Search

Start Over Creator Mechl, Marek

11. Sekce hybridního a molekulárního zobrazování Radiologické společnosti ČLS JEP - editorial

Creator:
Ferda, Jiří, Fencl, Pavel, Mechl, Marek, Tesař, Jiří, and Hájek, Milan
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, úvodníky, and TEXT
Language:
Czech
Description:
prof. MUDr. Jiří Ferda, Ph.D. MUDr. Pavel Fencl, CSc. doc. MUDr. Marek Mechl, Ph.D. MUDr. Jiří Tesař, Ph.D. Ing. Milan Hájek, CSc.
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

12. Současný pohled na diagnostiku difuzního axonálního poranění zobrazovacími metodami

Creator:
Stulík, Jakub, Poláčková, Monika Justýna, Maxová, Marie, and Mechl, Marek
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
Subject:
difuzní axonální poranění--radiografie, poranění mozku--radiografie, tomografie rentgenová počítačová--metody--přístrojové vybavení--statistika a číselné údaje, senzitivita a specificita, magnetická rezonanční tomografie--metody--přístrojové vybavení--statistika a číselné údaje, lidé, and retrospektivní studie
Language:
Czech and English
Description:
Cíl: Difuzní axonální poranění je traumatické postižení mozku vznikající jako následek střižného pohybu při náhlém zrychlení či zpomalení mozku výrazněji vůči zbytku těla. Za cíl jsme si dali porovnat možnosti dnešních zobrazovacích metod v diagnostice difuzního axonálního postižení (DAP). Dále jsme se snažili v retrospektivní studii zjistit senzitivitu výpočetní tomografie (CT) a magnetické rezonance (MR) v diagnostice DAP a zhodnotit korelaci nálezu na zobrazovacích metodách s tíži klinického stavu. Metodika: Vyšetření CT probíhalo na přístroji Philips Brilliance 64-řadý helikální, nativně, s provedením měkkotkáňového a kostního přepočtu. MR vyšetření bylo provedeno na přístroji Philips Achieva 1,5T s použitím hlavové cívky, nativně v T2, T1 a GRE sekvenci v rovině transverzální, FLAIR sekvence v rovině koronální či sagitální a difuzně vážená sekvence (DWI) a ADC mapy v transverzální rovině. Celkem bylo vyšetřeno 60 pacientů. Výsledky: Mezi roky 2010-2014 byl DAP popsán celkem u 60 pacientů, 38 na CT, a dalších 22 na MR. Dvacet pacientů mělo následně trvalou poruchu vědomí či zemřelo, 36 mělo trvalé následky, osm se plně uzdravilo a u šesti nevíme konečný klinický stav. Senzitivita CT je v našem souboru 63 %, specificita 97 %. Závěr: V dnešní době je zlatým standardem v diagnostice kraniotraumatu nativní CT vyšetření, které má v případě DAP v našem souboru relativně nízkou senzitivitu a vysokou specificitu. MR je vzhledem k dostupnosti i časové náročnosti vyšetření vhodnou metodou až u pacientů, u nichž nález na CT neodpovídá jejich klinickému stavu. Pacienti s diagnostikovaným DAP mají obecně špatnou prognózu, až Ms zemře nebo má trvalou poruchu vědomí a další cca Ví pacientů má trvalé následky., Aim: Diffuse axonal injury is traumatic brain injury arising as a result of shear movement during sudden acceleration or deceleration of the brain strongly against the rest of the body. We want to compare the capabilities of todays imaging modalities in diagnostics of diffuse axonal injury (DAI). Next, we tried in retrospective study to determine the sensitivity of computed tomography (CT) and magnetic resonance (MR) in the diagnostic of DAI and to evaluate the clinical status of patients diagnosed for DAI. Method: We used 64-row helical CT (Philips Brilliance 64), we made native scans with soft-tissue and bone conversion. MR examination was performed on a Philips Achieva 1.5T machine using a head coil, natively in T2, Tl and GRE sequence in the transverse plane, FLAIR in coronal or sagittal plane and diffusion-weighted sequences (DWI) and ADC maps in the transversal plane. A total of 60 patients were examined. Results: 60 patients with DAI were examined in time period from 2010-2014, 38 with diagnoses of DAI on CT and 22 on MR. 20 patients had a subsequent permanent impairment of consciousness or died, 36 had lasting consequences, 8 fully healed and in 6 patients we do not know how they ended. Conclusion: Today native CT is the gold standard in the diagnosis of brain injury. In our group of DAI patients CT, unlike MR, had low relatively sensitivity of 63% (high specificity 97%). However, MR is not method of first choice due to its insufficient availability and time-consuming examination. MR is a useful approach for those patients whose findings on CT do not match the clinical condition. Patients diagnosed for DAP have generally a poor prognosis, Ms in our group of patients die or have permanent impairment of consciousness, and another M has long lasting consequences., Jakub Stulík, Monika Justýna Poláčková, Marie Maxová, Marek Mechl, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

13. Srovnání kontrastní ultrasonografie a CT v klasifikaci cystických lézí ledvin

Creator:
Foukal, Jakub, Mechl, Marek, and Janoušová, Eva
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:
nádory ledvin--klasifikace--patologie--radiografie--ultrasonografie, cystická onemocnění ledvin--klasifikace--patologie--radiografie--ultrasonografie, ROC křivka, senzitivita a specificita, ultrasonografie--metody, mikrobubliny, fosfolipidy--diagnostické užití, tomografie rentgenová počítačová--metody, and lidé
Language:
Czech and English
Description:
Cíl: Zhodnotit možnosti kontrastní ultrasonografie (CEUS) při klasifikaci cystických ložisek ledvin a srovnat výsledky s výpočetní tomografií (CT). Metodika: Soubor tvoří 112 ložisek u 94 pacientů, kteří měli proveden CEUS a CT ledvin s nálezem cystického ložiska alespoň na jedné z metod. Ložiska byla hodnocena podle Bosniakovy klasifikace a byla buď ověřena histologicky nebo sledována alespoň 2 roky. Hodnocena byla korelace mezi metodami, citlivost metod k detekci jednotlivých znaků používaných v Bosniakově klasifikaci, dále senzitivita a specificita při odlišení maligního a benigního ložiska jednak z pohledu Bosniakovy klasifikace, jednak z pohledu jednotlivých znaků. Data byla zpracována pomocí ROC analýzy. Pro hodnocení statistické významnosti rozdílů v citlivosti sledovaných metod byl použit Fisherův exaktní test. Výsledky: Celková shoda mezi metodami byla 61 %, při rozdělení na nechirurgické (I, II, IIF) a chirurgické (III, IV, solidní) leze byla shoda 90 %. Senzitivita CEUS při tomto rozdělení byla 92,3 %, senzitivita CT 69,2 %, specificita CEUS 90,9 %, CT 94,9 %. CEUS byl statisticky významně citlivější v detekci sept než CT (53 % vs. 25 % ložisek, p < 0,001) a také v detekci sycení sept (22% vs. 10 % ložisek; p = 0, 006). V detekci sycení solidní složky nebyl prokázán statisticky významný rozdíl mezi metodami, na CEUS však byl tento znak významnější pro detekci malignity (zvýšení pravděpodobnosti malignity 384krát na CEUS, 78krát na CT; p< 0,001). Závěr: Výsledky CEUS korelují s výsledky CT. Senzitivita CEUS k detekci maligních ložisek je vyšší než u CT, specificita je mírně nižší., Aim: To evaluate the classification of cystic renal lesions with CEUS and compare the results with CT. Method: The set consists of 112 lesions in 94 patients who had renal lesion on CEUS and CT with cystic appearance on at least one of the methods. Lesions were evaluated by Bosniak classification and either histologically verified or followed-up for at least two years. We assessed correlation between methods, sensitivity and specificity for detection of features used in Bosniak classification, sensitivity and specificity for malignancy from the viewpoint of Bosniak classification and that of individual features. Data were processed by ROC analysis. Statistical significance was assessed by Fishers exact test. Results: Overall agreement between methods was 61%, with division to non-surgical (category I, II, IIF) and surgical (III, IV, solid) lesions agreement was 90%. With this division sensitivity was 92.3% for CEUS, 69.2% for CT, specificity 90.9% for CEUS and 94.9% for CT. CEUS was more sensitive than CT in detecting septa (53% vs. 25% of lesions; p < 0.001) and in detecting enhancement of septa (22% vs. 10% of lesions; p = 0, 006). Detection of enhancement of solid component was not significantly different, but on CEUS it was more important factor for malignancy detection (increased likelihood of malignancy 384 times on CEUS, 78 times on CT, p < 0.001). Conclusion: Results of CEUS correlate with CT. Sensitivity of CEUS for the detection of malignancy is higher than that of CT, specificity is slightly lower., Jakub Foukal, Marek Mechl, Eva Janoušová, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

