Number of results to display per page
Search Results
432. Léčba anémie erytropoézu stimulujícími proteiny u pacientů s myelodysplastickým syndromem
- Creator:
- Šišková, Magda
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, aplastická anemie--etiologie--farmakoterapie, myelodysplastické syndromy--farmakoterapie--komplikace, erytropoéza--účinky léků, erythropoetin--aplikace a dávkování, faktor stimulující kolonie granulocytů--aplikace a dávkování, kombinovaná farmakoterapie, myelodysplastický syndrom, anémie, epoetin, erytropoetin, darbopoetin, and růstový faktor pro granulocytární řadu
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Anémie je nejčastějším příznakem myelodysplastického syndromu (MDS). Kromě substituční léčby je možné ovlivnit anémii MDS také erytropoézu stimulujícími proteiny (EPS) v monoterapii nebo v kombinaci s růstovým faktorem pro granulocytární řadu (G-CSF): monoterapie epoetinem alfa, resp. beta ve standardních dávkách (30 000–40 000 U/týden), ve vysokých dávkách (60 000–80 000 U/týden), monoterapie darbopoetinem (150–300 ug/týden), nebo v kombinaci s G-CSF (300–600 ug/týden). Při hodnocení erytroidních odpovědí podle kritérií Mezinárodní pracovní skupiny (IWGc) nebyl pozorován podstatný rozdíl v počtu odpovědí na monoterapii epoetinem alfa a darbopoetinem (57,6 % vs. 59,4 %), statisticky významný rozdíl je u obou skupin proti pacientům s podpůrnou péčí. Kombinace s G-CSF zvyšuje procento odpovědí zejména u pacientů s RARS (až na 70 %) a ovlivňuje délku přežití ve srovnání s pacienty bez léčby. Nejlepší odpověď na léčbu EPS (s nebo bez G-CSF) mají MDS pacienti s nízkým rizikem (IPSS nízké, střední 1, s nízkou hladinou endogenního EPO (< 500 IU/l) a malou nebo žádnou potřebou transfuzí (? 2 TU erytrocytů/měsíc))., Anaemia is the most common manifestation of myelodysplastic syndrome (MDS). In addition to replacement therapy, MDS-related anaemia can also be managed with erythropoiesis-stimulating proteins (ESPs) in monotherapy or in combination with granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF): monotherapy with epoetin alpha or beta at standard doses (30,000–40,000 U per week), high doses (60,000–80,000 U per week), monotherapy with darbopoetin (150–300 mcg per week) or in combination with G-CSF (300–600 mcg per week). When erythroid response rates were evaluated using the International Working Group criteria (IWGc), no substantial difference was observed in the response rates to monotherapy with epoetin alpha and darbopoetin (57.6 % vs. 59.4 %); there was a statistically significant difference in both groups compared to patients with supportive care. The combination with G-CSF particularly increases the response rates in patients with RARS (up to 70 %) and affects the survival compared to untreated patients. The best response to ESP treatment (with or without G-CSF) was found in MDS patients with a low risk (low or medium IPSS score), a low level of endogenous EPO (< 500 IU/L) and little or no need for transfusions (? 2 TU erythrocytes/month)., Magda Šišková, and Lit.: 26
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
433. Léčba bolesti ionizujícím zářením u pacientů s karcinomem prsu a kostními metastázami
- Creator:
- Doležal, Jiří, Vošmik, Milan, Petera, Jiří, and Vižďa, Jaroslav
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- nádory prsu--komplikace, metastázy nádorů, nádory kostí--komplikace, lidé, ženské pohlaví, dospělí, bolest--radioterapie--terapie, záření ionizující, kvalita života, radiofarmaka--terapeutické užití, and financování organizované
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Článek seznamuje se současnými postupy pro ovlivnění bolestivých kostních metastáz u karcinomu prsu. Autoři se v rámci této problematiky zaměřují především na léčebné využití ionizujícího záření. To je aplikováno většinou technikou zevní radioterapie nebo systémovou intravenózní aplikací osteotropních terapeutických radiofarmak, která se váží do lemu zvýšené osteoblastické aktivity okolo metastáz. Cílem těchto postupů je redukce bolesti, snížení potřeby analgetické medikace a zlepšení kvality života., The aim of this article is to present possibilities of treatment for painful bone metastases in patients with disseminated breast cancer. One possibility of reducing or relieving bone metastases pain is to administer of the radiotherapy at the site of metastases. The current medicine uses two ways of radiotherapy administration at the site of metastases: external-beam irradiation or intravenous administration of boneseeking therapeutic radiopharmaceuticals. The purpose of the pain treatment is the pain reduction and improvement of quality of life., Jiří Doležal, Milan Vošmik, Jiří Petera, Jaroslav Vižďa, and Lit.: 23
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
434. Léčba chronické myeloidní leukemie u dospělých v roce 2010
- Creator:
- Voglová, Jaroslava
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- myeloidní leukemie--terapie, lidé, chronická nemoc, směrnice pro lékařskou praxi jako téma, dospělí, transplantace kostní dřeně--trendy, transplantace kostní dřeně, inhibitory tyrozinkináz, léčba, and imatinib
