Search

Start Over Subject riziko Data provider National Medical Library/Národní lékařská knihovna

31. Ruptura perinea 3. stupně a/nebo anální inkontinence po prvním porodu: Riziko a management druhé gravidity

Creator:
Kališ, Vladimír, Pešek, Martin, Turek, Jiří, Chaloupka, Pavel, and Rokyta, Zdeněk
Type:
model:article, article, Text, přehledy, Srovnávací studie, and TEXT
Subject:
porod, parita, riziko, perineum--PATOLOGIE, ruptura--DIAGNÓZA--CHIRURGIE--KLASIFIKACE, fekální inkontinence, anální kanál--PATOLOGIE, lidé, dospělí, and ženské pohlaví
Language:
Czech
Description:
Vladimír Kališ, Martin Pešek, Jiří Turek and Lit: 42
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

32. Screening kolorektálního karcinomu

Creator:
Vojtěchová, Gabriela, Suchánek, Štěpán, Grega, Tomáš, Májek, Ondřej, Dušek, Ladislav, and Zavoral, Miroslav
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, práce podpořená grantem, přehledy, and TEXT
Subject:
kolorektální nádory--diagnóza--prevence a kontrola, plošný screening, kolonoskopie, riziko, statistika jako téma, staří, ženské pohlaví, lidé, mužské pohlaví, and lidé středního věku
Language:
Czech and English
Description:
Kolorektální karcinom (KRK) je druhým nejčastějším zhoubným onemocněním v České republice. Většinu KRK tvoří tzv. sporadická forma a pouze 14–19 % vzniká na základě vrozené predispozice. Vzhledem k relativně dlouhému času kancerogeneze je možné v rámci screeningu detekovat a včas odstranit premaligní léze, a zabránit tak vzniku KRK. Screening kolorektálního karcinomu v České republice prochází kontinuálním vývojem a jeho základními nástroji jsou aktuálně imunochemické testy na okultní krvácení do stolice s kolonoskopií v případě jejich pozitivity a primární screeningová kolonoskopie. Od ledna 2014 došlo k zavedení adresného zvaní občanů mladších 70 let k účasti na programu. Jedinci s vyšším rizikem kolorektální neoplázie jsou sledováni v rámci dispenzárních programů., Colorectal cancer (CRC) is the second most common malignant disease in the Czech Republic. Most CRCs are sporadic and only 14–19 % are associated with a genetic predisposition. Due to the relatively long carcinogenesis, premalignant lesions can be detected by screening and removed in time and CRC can thus be prevented. Colorectal cancer screening in the Czech Republic is undergoing continuous development. The basic tools currently used are either an immunochemical faecal occult blood test and a colonoscopy in the case of test positivity, or a primary screening colonoscopy. Since January 2014, citizens under the age of 70 have been actively invited to participate in the program. Patients with a higher risk of colorectal neoplasia are monitored within the dispensary programs., and Vojtěchová G., Suchánek Š., Grega T., Májek O., Dušek L., Zavoral M.
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