14. Synoviální sarkom jako příčina ileofemorální trombózy

Creator:
Dvořák, Michal, Štouračová, Alena, Hustý, Jakub, and Mechl, Marek
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
Subject:
lidé, dospělí, ženské pohlaví, sarkom--diagnóza--etiologie--terapie, synoviom--diagnóza--etiologie--terapie, prognóza, progrese nemoci, diagnostické zobrazování--využití, žilní trombóza--etiologie--terapie, komplikace těhotenství--diagnóza--etiologie--terapie, fatální výsledek, and expanze
Language:
Czech and English
Description:
Kazuistika pojednává o třicetileté pacientce, která byla opakovaně hospitalizována pro levostrannou ileofemorální trombózu. Pacientka byla indikována k lokální farmakologické trombolýze. V průběhu trombolýzy bylo však vyjádřeno podezření na možnost komprese cév zvenčí. Následovala další vyšetření, která odhalila měkkotkáňovou nebolestivou formaci na mediální straně stehna jako příčinu na léčbu rezistentní trombózy. Rezistence se nacházela v těsném kontaktu s nervově-cévním svazkem na stehně. Dle histologie se jednalo o bifázický synoviální sarkom. V době diagnózy byly již přítomny vzdálené plicní metastázy I přes intenzivní neoadjuvantní léčbu dochází k progresi zejména plicního postižení. Chirurgická léčba není toho času indikována. Pacientka umírá 6 měsíců od stanovení diagnózy., Case report deals with a 30-year-old female patient, who was repeatedly admitted to hospital with left sided ileofemoral thrombosis. The patient was scheduled to local farmacological thrombolysis. During the thrombolysis a suspicion of compression of the vessels from outside was expressed. A further examination revealed an extensive soft-tissue non-painful mass on the medial side of the thigh as a cause of the thrombosis, which was not responding to the treatment. The lesion was in close contact with the femoral neurovascular bundle. The histological examination proved biphasic synovial sarcoma. At the time of diagnosis, distant lung metastases were already present. Despite intensive neoadjuvant therapy the disease, especially the lung affection progressed. The patient died six months after the detection of the diagnosis., Michal Dvořák, Alena Štouračová, Jakub Hustý, Marek Mech, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

15. Tumory páteře v CT a MR obrazu - přehled a diferenciální diagnostika nejčastějších postižení

Creator:
Mechl, Marek, Šprláková-Puková, Andrea, and Keřkovský, Miloš
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, přehledy, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:
lidé, nádory páteře--diagnóza--klasifikace, diferenciální diagnóza, tomografie rentgenová počítačová--využití, magnetická rezonanční tomografie--využití, diagnostické zobrazování--využití, hemangiom--diagnóza--radiografie, aneurysmatické kostní cysty--diagnóza, metastázy nádorů--diagnóza, chordom--diagnóza, nádory kostní tkáně--diagnóza, lymfoproliferativní nemoci--diagnóza, nádory, and páteř
Language:
Czech and English
Description:
Souborný referát shrnuje rysy nejčastějších nádorových postižení skeletu páteře na základních zobrazovacích metodách - skiagrafii, počítačové tomografii (CT) a magnetické rezonanci (MR). Předkládá základní diferenciálně diagnostickou rozvahu a rozebírá přínos jednotlivých typů vyšetření u jednotlivých postižení., This review article summarises radiological features of most common tumorous lesions of spine on X-ray, CT and MR imaging. The main differential diagnostic abnormalities are presented and the value of the individual imaging methods is noted., Marek Mechl, Andrea Šprláková-Puková, Miloš Keřkovský, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

17. Zobrazování urgentních stavů v oblasti mužského genitálu

Creator:
Mechl, Marek
Type:
model:article, article, Text, přehledy, kongresy, and TEXT
Subject:
urgentní lékařství--metody--přístrojové vybavení--trendy, nemoci mužských pohlavních orgánů--diagnóza--chirurgie, skrotum--chirurgie--patologie, nemoci penisu--diagnóza--chirurgie, nemoci prostaty--diagnóza--chirurgie, hernie--diagnóza--chirurgie--komplikace, ultrasonografie--využití, tomografie rentgenová počítačová--využití, angiografie--využití, embolizace terapeutická--využití, urologické chirurgické výkony u mužů--metody--využití, and lidé
Language:
Czech and English
Description:
Marek Mechl and Lit.: 16
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public