Stárnutí populace v ekonomický vyspělých zemích nastolilo kromě jiných zdravotních problémů i otázku zachování kvality kostní tkáně. V Evropě je osteoporózou postiženo 30 % žen starších 50 let. Riziko, že 50letá žena do konce života utrpí jeden z hlavních typů osteoporotické fraktury je nyní přibližně 40%, u mužů 13%. Autor stručně shrnuje problematiku léčby osteoporózy a principy působení doposud užívaných přípravků a představuje nové možnosti v léčbě osteoporózy - změnu dávkovacích režimů (intermitentně aplikovaný bisfosfonát ibandronát) a preparáty nové generace tzv. kostní anabolika (parathormon teriparatid a dále stronciumranelát)., Ageing of population in advanced countries is connected with the problem of bone tissue quality. 30 % of women over 50 suffer from osteoporosis across Europe. The risk that a woman of 50 will have one of the main types of osteoporotic fractures by the end of her life is around 40 % while the same parameter is around 13 % for men. The author briefly summarizes main points of osteoporotic therapy and effects of current medicaments and presents the new modalities of osteoporotic therapy - change n dosing regimen (intermittent application of bisphosphonate ibandronate) and new generation of drugs called bone anabohcs (teriparatide and strontium ranelate)., Zdenek Málek, and Lit. 25
Léčba osteoporózy je limitována kromě jiných faktorů i úzkým medikamentózním spektrem. Ibandronát, preparát ze skupiny aminobisfosfonátů, který byl uveden do klinické praxe v roce 2005, přinesl nové možnosti. Umožňuje intermitentní dávkování v 1měsíčním (perorální forma), resp. 3měsíčním (intravenózní forma) intervalu, a to při zachování vysoké účinnosti léčby a výhodném bezpečnostním profilu. Intermitentní dávkování významně zlepšuje adherenci pacientek k léčbě, což má kromě snížení rizika osteoporotické fraktury pozitivní dopad i na efektivní využití nákladů na léčbu. Navíc se zdá, že kolísání kostní remodelace v průběhu intermitentní léčby ibandronátem by mohlo mít pozitivní vliv na fyziologii kostní tkáně, a snížit tak některá rizika, doprovázející léčbu bisfosfonáty., Zdeněk Málek, and Lit. 26