33. Skrat u karotických endarterektomií zvyšuje riziko ischemického iktu

Creator:
Orlický, Michal, Vachata, Petr, Bartoš, Robert, and Sameš, Martin
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
prospektivní studie, cévní protézy, karotická endarterektomie--metody--škodlivé účinky--využití, peroperační komplikace, pooperační komplikace, riziko, cévní mozková příhoda--prevence a kontrola, neurochirurgické výkony--metody, arteriovenózní zkrat chirurgický--škodlivé účinky--využití, výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče), anestezie lokální, mozek - krevní oběh, mozek--radiografie, statistika jako téma, and lidé
Language:
Czech and English
Description:
Cieľ: Rozsiahla prospektívna štúdia porovnávala výskyt nových ischemických lézií zobrazených na magnetickej rezonancii mozgu (difúzne vážený obraz, MR DW) pri karotických endarterektómiách s použitím intraluminálneho skratu a bez neho. Súbor a metodika: Do prospektívnej štúdie bolo na Neurochirurgické klinice Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem v období od roku 2005 do roku 2013 zaradených 1 019 karotických endarterektomií. Všetky operácie boli v lokálnej anestézii so selektívnym použitím skratu v závislosti na vývoji neurologického stavu po nasadení klipov na karotídu. Vyšetrenie mozgu pomocou MR DW bolo uskutočnené v deň príjmu pa­cienta k operácii a 24 hod po výkone. Pri hodnotení výskytu a charakteru akútnych ischemickým lézií na MR DW sme používali klasifikáciu publikovanú Szabo et al (Stroke, 2001). Výsledky: Výskyt významných komplikácií (mozgová príhoda, infarkt myokardu, smrť) bol v skupine symp­tomatických pa­cientov 3,2 %, v skupine asymp­tomatických 1,7 %. Intraluminálny skrat musel byť použitý u 73 zo 1 019 prípadov (7,1 %). Nová ischemická lézia bola detekovaná u 78 pa­cientov z celej skupiny (7,7 %). Až 80 % týchto lézií bolo klinicky nemých. V podskupine pa­cientov s použitím skratu sme novú ischemickú léziu zaznamenali v 25 prípadoch (34,3 %), v skupine bez použitia skratu len v 53 prípadoch (5,6 %) – štatisticky významný rozdiel. Väčšina nových lézií bola charakteru embolizačných či hypoperfúznych. Záver: Použitie intraluminálneho skratu pri CEA zvyšuje výskyt nových ischemických lézií na MR DW mozgu až sedemkrát. Tento výsledok významne podporuje našu stratégiu selektívneho používania intraluminálneho skratu pri CEA., Aim: A large prospective study compared the incidence of new ischemic lesions of brain parenchyma during carotid endarterectomies (CEA) with or without usage of an intraluminal shunt. Magnetic resonance imaging of the brain parenchyma (diffuse weighted mode, MR DW) was used to show lesions. Groups and methods: 1,019 CEA were performed during a prospective study from 2005 to 2013 at the Neurosurgery Clinic, Masaryk Hospital in Usti nad Labem. All procedures were done under regional anaesthesia with selective carotid artery shunting according to the neurological status after carotid artery branches clamping. Magnetic resonance evaluation of the brain parenchyma in diffuse weighed mode (MR DW) was performed at admission to the hospital and 24 hours after the surgical procedure. Acute new MR DW lesions were evaluated according to the classification published by Szabo et al. (Stroke 2001). Results: Serious complications (stroke, myocardial infarction, death) occurred in 3.2% of symp­tomatic and 1.7% of asymp­tomatic patients. An intraluminal shunt had to be used in 73 out of 1,019 patients (7.1%). New ischemic lesion was detected in 78 patients (7.7%). Majority of these lesions were neurologically asymp­tomatic (80%). New ischemic lesion on MR DW was detected in 25 (34.3%) shunted patients and in 53 (5.6%) non‑shunted patients. Aetiology of the majority of these lesions involved embolization or hypo­perfusion. Conclusion: The use of an intraluminal shunt during carotid endarterectomies increased the incidence of new ischemic lesions almost seven‑fold. These results support our strategy to use intraluminal shunts selectively. Key words: carotid endarterectomy – carotid artery shunting – stroke The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manu­script met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., and M. Orlický, P. Vachata, R. Bartoš, M. Sameš
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

34. Systematický přehled a metaanalýza epidemiologických důkazů ve 20. století o vztazích kouření a rakoviny plic

Creator:
Hrubá, Dana
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, souhrny, and TEXT
Subject:
epidemiologické studie, ženské pohlaví, lidé, nádory plic--dějiny--epidemiologie, riziko, mužské pohlaví, kouření--dějiny--epidemiologie, and epidemiologie
Language:
Czech
Description:
Prof. MUDr. D. Hrubá
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

