Search

Start Over Date 2008 Data provider National Medical Library/Národní lékařská knihovna

356. Klinický význam hodnocení sérových hladin volných lehkých řetězců imunoglobulinu u monoklonálních gamapatií

Creator:
Ščudla, Vlastimil, Schneiderka, Petr, Pika, Tomáš, Minařík, Jiří, Bačovský, Jaroslav, and Farbiaková, Věra
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
imunoglobuliny - lehké řetězce--diagnostické užití--krev, paraproteiny--diagnostické užití--moč, mnohočetný myelom--diagnóza--klasifikace--krev, diferenciální diagnóza, paraproteinémie--diagnóza, Benceův-Jonesův protein--diagnostické užití, amyloidóza--krev, plazmocytom--krev, Waldenströmova makroglobulinemie--krev, nehodgkinský lymfom--krev, financování organizované, and lidé
Language:
Czech and English
Description:
Náplní sdělení je souhrnná informace o klinickém významu kvantitativního vyšetřování sérových hladin volných lehkých řetězců (S-VLŘ) imunoglobulinu a jejich vzájemného poměru (index ?/?) u jednotlivých forem monoklonální gamapatie (MG). Autoři popisují metodické aspekty automatizované kvantitativní imunochemické analýzy, využívající vysoce avidní polyklonální protilátku proti vnitřnímu epitopu molekul LŘ ? a ?, která umožňuje spolehlivé stanovení VLŘ. Je popsán stěžejní přínos vyšetřování S-VLŘ a indexu ?/? pro diagnostiku Bence-Jonesova ne- a hyposekretorického i IgD typu mnohočetného myelomu (MM), ale i pro průběžné hodnocení vývoje, hloubky léčebné odezvy, trvání stabilní/plateau fáze pro časné rozpoznání relapsu/progrese a léčebné rezistence i pro vymezení hloubky kompletní remise tzv. strindgent KR (sKR) u všech forem MM. Popsán je také význam pro diagnostiku a hodnocení léčebné odezvy u systémové AL-amyloidózy, primární makroglobulinémie a solitárního plazmocytomu; diskutována je i monoklonální gamapatie nejistého významu včetně její stratifikace do 3 rizikových skupin (low, intermediate, high risk), s odlišným prognostickým výhledem. Ze sdělení vyplývá, že zavedení této moderní imunochemické metody umožňující kvantifikaci S-VLŘ otevřelo bránu k novým klinickým aplikacím, zejména však k přesnější diagnostice a monitorování průběhu prakticky všech typů MG., The aim of the presented study is to display general information about the clinical significance of quantitative assessment of serum free light chains (S-FLC) of immunoglobulins and their mutual ratio (index ?/?) in individual forms of monoclonal gammopathies (MG). The study describes methodical aspects of automatic quantitative immunochemical analysis using high avidity polyclonal antibody against the internal epitope of the molecules of LC ? and ? enabling reliable detection of FLC. It also demonstrates the fundamental contribution of assessment of S-FLC and the ?/? index for the diagnostics of Bence-Jones, non- and hyposecretory and IgD multiple myeloma, and also for continual evaluation of the course of the disease, depth of therapeutic response, duration of stable/plateau phase, for early recognition of relapse/progression and therapy resistance as well as the assessment of the depth of therapeutic response (stringent complete remission, sCR) in all forms of MM. We also describe the significance for the diagnostics and evaluation of therapeutic response in systemic AL-amyloidosis, primary macroglobulinemia and solitary plasmocytoma, we also discuss the contribution for evaluation of monoclonal gammopathy of undetermined significance including its stratification to three groups (low, intermediate and high risk) with different prognosis. The presented study concludes that the introduction of this modern immunochemical method enabling the quantification of S-FLC makes the way for new clinical applications, especially for more precise recognition and monitoring of the course of practically all types of MG., Ščudla Vlastimil, Schneiderka P., Pika T., Minařík J., Bačovský J., Farbiaková V., and Lit.: 39
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

358. Komerčně nabízené prediktivní genetické testy

Creator:
Franková, Věra
Format:
60-62
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
genetické poradenství--etika--metody--trendy, genetické služby--ekonomika--organizace a řízení--trendy, prediktivní hodnota testů, lékařská etika, informovaný souhlas pacienta--etika--psychologie--zákonodárství a právo, and lidská práva--normy
Language:
Czech and English
Description:
Současně s genetickým výzkumem jsou vyvíjeny technologie umožňující stále rychlejší a levnější analýzu genetické informace. Tyto postupy společně s novými poznatky výzkumu jsou využívány komerčními společnostmi, které koncem roku 2007 začaly nabízet zákazníkům testy stanovující rizika vzniku různých multifaktoriálních onemocnění dospělého věku.Takto nabízené prediktivní genetické testování bylo v zahraničních i tuzemských odborných kruzích kritizováno, a to jak z hlediska odborně vědeckého, tak i etického. Na rozdíl od běžné klinické praxe není součástí komerčně nabízeného prediktivního testování genetické poradenství, což je jedním z etických problémů, na které poukazuje toto sdělení., The progress of genetic research along with new technologies enables increasingly faster and cheaper analysis of genetic information.These improvements together with recent discoveries are used by commercial companies which have been offering direct-to-consumer susceptibility testing for several late onset complex diseases since the end of the year 2007. This kind of predictive genetic testing has been criticized by scientific community for its low clinical validity and utility.Ethical problems connected with commercially offered predictive genetic testing have been also discussed. Genetic counselling is a part of genetic testing in standard clinical practice; commercial companies do not include genetic counselling in their services. This creates another ethical problem this article is focused on., Věra Franková, and Lit.: 17
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

359. Komunikace a její problémy ve zdravotnictví

Creator:
Vondráček, Lubomír and Holcát, Martin
Format:
102-103
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
lidé, poskytování zdravotní péče--etika--pracovní síly, vztahy mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem--etika, pacientův souhlas se zdravotní péčí--psychologie, komunikace, postoj ke zdraví, postoj zdravotnického personálu, and spokojenost pacientů
Language:
Czech and English
Description:
Autoři poukazují na problémy vzájemné komunikace při poskytování zdravotní péče z pohledu poskytovatelů této péče, a na konkrétních případech z praxe svoje stanoviska dokládají. Uvažují o příčinách poruch vzájemné komunikace a doporučují postup ke zlepšení stavu., Authors refer to problems with mutual communication in the course of health services. They describe the whole problem from the health care staff position and support their standpoints with concrete examples. They ponder the roots of disturbances in the communication and recommend how to improve this stage., and Lubomír Vondráček, Martin Holcát
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

360. Konference e-health na ISSS 2008 v Hradci Králové

Creator:
Šnoplová, Jana
Format:
59
Type:
model:article, article, Text, kongresy, and TEXT
Subject:
řízení zdravotnictví--ekonomika--trendy--využití, informační systémy--ekonomika--trendy--využití, systémová integrace, internet--ekonomika--trendy--využití, zákonodárství jako téma--normy, pojištění zdravotní všeobecné--organizace a řízení--trendy--zákonodárství a právo, and státní správa
Language:
Czech
Description:
Jana Šnoplová
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

Limit your search

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »