« Previous |
11 - 17 of 17
|
Next »
Number of results to display per page
Search Results
12. Porovnání perkutánní a otevřené radiofrekvenční ablace metastáz kolorektálního karcinomu ve FN Plzeň v letech 2001−2015
- Creator:
- Brůha, Jan, Liška, Václav, Pálek, Richard, Mírka, Hynek, Hošek, P., Korčáková, Eva, Bajcurová, K., Fichtl, Jakub, Skalický, Tomáš, and Třeška, Vladislav
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- katetrizační ablace--metody--využití, kolorektální nádory, metastázy nádorů--radioterapie, nádory jater--radioterapie, retrospektivní studie, pooperační komplikace, tomografie rentgenová počítačová--využití, hospitalizace, paliativní péče, analýza přežití, výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče), dospělí, staří, staří nad 80 let, ženské pohlaví, lidé, mužské pohlaví, and lidé středního věku
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Úvod: Radiofrekvenční ablace (RFA) je etablovaná metoda využívaná k paliativnímu ošetření neresekabilních tumorů jater. Na našem pracovišti využíváme k ošetření metastáz kolorektálního karcinomu (CLM) otevřený či perkutánní přístup. Metoda: V retrospektivní studii (1/2001−1/2015) jsme vyhodnotili klinická data u pacientů podstupujících perkutánní nebo otevřenou RFA pro neresekabilní CLM. Cílem bylo zhodnotit faktory ovlivňující celkové přežití (OS), bezpříznakové období (NED) a nonablaci ložisek ve vztahu k velikosti a počtu ložisek, typu přístupu a typu použité sondy. Výsledky: RFA podstoupilo 147 pacientů s průměrným věkem 65 let. Celkem bylo provedeno 168 RFA výkonů. Celkové přežití bylo ovlivněno vysokým počtem cenzorů. Roční a tříleté OS bylo 96,3 % a 61 % bez statisticky významného rozdílu mezi perkutánním a otevřeným přístupem. NED bylo statisticky významně kratší u pacientů s perkutánním výkonem. NED nebylo ovlivněno ani velikostí, ani počtem ložisek. Vyšší riziko nonablace bylo pozorováno u větších ložisek, ale výsledek nebyl statisticky signifikantní. Perkutánní výkony měly kratší dobu hospitalizace a nižší počet komplikací. Závěr: RFA je alternativní metoda léčby neresekabilních CLM. Otevřený přístup měl v naší studii nižší riziko nonablace. Perkutánní výkony měly nižší riziko komplikací a kratší dobu hospitalizace., Introduction: Radiofrequency ablation (RFA) is a well-established method for palliative therapy of unresectable liver tumors. We use an open or percutaneous approach for the treatment of colorectal liver metastases (CLM). Method: Clinical data of patients undergoing percutaneous or open RFA for CLM between January 2001 and January 2015 were included in the retrospective study. We evaluated clinical factors for overall survival (OS), no evidence of disease (NED) and non-ablation in relation to tumor sizes and numbers, type of approach and type of used probes. Results: 147 patients underwent RFA for CLM in this time period. Mean age was 65 years. 168 RFAs were performed in total. OS was influenced by a high number of censors. OS for the first and third years was 93.6% and 61% with no statistical differences between the percutaneous and open approach. NED was significantly shorter in patients with the percutaneous approach. NED was not influenced neither by size nor number of the lesions. A higher risk of non-ablation was observed as statistically significant in patients with percutaneous RFA. A higher, although not statistically significant, risk of non-ablation was also observed for larger metastases. Patients with percutaneous RFA showed a shorter stay in the hospital and fewer complications. Conclusion: RFA is an alternative approach to the treatment of unresectable CLM. In our study the open approach was associated with a lower risk of non-ablation. Percutaneous RFA showed a lower risk of complications and a shorter stay in the hospital., and J. Brůha, V. Liška, R. Pálek, H. Mírka, P. Hošek, E. Korčáková, K. Bajcurová, J. Fichtl, T. Skalický, V. Třeška
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
13. Prediktivní biomarker RAS: křižovatka nebo pokračování v nastolené cestě – letní update roku 2014
- Creator:
- Holubec, Luboš, Fiala, Ondřej, Matějka, Vít Martin, Liška, Václav, Třeška, Vladislav, and Fínek, Jindřich
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, kolorektální nádory--farmakoterapie--genetika, nádorové biomarkery--genetika, cílená molekulární terapie, exony, geny ras--genetika, mutace, kombinovaná farmakoterapie, protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie, monoklonální protilátky--terapeutické užití, monoklonální protilátky humanizované--terapeutické užití, antitumorózní látky--terapeutické užití, receptor epidermálního růstového faktoru--antagonisté a inhibitory, vaskulární endoteliální růstový faktor A, randomizované kontrolované studie jako téma, klinické zkoušky, fáze II - jako téma, klinické zkoušky, fáze III - jako téma, sekvence cílené léčby, panitumumab, bevacizumab, cetuximab, FOLFOX, and FOLFIRI