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Léčba chronické myeloidní leukemie (CML) se během posledního desetiletí zásadně změnila. Imatinib se stal standardním lékem první volby pro nemocné v chronické fázi CML. Dříve preferovaná alogenní transplantace krvetvorných buněk se odkládá do dalších linií léčby, přestože je to zatím jediná potenciálně kurativní metoda pro CML. Inhibitory tyrozinkináz 2. generace dasatinib a nilotinib, rozvoj molekulárního monitorování reziduální leukemie a identifikace řady mutací BCR-ABLl s různou senzitivitou k inhibitorům tyrozinkináz umožňují léčbu „šít na míru“. V článku je uveden přehled současných doporučení pro léčbu CML., In the past decade the management strategies of patients with chronic myeloid leukemia have been completely changed. Imatinib became the standard front-line therapy in patients with newly diagnosed chronic-phase CML. Allogeneic stem cell transplantation in CML patients is increasingly deferred despite its curative potential. Second generation tyrosine kinase inhibitors dasatinib and nilotinib together with the improved molecular monitoring of residual leukemia and the identification of BCR-ABL1 mutations with wide spectrum of sensitivity to tyrosine kinase inhibitors make possible the tailoring of CML treatment. Current recommendations for the management of CML are reviewed., Jaroslava Voglová, and Lit.: 25
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
435. Léčba Hodgkinova lymfomu v těhotenství
- Creator:
- Šmardová, Lenka, Huser, Martin, Král, Zdeněk, and Crha, Igor
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- nádorové komplikace v těhotenství--diagnóza--farmakoterapie--radioterapie, ženské pohlaví, lidé, dospělí, vinca alkaloidy--terapeutické užití, Hodgkinova nemoc--farmakoterapie--komplikace--radioterapie, směrnice pro lékařskou praxi jako téma, vrozené vady--etiologie, malformace, chemoterapie, and antracyklinová antibiotika
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Lymfomy jsou čtvrtým nejčastějším nádorovým onemocněním diagnostikovaným během těhotenství s incidencí 1:6 000 těhotenství. Počet případů přibývá s pokračujícím trendem plánování rodičovství v pozdějším věku matky. Chemoterapie a radioterapie podávaná během prvního trimestru těhotenství je spojena s vyšším rizikem vzniku kongenitálních malformací. Ve většině případů je proto doporučováno umělé přerušení těhotenství a léčbu zahájit podle standardních protokolů. U nízce rizikových pacientek je možné s léčbou vyčkat až do ukončení embryogeneze v prvním trimestru a pacientky po tuto dobu pouze observovat. Ve druhém a třetím trimestru je možné léčit pacientky s lymfomem kombinovanou chemoterapií bez zvýšeného rizika pro plod., Lymphoma is the fourth most frequent malignancy diagnosed during pregnancy, occuring in approximately 1:6 000 of deliveries. Its occurence may increase due to the current trend to postpone pregnancy until later in life. Chemotherapy and radiotherapy during the first trimester are associated with increased risk of congenital malformations. In the vast majority of cases, when lymphoma is diagnosed during the first trimester, treatment with a standard chemotherapy regimen, following pregnancy termination should be recommended. In the rare patients at low risk, therapy can be delayed until the end of the first trimester and of embryogenesis while keeping the patients under close observation. When lymphoma is diagnosed during the second and third trimesters, evidence exists suggesting that full-dose chemotherapy can be administered safely without apparent increased risk of severe fetal outcome., Lenka Šmardová, Martin Huser, Zdeněk Král, Igor Crha, and Lit.: 12
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
436. Léčba pokročilého gastrointestinálního stromálního nádoru
- Creator:
- Linke, Zdeněk and Prausová, Jana
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, gastrointestinální stromální tumory--terapie, monoklonální protilátky--terapeutické užití, piperaziny--farmakologie, pyrimidiny--farmakologie, bcr-abl fúzové proteiny--antagonisté a inhibitory, protein-tyrosinkinasy--farmakologie, pyrroly--farmakologie, receptory s protein-tyrosinkinasovou aktivitou--antagonisté a inhibitory, receptory vaskulárního endoteliálního růstového faktoru--antagonisté a inhibitory, and receptory růstového faktoru odvozeného z trombocytů--antagonisté a inhibitory
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Článek se zabývá možnostmi terapie gastrointestinálního stromálního nádoru – jednoho z prvních solidních nádorů, u kterého byla chemická a radiační léčba zcela vytlačena cílenou biologickou léčbou. Primární „target“ léčbou u pokročilého inoperabilního gastrointestinálního stromálního nádoru představuje imatinib mesylát. Kromě přehledu klinických studií a léčebných výsledků odpovídá i na kontroverzní otázky – iniciální dávka imatinibu, prediktivní faktory, které možná povedou ke standardní primární eskalaci dávky, dále otázka pokračování v léčbě i po dosažení kompletní remise. Článek také poukazuje na další možnosti pokračování v biologické cílené terapii i po selhání imatinibu – užití sunitinibu, nilotinibu, mTOR., The article deals