objemového perfuzního CT mozku v zátěži po podání 1000 mg acetazolamidu intravenózně, jednalo se o sedm mužů a tři ženy (průměrný věk 54,4 let, rozpětí 28-72 let). V souboru byl sledován stav cerebrovaskulární rezervy pomocí porovnání klidové a zátěžové perfuzní mapy s hodnocením perfuzního objemu (CBV) a středního tranzitního času (MTT). Výsledky: U všech čtyř nemocných s okluzí vnitřní krkavice na podkladě spontánní disekce nebylo prokázáno snížení CVR. Ze šesti nemocných s aterosklerotickou okluzí vnitřní krkavice nebylo snížení CVR přítomné u dvou nemocných, ze čtyř nemocných s vyčerpáním CVR byl u třech nemocných proveden EC-IC bypass. Závěr: Zátěžové perfuzní zobrazení mozku s podáním acetazolamidu pomocí CT je testem vhodným k posouzení CVR u nemocných, u nichž je zvažována indikace EC-IC bypassu. Nejvhodnějšími mapami pro posuzování CVR jsou mapy MTT., Aim: To assess the effectiveness of acetazolamide challenge perfusion CT of the brain in detection of cerebrovascular reserve. Method: During twelve months, 10 examinations of volume perfusion CT of the brain was performed during acetazolamide challenge. The sample of patients consisted of 7 males and 3 females (mean age 54,4 years, range 28-72). The cerebrovascular reserve (CVR) was assessed using the comparison of perfusion maps during rest and challenge, cerebral blood volume (CBV) and mean transit time (MTT) were used. Results: Significant decrease of CVR was not found in any of four patients with occlusion of internal carotid after spontaneous dissection. In four of six patients with atherosclerotic occlusion of internal carotid, the significant decrease of CVR was found; three of them underwent EC-IC bypass graft surgery. In remaining two patients was found no decrease of CVR. Conclusion: Acetazolamide challenge test is useful test in detection of CVR, according tis test is possible to stratify the patients in whom the EC-IC surgery may improve the brain blood perfusion., Jiří Ferda, Jan Baxa, Hynek Mírka, Jan Mraček, Vladimír Přibáň, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

58. Změny osteoblastické aktivity na 18F-NaF-PET/CT u nemocných s léčeným karcinomem prostaty

Creator:
Ferdová, Eva, Ferda, Jiří, Fínek, Jindřich, Holubec, Luboš, and Kreuzberg, Boris
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, práce podpořená grantem, hodnotící studie, and TEXT
Subject:
lidé, lidé středního věku, staří, mužské pohlaví, nádory prostaty--farmakoterapie--terapie, antagonisté androgenů--škodlivé účinky--terapeutické užití, metastázy nádorů--patofyziologie--prevence a kontrola, osteoblasty--fyziologie--účinky léků, multimodální zobrazování--využití, osteoporotické fraktury--diagnóza--etiologie--radiografie, osteoporóza--diagnóza--etiologie--radiografie, radiofarmaka--diagnostické užití, diferenciální diagnóza, antiandrogenní terapie, karcinom prostaty, and fraktury z insuficience
Language:
Czech and English
Description:
Cíl. Posoudit význam vyhodnocení následků antiandrogenní terapie na osteoblastickou aktivitu u nemocných s léčeným karcinomem prostaty při vyšetření PET/CT s aplikací 18F-NaF. Metoda. U 30 po sobě následujících vyšetření 18F-NaF-PET/CT byly sledovány projevy změny osteoblastické aktivity typu vysokoobratové osteopenie a dále přítomnost zlomenin z insuficience. Všechna vyšetření byla provedena po intravenózní aplikaci 18F-NaF v dávce 2 MBq/kg v době rovnovážné distribuce radiofarmaka, CT jako součást vyšetření bylo provedeno nízko dávkově bez aplikace jódové kontrastní látky se submilimetrovým izotropním rozlišením. Výsledky. U tří nemocných byly přítomny projevy vysokoobratové osteopenie, u dvou nemocných šlo o změny ve skeletu časně po nasazení antiandrogenní terapie, u jednoho nemocného po nasazení nového typu léčby. U tří mužů byly nalezeny fraktury z insuficience, dvakrát v oblasti pánve, jednou žeber. Celkem u osmi nemocných byla zvýšená aktivita osteoblastů přítomna v zátěžových zónách skeletu a u čtyř nemocných byla vystupňovaná aktivita v degenerativních změnách skeletu. Závěr. Pomocí 18F-NaF-PET/CT je možné sledovat změny osteoblastické aktivity navozené důsledky antiandrogenní terapie, navíc lze odhalit závažné následky akcelerované osteoporózy, jako jsou zejména pánevní zlomeniny z kostní insuficience., Aim. To evaluate the possibilities in the assessment of the consequences of antiandrogen therapy in men with treated prostatic carcinoma during the evaluation of 18F-NaF-PET/CT. Method. In 30 consecutive examinations of 18F-NaF-PET/CT in men with treated prostatic carcinoma were assessed the changes in the osteoblastic activity like high-turnover osteopenia, and especially the changes related to the insufficiency fractures. All examinations were conducted after intravenous application of 18F-NaF in the dose of 2 MBq/kg during the steady-state period of radiopharmaceutical distribution, all CT scans were performed with low-dose protocol, without application of kosine kontrast materiál a nd with submillimeter spatial resolution. Results. In 3 patients, the signs of high-turnover osteopenia were found, the all of patients were on relative short-term anti-androgen therapy. In 3 patients, the insufficiency fractures were found, twice in pelvic girdle, once rib fractures. In 8 men, the increased osteoblastic activity was found within weight bearing zones; the degenerative changes with active bone turn over in 4 men respectively. Conclusion. 18F -NaFPET/CT is the important diagnostic tool which is able to detect the changes of the osteoblastic activity inn patients under antiandrogen therapy and also it is able to detect insufficiency pelvic fractures caused by accelerated osteoporosis., Eva Ferdová, Jiří Ferda, Jindřich Fínek, Luboš Holubec jr., Boris Kreuzberg, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

60. Zobrazení cévního zásobení nádorů ledvin kontrastní MR angiografií pomocí 3T MRI

Creator:
Ferda, Jiří, Hora, Milan, Mírka, Hynek, Eret, Viktor, Kastner, Jan, Baxa, Jan, and Kreuzberg, Boris
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
nádory ledvin--diagnóza--etiologie--chirurgie, urologické chirurgické výkony--metody, vaskulární nádory--krevní zásobení--radioizotopová diagnostika, renální oběh--fyziologie, venae renales--chirurgie--radioizotopová diagnostika, arteria renalis--chirurgie--patologie--radioizotopová diagnostika, magnetická rezonanční tomografie--metody--přístrojové vybavení--využití, magnetická rezonanční angiografie--metody--přístrojové vybavení--využití, gadolinium--diagnostické užití, výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče), statistika jako téma, prospektivní studie, lidé, financování organizované, MR angiografie, renální cévy, and renální nádory
Language:
Czech and English
Description:
Cíl. Zhodnotit přesnost v hodnocení renálních cév pomocí kontrastní MR angiografie ledvin pomocí tříteslového systému. Metoda. Třicet dva nemocných s nádorem ledviny podstoupilo dynamickou kontrastní MR angiografii na tříteslovém systému po intravenózni aplikaci gadobenat dimegluminu. U všech nemocných byla provedena operace ledviny, během které chirurg provedl exploraci cévního zásobení a výsledky MRA a operace byly vzájemně porovnány. Výsledky. U 32 ledviny bylo chirurgem nalezeno 44 tepen a 38 žil. Při hodnocení na nemocného byla zjištěna přesnost zobrazení tepen 90, 6%, stejné přesnosti dosáhlo hodnocení žil, pro přesnost celého zhodnocení cév ledviny však přesnost klesla na 84,4%. Lepších výsledků bylo dosaženo u analýzy na cévu - přesnost 93,2 pro tepny, 92,1 pro žíly a 93,9 pro veškeré cévy. Tři cévy nebyly vůbec zobrazeny, tři cévy, i když byly zobrazeny, tak nebyly popsány. Závěr. Kontrastní MRA na tříteslovém přístroji je hodnotnou variantou pro zobrazení cévního zásobení ledviny v předoperačním plánování, trpí však snížením přesnosti vlivem objektivních i subjektivních důvodů., Aim. to assess the accuracy of the evaluation of renal vessels using contrast enhanced MR angiography of the kidney with three-tesla system. Method. 32 patients with kidney tumor underwent the dynamic contrast enhanced MRA using 3T system after intravenous application of gadobenate dimeglumine. All patients underwent the surgery, surgeon assessed the vascular supply of the kidney and the results of the surgical exploration were compared with the findings of renal MRA. Results. 44 arteries and 38 veins were found by surgeon in 32 kidneys. In the evaluation per patient, the accuracy of 90.6% was reached for the renal arteries, the same accuracy for vein evaluation was found. The accuracy for the whole vascular anatomy, the accuracy decreased to 84.4%. In per vessel analysis, the accuracy increased to 93.2% for arteries, 92.1% for veins and 93.9% for all vessels respectively. Three vessels were not displayed, three vessels were not described even if they were present on angiograms. Conclusion. Contrast enhanced MRA of the kidney is a valuable alternative in the preoperative assessment of vasculature before kidney surgery, but suffers from important decrease of accuracy due to objective and subjective reasons., Ferda J, Hora M, Mírka H, Eret V, Kastner J, Baxa J, Kreuzberg B., and Literatura 11
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public