35. The use of gum chewing in postoperative care of patients with abdominal surgery: developing an evidence-based clinical protocol

Creator:
Zeleníková, Renáta, Chao, Anthony, Enright, Gloria, Schubert, Mary Rogers, Shotsberger, Kaitlin, Wise, Cecelia, and Schlenk, Elizabeth A.
Format:
537-545, braille, text, regular print, and elektronický zdroj
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
lidé, břicho--chirurgie, ileus--prevence a kontrola, riziko, žvýkačka--využití, randomizované kontrolované studie jako téma, metaanalýza jako téma, primární prevence, pooperační komplikace--ekonomika--prevence a kontrola, pooperační péče--metody, feces, and flatulence
Language:
Czech and English
Description:
Cíl: Cílem práce bylo vyhledat důkazy na podporu intervence žvýkaní žvýkačky v pooperační péči u pacientů podstupujících operační výkon v břišní dutině ke snížení rizika paralytického pooperačního ileu, a to snížením času do prvního odchodu větrů a času do první stolice. Metodika: Za účelem nalezení důkazů pro použití žvýkaní žvýkačky v pooperační péči u pacientů podstupujících operační výkon v břišní dutině jako strategie na snižení rizika paralytického pooperačního ileu (snížením času do prvního odchodu větrů a času do první stolice) byl proveden přehled vybraných metaanalýz a randomizovaných kontrolovaných studií (RCT). Vyhledávání probíhalo v následujících databázích: OVID Medline®, CINAHL, and PubMed. Vyhledávání se zaměřilo na publikace v anglickém jazyce v recenzovaných časopisech v období 2002 až 2012. Z metaanalýz byl abstrahován rozdíl vážených průměrů (weighted mean difference) jako míra účinku (effect size) žvýkaní žvýkačky na čas do prvního odchodu větrů a na čas do první stolice. Z výsledků randomizovaných kontrolovaných studií bylo vypočítáno Cohenovo d (effect sizes) na určení míry účinku (effect size) žvýkání žvýkačky na čas do prvního odchodu větrů a na čas do první stolice. Na znázornění míry účinku (effect size) z RTC byly vytvořeny grafy (forest plots). Výsledky: Ke kritickému zhodnocení byly vybrány čtyři randomizované kontrolované studie a dvě metaanalýzy. Všech šest studií prokázalo statisticky významný a velmi velký až střední učinek na čas do prvního odchodu větrů a na čas do první stolice. Na základě míry ůčinků (effect sizes) byl vyvozen závěr, že žvýkaní žvýkačky v pooperačním období klinicky významně zkracuje čas do prvního odchodu větrů a čas do první stolice. Závěr: Silné důkazy podporují žvýkaní žvýkačky v pooperační péči u pacientů podstupujících operační výkon v břišní dutině, co vede ke snížení rizika paralytického pooperačního ileu, a to snížením času do prvního odchodu větrů a času do první stolice., Aim: The aim of the paper was to search for evidence that the use of gum chewing in the postoperative care of patients who had undergone abdominal surgery decreases the risk of paralytic postoperative ileus by significantly reducing the time to first flatus and time to first bowel movement. Methods: A literature review of selected meta-analyses and randomized control trials (RCT) was conducted to find the evidence that the use of gum chewing in the postoperative care of patients who had undergone abdominal surgery decreases the risk of paralytic postoperative ileus expressed as the time to first flatus and time to first bowel movement. The following databases were searched: OVID Medline®, CINAHL, and PubMed. The search focused on material published in English in peer-reviewed journals between the years 2002 and 2012. Weighted mean difference was the effect size abstracted from the meta-analyses of gum chewing on time to first flatus and time to first bowel movement. From the RCT, Cohen’s d effect sizes were calculated to determine the strength of the gum chewing intervention on time to first flatus and time to first bowel movement. Forest plots were created to present the effect sizes from the RCT. Results: Four randomized controlled trials and two meta-analyses were selected and critically appraised. All six studies concluded that gum chewing has a statistically significant and very large to medium effect on time to first flatus and time to first bowel movement. Based on the effect sizes, the conclusion was drawn that chewing gum during the postoperative period leads to a clinically significant reduction in time to passage of first flatus and time to first bowel movement. Conclusion: Strong evidence supports the use of gum chewing in postoperative care of patients who have undergone abdominal surgery to reduce the risk of paralytic postoperative ileus., and Renáta Zeleníková, Anthony Chao, Gloria Enright, Mary Rogers Schubert, Kaitlin Shotsberger, Cecelia Wise, Elizabeth A. Schlenk
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

