Search

Start Over Creator Ryšavá, Romana Subject lidé

1. Doporučení České nefrologické společnosti a České společnosti klinické biochemie ČLS JEP k vyšetřování proteinurie

Creator:
Ryšavá, Romana and Zima, Tomáš
Type:
model:article, article, Text, směrnice pro lékařskou praxi, and TEXT
Subject:
proteinurie--klasifikace--moč, albuminurie--diagnóza--moč, biologický materiál - odběr a zpracování--normy, klinické laboratorní techniky--metody--normy, nefelometrie a turbidimetrie--metody--využití, imunochemie--metody--normy, kreatinin--analýza--moč, diabetické nefropatie--diagnóza--moč, elektroforéza v agarovém gelu--metody, elektroforéza--metody--využití, hematurie--diagnóza--moč, prediktivní hodnota testů, algoritmy, and lidé
Language:
Czech
Description:
Romana Ryšavá, Tomáš Zima and Lit.: 29
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

2. Výsledky modifikované "risk-adapted" autologní transplantace u pacientů s AL-amyloidózou - zkušenosti jednoho centra

Creator:
Špička, Ivan, Vacková, Blanka, Ryšavá, Romana, Straub, Jan, Kořen, Jan, and Trněný, Marek
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
amyloidóza--diagnóza--etiologie--terapie, kombinovaná terapie--metody--využití, antitumorózní látky--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, transplantace kmenových buněk--metody--využití, transplantace autologní--metody--mortalita--využití, melfalan--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, medicína založená na důkazech--trendy, statistika jako téma, výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče), indukce remise--metody, progrese nemoci, přežití po terapii bez příznaků nemoci, prognóza, lidé, and financování organizované
Language:
Czech and English
Description:
Východisko: AL-amyloidóza je nejčastějším typem amyloidózy v západních zemích. Ve srovnání s ostatními plazmocytárními dyskraziemi má nejhorší prognózu – ta se však v posledním desetiletí se zlepšuje a současně uváděné přežití pacientů jsou přibližně 4 roky. Vysokodávkovaná chemoterapie s podporou kmenových buněk (ASCT) vede relativně často k dosažení kompletní remise, v úvodních studiích však byla zatížena vysokou mortalitou. Navíc multicentrická randomizovaná studie neprokázala vyšší efekt ASCT proti konvenční léčbě – proto je úloha tohoto postupu stále nejasná. Soubor pacientů a metody: Během poslední dekády byla na našem pracovišti provedena ASCT u 14 pacientů s AL-amyloidózou. Předtransplantační dávky melfalanu, volené podle dříve publikovaného „risk-adapted“ systému, jsme ještě dále modifikovali, respektive redukovali. Výsledky: Transplantační mortalita byla 7,1%. Orgánovou odpověď dosáhlo 57 % nemocných včetně 21 % kompletních remisí (KR). Hematologickou odpověď jsme pozorovali u 58 % pacientů z 12 hodnocených. Střední doba přežití je 77 měsíců, medián doby bez progrese 31 měsíců. Závěr: ASCT s redukovanou dávkou melfalanu je podle našich zkušeností účinná a relativně bezpečná možnost léčby AL- -amyloidózy., Purpose: AL-amyloidosis is the most frequent form of amyloidosis in western countries. The prognosis is the worst among other plasma cell dyscrasias but it appeared to be improved during last decade – currently reported survival is approximately 4 years. High-dose therapy with stem cell support (ASCT) could yield a high rate of complete remission. however, transplant-related mortality (TRM) was high in the early studies. Moreover, a multicenter randomized trial did not confirm the superiority of ASCT and thus the role of this approach remains still unclear. Patients and methods: Fourteen consecutive patients with AL-amyloidosis were treated using own “strict risk-adapted“ dosed melphalan conditioning within last 10 years in our center. Results: TRM was 7,1%, organ response was 57%, including 21% complete remission. Hematologic response was 58% in twelve evaluable patients. Median overall survival was 77 months, median progression-free survival 31 months. Conclusion: We conclude that ASCT with reduced dose melphalan is effective and relatively safe treatment option for AL- -amyloidosis., Špička I., Vacková B., Ryšavá R., Straub J., Kořen J., Trněný M., and Lit.: 14
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public