with possibilities of gastrointestinal stromal tumour therapy – one of the first solid tumour, whose chemical and radiation treatment was completely displaced by biologic treatment. Imatinib mesylát represents primary target treatment of progressed inoperable gastrointestinal stromal tumour. Except overview of clinical studies and treatment results the article responses to controversial questions – initial imatinib dosage, predictive factors, which cal lead to standards primary dosage escalation, question of treatment continuation after complete remission. The article also refers to others possibilities continuation in biological target therapy even after imatinib failure – use of sunitinib, nilotinib, mTOR perspective IPI-504., Zdeněk Linke, Jana Prausová, and Lit.: 27
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
437. Léčba recidiv karcinomu děložního hrdla
- Creator:
- Chovanec, Josef, Dostálová, Zuzana, Novák, Petr, and Kolářová, Helena
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- recidiva--prevence a kontrola, lidé, ženské pohlaví, dospělí, nádory děložního čípku--komplikace--mortalita--terapie, staging nádorů--využití, financování organizované, gynekologické chirurgické výkony--metody--trendy--využití, chemoterapie adjuvantní--metody--trendy--využití, and radioterapie--metody--trendy--využití
- Language:
- Czech and English
- Description:
- U stadia IB–IIA dochází k recidivě cervikálního karcinomu v 10 až 20 %, u stadia IIB–IVA již v 50 až 70 %. Po vyčerpání možností kurativní léčby chirurgické nebo radiační je prognóza špatná. Pouze 15 až 20 % pacientek s recidivou nemoci dosahuje přežití v délce jednoho roku. Hlavním cílem léčby je paliace. Recidivy nemoci, které nejsou vhodné k lokálnímu chirurgickému výkonu nebo ozáření, je možné léčit paliativní chemoterapií. Nízká léčebná odpověď a krátké celkové přežití pacientek jsou zklamáním. Stále zůstává potřeba nových léků a dalšího výzkumu zaměřeného na terapii cervikálního karcinomu. Do budoucích studií je nezbytné zapracovat biologickou léčbu v kombinaci s chemoterapii., The recurrence rate of cervical cancer is between 10–20 % for FIGO stages IB–IIA and 50–70 % for FIGO stages IIB–IVA. When cervical cancer is beyond curative treatment by surgery or radiotherapy, the prognosis is poor. The patiens with recurrent cervical cancer have 1 year – survival rate between 15–20 %. Palliation therapy is the primary objective. Recurrent lesions not amenable to radical local exscision or regional radiation are treated with paliative chemotherapy. Low response and short overall survival are disappointing. The need for novel agents and further research focused on the management of recurrent cervical cancer remains. For future trials it is necessary to incorporate biological agents to chemotherapy., Josef Chovanec, Zuzana Dostálová, Petr Novák, Helena Kolářová, and Lit.: 19
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
438. Lékařská knihovna
- Type:
- model:periodicalitem, periodicalitem, and TEXT
- Language:
- Czech
- Description:
- 3-4
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
439. Lékařská knihovna
- Type:
- model:periodicalitem, periodicalitem, and TEXT
- Language:
- Czech
- Description:
- 1-2
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
440. Lékařská posudková služba v dotazníkovém šetření
- Creator:
- Čeledová, Libuše and Čevela, Rostislav
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- lidé, profesní mobilita, zdravotní stav, průzkumy a dotazníky--využití, posudkové řízení, lékaři, posuzování pracovní neschopnosti, spokojenost pacientů--statistika a číselné údaje, personální stabilizace, and Ministerstvo práce a sociálních věcí
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Autoři popisují organizaci a činnost lékařské posudkové služby, která se v současné době nachází ve stavu znovusjednocování prvoinstanční lékařské posudkové služby. Prezentují výsledky dotazníkového šetření MPSV ?Názory lékařů a veřejnosti na činnost lékařské posudkové služby?. Cílem výzkumu bylo na základě zjištěných názorů posudkových lékařů, odborné lékařské veřejnosti a laiků na činnost lékařské posudkové služby přijmout opatření ke zlepšení její činnosti, a podpořit tak i její personální stabilizaci. Za nejdůležitější zjištění považují potřebu provázanosti oboru posudkové lékařství na některý blízký "klinický" obor medicíny., Authors describe the organization and operation of the assessement service, which is now being reunited as an assessment service of the Labour Office and assessment service of the Czech Social Security Administration. They present results of MoLSA survey called ? Doctors and Public?s opinion on the Medical Assessment Service operation?. The aim of the research (based on the assessment doctors?, medical experts? and laics? opinion on the operation of the assessment service) was to implement the measures to improve its operation and thus to support its personnel stabilization. The most important fact found is the necessity to join the assessment service closer to some related "clinical medical field"., L. Čeledová, R. Čevela, and Lit.: 5
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public