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Kolorektální karcinom má v České republice nejvyšší četnost výskytu a zaujímá jednu z čelních příček incidence na světě. Pouze nemocní s resekovatelnými vzdálenými metastázami mají naději na vyléčení. Hlavním cílem onkologické léčby tedy zůstává prodloužení přežití a zlepšení kvality života. Možnosti klasické chemoterapie se v současnosti zdají být vyčerpány. Další prodloužení přežití pacientů s metastazujícím kolorektálním karcinomem (mKRK) přinesla cílená biologická léčba. Klíčové je nalezení vhodných prediktivních biomarkerů, které dovolí identifikaci cílové populace pacientů. V přehledovém článku je analyzován stav mutace RAS vzhledem k možné sekvenci cílené biologické léčby u nemocných s mKRK s ohledem na nová data, která byla prezentována na ASCO 2014., Colorectal cancer has the highest incidence rate in the Czech Republic and occupies one of the leading positions in incidence worldwide. Only patients with resectable distant metastases have hope for a cure. Prolongation of survival and improvement in the quality of life thus remain the main goal of cancer treatment. The possibilities of classic chemotherapy appear to be currently exhausted. Further prolongation of survival of patients with metastatic colorectal cancer (mCRC) has been provided by targeted biological therapy. It is crucial to find suitable predictive biomarkers that will allow identification of a target population of patients. The review article analyses the RAS mutation status with respect to the possible sequence of targeted biological therapy in patients with mCRC with regard to the new data presented at ASCO 2014., Luboš Holubec, Ondřej Fiala, Vít Martin Matějka, Václav Liška, Vladislav Třeška, Jindřich Fínek, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
14. Role cetuximabu v léčbě metastatického kolorektálního karcinomu
- Creator:
- Holubec, Luboš, Matějka, Vít Martin, Liška, Václav, Salvét, Jiří, Dreslerová, Jana, Třeška, Vladislav, and Fínek, Jindřich
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- financování organizované, lidé, kolorektální nádory--komplikace, metastázy nádorů, nádory jater--farmakoterapie--sekundární, geny ras--genetika, receptor epidermálního růstového faktoru--antagonisté a inhibitory--farmakologie--terapeutické užití, monoklonální protilátky--farmakologie--škodlivé účinky--terapeutické užití, kombinovaná terapie--metody, biologické markery--analýza, chemoterapie adjuvantní, neoadjuvantní terapie, K-ras, and jaterní metastázy
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Cílená biologická léčba se stává standardem personalizované medicíny nemocných s pokročilým nádorovým onemocněním. Příkladem personalizované onkologie u nemocných s metastazujícím kolorektálním karcinomem je léčba anti-EGFR protilátkou cetuximab u nemocných s nemutovaným typem genu K-ras. Autoři se v následujícím sdělení věnují problematice cetuximabu v léčbě metastazujícího kolorektálního karcinomu se zaměřením na léčbu jaterních metastáz., Targeted biological therapy is becoming a standard in personalized medicine in patients with advanced cancer. An example of personalized oncology in patients with metastatic colorectal cancer is the treatment with cetuximab, an anti-EGFR antibody, in patients with an unmutated form of the K-ras gene. The authors deal with the role of cetuximab in treating metastatic colorectal cancer with a focus on the treatment of hepatic metastases., Luboš Holubec, Vít Martin Matějka, Václav Liška, Jiří Salvét, Jana Dreslerová, Vladimír Třeška, Jindřich Fínek, and Lit.: 28
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
15. Role peroperační ultrasonografie v léčbě jaterních metastáz kolorektálního karcinomu - srovnání s výsledky předoperačních zobrazovacích vyšetření
- Creator:
- Korčáková, Eva, Mírka, Hynek, Skalický, Tomáš, Třeška, Vladislav, Liška, Václav, Baxa, Jan, Ferdová, Eva, Nováková, Martina, and Skála, Václav
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- kolorektální nádory--komplikace, nádory jater--radiografie--sekundární--ultrasonografie, peroperační péče, intervenční ultrasonografie--metody, retrospektivní studie, senzitivita a specificita, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Cíl: Srovnání senzitivity peroperační ultrasonografie (IOUS), CT, MR a PET/CT při detekci jaterních metastáz kolorektálního karcinomu. Metodika: Retrospektivně jsme hodnotili soubor pacientů operovaných pro metastázy kolorektálního karcinomu v letech 2009-2014 na chirurgické klinice v Plzni a srovnávali jsme výsledky předoperačních diagnostických metod (CT, MR či PET/CT) s nálezem IOUS, kterou bereme za zlatý standard. Zjišťovali jsme počet dodatečných lézí objevených až během operačního zákroku prostřednictvím IOUS a vypočítali jsme senzitivitu a specificitu uvedených