36. Výsledky velkých kardiologicko-diabetologických studií posledních let (EXAMINE, ORIGIN, SAVOR)

Creator:
Benešová, Radka and Kvapil, Milan
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
hyperglykemie--farmakoterapie, diabetes mellitus--farmakoterapie, rizikové faktory, klinické zkoušky, fáze IV - jako téma, randomizované kontrolované studie jako téma, prospektivní studie, dvojitá slepá metoda, směrnice pro lékařskou praxi jako téma, hypoglykemie, hypoglykemika--škodlivé účinky--terapeutické užití, kardiovaskulární nemoci--prevence a kontrola, hemoglobin A glykosylovaný, placeba, inzulin--analogy a deriváty--farmakologie, riziko, výsledek terapie, adamantan--analogy a deriváty--farmakologie, kombinovaná farmakoterapie, bezpečnost, inhibitory dipeptidylpeptidázy 4, uracil--analogy a deriváty--farmakologie, výběr pacientů, lidé, lidé středního věku, studie TECOS, studie ORIGIN, studie SAVOR-TIMI, and studie EXAMINE
Language:
Czech and English
Description:
Hyperglykemie je nezávislým rizikovým faktorem kardiovaskulární morbidity i mortality. Co nejlepší kompenzace diabetes mellitus by tedy měla vést ke snížení výskytu kardiovaskulárních příhod. U nových léků je potřeba k získání schválení léku dodat data z klinických studií, která zahrnují informace o vlivu léku na kardiovaskulární riziko. S gliptiny, které byly na trh uvedeny poměrně nedávno, byly již studie tohoto typu zčásti provedeny. Lze říci, že prokázaly bezpečnost těchto léků. Na výsledky studií, které by zcela splňovaly nová doporučení FDA, si však budeme muset ještě nějakou chvíli počkat., Hyperglycaemia is an independent risk factor for cardiovascular morbidity and mortality. The best possible control of diabetes should therefore lead to a reduction in the incidence of cardiovascular events. To obtain approval for the new drugs it is necessary to supply clinical trial data, including information about the effect of the drug on cardiovascular risk. For gliptins that have been marketed rather recently, some studies have already been conducted that can be said to have demonstrated the safety of these drugs. However, it will still take time before we have study results that would fully satisfy the new FDA guidelines., and Benešová R., Kvapil M.
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

37. Vztah metabolického syndromu k hospitalizovanosti a mortalitě hemodialyzovaných pacientů - krátké sdělení

Creator:
Vostrý, Michal, Rajdl, Daniel, Eiselt, Jaromír, Malánová, Lada, Pikner, Richard, Trefil, Ladislav, and Racek, Jaroslav
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:
hemodialýza, hospitalizace, mortalita, chronické selhání ledvin, metabolický syndrom--patofyziologie, prognóza, riziko, ženské pohlaví, mužské pohlaví, lidé středního věku, dospělí, staří, prospektivní studie, and kohortové studie
Language:
Czech and English
Description:
Vostrý M., Rajdl D., Eiselt J., Malánová L., Pikner R., Trefil L., Racek J. and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public