Search

Start Over Creator Horáček, Jiří Date 2007 to 2009

2. Vliv antiepileptik na homeostázu hormonů štítné žlázy

Creator:
Šimko, Julius and Horáček, Jiří
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
epilepsie--farmakoterapie, antikonvulzíva--škodlivé účinky--terapeutické užití, homeostáza--účinky léků, štítná žláza--účinky léků, hormony, enzymová indukce, farmakoterapie--využití, hypotyreóza--komplikace, lékové interakce, lidé, and epidemiologické studie
Language:
Czech and English
Description:
Diskuse o vlivu antiepileptik (AE) na homeostázu hormonů štítné žlázy (ŠŽ) začala na počátku 60. let 20. století. Ukazuje se, že pouze AE, která patří mezi enzymatické induktory (AE-IND), jmenovitě fenobarbital, primidon, fenytoin, karbamazepin a oxkarbazepin, mají charakteristický vliv na homeostázu hormonů ŠŽ, který spočívá v poklesu jejich hladin. Nemocní, kteří nejsou léčeni pro onemocnění ŠŽ, zůstávají během medikace AE-IND eutyroidní a nevyžadují T4-substituční léčbu. Nemocní s hypofunkční/afunkční ŠŽ jsou po expozici AE-IND ohroženi významným rizikem dekompenzace hypotyreózy mechanizmem farmakokinetické interakce AE-IND s T4(T3) substituční terapií. Maximum tohoto rizika lze očekávat přibližně v období prvních 2 měsíců po zahájení medikace AE-IND; jsou zmíněna specifika klinického přístupu k těmto nemocným. V případě ostatních antiepileptik je vliv na homeostázu hormonů ŠŽ nevýrazný, popřípadě práce na toto téma chybí, či jsou pouze ve formě kazuistických sdělení., Julius Šimko, J. Horáček, and Lit.: 64
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public