metod. Výsledky: Naše výsledky ukazují, že předoperační diagnostické metody mají ve srovnání s IOUS senzitivitu/specificitu: CT 82,2 %/93,1 %, MR 89,3 %/100 %, PET/CT 82,0 %/96,1 % a relativně nízkou negativní prediktivní hodnotu CT 54,9 %, MR 66, 6 %, PET/ CT 52,0 %. Peroperačně bylo nalezeno 18 % dodatečných lézí oproti předoperačnímu CT či PET/CT a 10 % oproti MR. Závěr: IOUS je metodou poskytující aktuální pohled na játra v okamžiku operace a dokáže s vysokou přesností zhodnotit lokalizaci a velikost řešeného nádoru. Zároveň je nejsenzitivnější v detekci drobných lézí, které nemusí být předoperační zobrazovací metodou zachyceny., Aim: Comparison of the sensitivity of intraoperative ultrasonography, CT, MRI and PET/CT in the detection of colorectal cancer metastases. Method: In cohort of patients which were operated for liver metastases of colorectal carcinoma were retrospectively corelated results of preoperative imaging (CT, MRI and PET/CT) with intraoperative ultrasound. We searched for additional lesions that were invisible in CT, MRI or PET/CT. Sensitivity and specificity of CT, PET/CT and MRI was calculated. Results: Our results show that preoperative diagnostic methods are compared with the IOUS lower sensitivity/specificity: CT 82.2%/93.1%, MR 89.3%/100%, PET/CT 82.0%/96.1% and low negative predictive value CT 54.9%, MR 66.6%, PET/CT 52.0%. Intraoperatively we found 18% additional lesions compared to preoperative CT or PET/ CT and 10% compared to preoperative MRI. Conclusion: IOUS is a method that provides synoptic view of the liver at the time of the surgery and it is able to show accurately size and location of operated tumor. It is considered as the most sensitive method in detection of small lesions that maybe missed in preoperative imaging., Eva Korčáková, Hynek Mírka, Tomáš Skalický, Vladislav Třeška, Václav Liška, Jan Baxa, Eva Ferdová, Martina Nováková, Václav Skála, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
16. Software LISA – virtuální resekce jater pro urychlení a usnadnění předoperačního plánování
- Creator:
- Svobodová, M., Jiřík, Miroslav, Včelák, Petr, Lukeš, V., Ryba, T., Hošek, Petr, Bajcurová, K., Ludvík, J., Mírka, Hynek, Tonar, Zbyněk, Třeška, Vladislav, and Liška, Václav
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- software, játra--chirurgie, chirurgie s pomocí počítače, chirurgie operační--metody, předoperační období, počítačová tomografie s kuželovým svazkem--přístrojové vybavení, počítačové modelování podle konkrétního pacienta, magnetická rezonanční tomografie, tomografie rentgenová počítačová, and lidé
- Language:
- Czech
- Description:
- M. Svobodová, M. Jiřík, P. Včelák, V. Lukeš, T. Ryba, P. Hošek, K. Bajcurová, J. Ludvík, H. Mírka, Z. Tonar, V. Třeška, V. Liška
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
17. Využití cetuximabu v 1. linii konverzní léčby metastatického kolorektálního karcinomu do jater
- Creator:
- Holubec, Luboš, Votavová, Marie, Liška, Václav, Skalický, Tomáš, Sutnar, Alan, Třeška, Vladislav, and Fínek, Jindřich
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- lidé, lidé středního věku, mužské pohlaví, kolorektální nádory--chirurgie--komplikace, nádory jater--farmakoterapie--chirurgie--sekundární, monoklonální protilátky humanizované--aplikace a dávkování--terapeutické užití, receptor epidermálního růstového faktoru--antagonisté a inhibitory--aplikace a dávkování--terapeutické užití, protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie--aplikace a dávkování--terapeutické užití, neoadjuvantní terapie--metody, kombinovaná terapie--metody, kombinovaná farmakoterapie, and hepatektomie
- Language:
- Czech and English
- Description:
- U primárně neresekabilních jaterních metastáz může neoadjuvantní konverzní systémová léčba při použití moderních režimů chemoterapie v kombinaci s cílenou biologickou léčbou umožnit radikální chirurgickou resekci metastatických ložisek na játrech. Optimální konverzní režim by měl být co nejméně toxický. Tato kritéria splňuje monoklonální protilátka cetuximab. Následující klinická kazuistika demonstruje využití cetuximabu v konverzní léčbě jaterních metastáz, která vedla k jejich radikální resekci., In primarily unresectable liver metastases, neoadjuvant conversion systemic therapy with the use of modern chemotherapy regimens in combination with targeted biological therapy may allow for a radical surgical resection of metastatic foci in the liver. An optimal conversion regimen should be one with the least toxicity. These criteria are met by the monoclonal antibody cetuximab. The present clinical case report demonstrates the use of cetuximab in conversion therapy for liver metastases that resulted in their radical resection., Luboš Holubec, Marie Votavová, Václav Liška, Tomáš Skalický, Alan Sutnar, Vladislav Třeška, Jindřich Fínek, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public