Number of results to display per page
Search Results
82. Dráždivý tračník – diagnostika a léčba
- Creator:
- Ehrmann, Jiří and Urbánek, Karel
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- syndrom dráždivého tračníku--diagnóza--etiologie--klasifikace--patologie--terapie, feces, diferenciální diagnóza, popis nemoci, kardiovaskulární systém--účinky léků, parasympatolytika, projímadla, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Dráždivý tračník (IBS) spolu s funkční dyspepsií jsou nejčastějšími funkčními poruchami trávicího traktu. Předmětem článku je souhrnný pohled na etiologii a patogenezi této choroby, diagnostiku a léčbu. Dráždivý tračník je charakterizován zejména bolestmi břicha a změnou tvaru a frekvence stolice. Je doporučováno definovat a klasifikovat jej podle „římských kritérií III“. Současný výzkum je zaměřen zejména na studium viscerální hypersenzitivity a na teorii tzv. minimálního zánětu a neuroimunní interakce. Etiologe a patogeneze jsou však stále neobjasněné a v klinické praxi zůstává farmakologická léčba dráždivého tračníku na úrovni léčby symptomatické, tj. zmírnění nebo odstranění bolesti, průjmu nebo zácpy, a v podávaní farmak s antianxiózním, event. antidepresivním účinkem. Lékem první volby by dnes měl být sulprid, antagonista D1 a D3 receptorů, který je u nemocných s IBS předepisován v dávce třikrát denně 50–100 mg, a sice pro anxiolytický a bolest potlačující účinek. V poslední části článku jsou diskutovány vedlejší účinky léků IBS na kardiovaskulární systém, Irritable bowel syndrome (IBS) and functional dyspepsia are the most common functional gut disorders. The main topic of the article is a summary review of the aetiology and pathogenesis of this disease as well as its diagnostic procedures and treatment. Irritable bowel syndrome is characterized by abdomen pain with altered stool frequency or consistency. It is recommended that it be defined and classified according to the Rome III classification. The symptoms are induced by physiological aberrations (like dysmotility and visceral hypersensitivity) or by the mechanisms of the initial inflammation and neuro‑immune interaction. This is also the focus of contemporary research. The aetiology and pathogenesis, however, remain unclear and the therapy of the day remains at the level of decreasing the main symptoms: abdominal pain, constipation, diarrhoea and psychological factors. Sulpiride, an antagonist of the D1 and D3 receptors, at a dose of 50 or 100 mg 3 times daily should be a first–choice treatment of IBS due to its anxiolytic and analgesic effects. The adverse effects of drugs for the treatment of IBS on the cardiovascular system are discussed in the last part of the article., and Ehrmann J., Urbánek K.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
83. EAU – Léčba LUTS u mužů by měla být především kombinační
- Creator:
- Pacík, Dalibor and Varga, Gabriel
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- symptomy dolních močových cest--farmakoterapie--patofyziologie, klinické zkoušky, fáze III - jako téma, kombinovaná farmakoterapie, močový měchýř--účinky léků, antagonisté muskarinových receptorů, cholinergní antagonisté, staří, lidé, mužské pohlaví, and lidé středního věku
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Na nedávném kongresu Evropské urologické asociace (EAU) ve švédském Stockholmu byla prezentována data, která jednoznačně ukazují na to, že se lékaři při léčbě příznaků syndromu dolních cest močových u mužů až příliš soustřeďují na evakuační (obstrukční) symptomy a opomíjejí příznaky jímací (iritační), které zřejmě ještě negativněji ovlivňují kvalitu života jejich pacientů. Výsledky studie NEPTUNE II naopak demonstrují, že kombinovaná léčba tohoto onemocnění je účinná a dobře tolerovaná při krátkodobém i dlouhodobém použití., At recent EAU meeting in Stockholm (Sweden) new data were presented, clearly demonstrating that urologists treating symptoms associated with lower urinary tract syndrome focus too much on voiding (obstructive) symptoms while neglecting filling (irritating) symptoms, which might have substantially larger negative impact on patient quality of life. Results of NEPTUNE II Study show, that combination therapy of this condition is effective and well tolerated when used both short- and long-term., and Pacík D., Varga G.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
84. Editorial
- Creator:
- Fait, Tomáš
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, úvodníky, and TEXT
- Language:
- Czech
- Description:
- Tomáš Fait
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
85. Editorial
- Creator:
- Fait, Tomáš
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, úvodníky, and TEXT
- Language:
- Czech
- Description:
- Tomáš Fait
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
86. Editorial – Interní medicína
- Creator:
- Lukáš, Martin
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, úvodníky, and TEXT
- Subject:
- vnitřní lékařství
- Language:
- Czech
- Description:
- Lukáš M.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
87. Editorial Angiologie
- Creator:
- Havránek, Pavel
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, úvodníky, and TEXT
- Subject:
- nemoci cév
- Language:
- Czech
- Description:
- Havránek P.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
88. Editorial Erektilní dysfunkce
- Creator:
- Šrámková, Taťána
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, úvodníky, and TEXT
- Subject:
- erektilní dysfunkce
- Language:
- Czech
- Description:
- Šrámková T.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
89. Editorial Současnost a budoucnost léčby srdečního selhání
- Creator:
- Heinc, Petr
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, úvodníky, and TEXT
- Subject:
- srdeční selhání
- Language:
- Czech
- Description:
- Heinc P.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
90. Efektivita dočasné imobilizace po operaci syndromu karpálního tunelu
- Creator:
- Fibír, Aleš, Čáp, Robert, and Vaněk, Jiří
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, srovnávací studie, and TEXT
- Subject:
- lidé, lidé středního věku, mužské pohlaví, ženské pohlaví, prospektivní studie, syndrom karpálního tunelu--chirurgie--terapie, pooperační péče--metody, fyzické omezení, dlahy, výsledek terapie, statistika jako téma, elektromyografie--statistika a číselné údaje, nervus medianus--fyziologie, spokojenost pacientů--statistika a číselné údaje, síla ruky--fyziologie, dekomprese chirurgická, otevřená dekomprese, dlahování, and distální motorická latence
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Cíl: Správný pooperační režim je důležitou součástí rekonvalescence po dekompresi karpálního tunelu. Cílem této prospektivní randomizované studie je zjistit, zda pooperační dočasné dlahování má klinicky významný efekt, nebo zda není naopak zbytečné. Výsledky dosud publikovaných prací nedávají jasné, prokazatelné a jednoznačné doporučení. Soubor a metodika: Do souboru bylo zařazeno celkem 72 pacientů s klinicky a elektromyograficky prokázaným syndromem karpálního tunelu, kteří byli randomizováni do dvou skupin. V první skupině byla pacientům po operaci na dva týdny přiložena dorzální dlaha fixující zápěstí v neutrální poloze a v druhé skupině dlaha použita nebyla. Před operací i po operaci byla hodnocena distální motorická latence, síla stisku a míra subjektivních obtíží pomocí specializovaných dotazníků DASH (Disabilities of Arm, Shoulder and Hand Questionnaire) a Bostonského dotazníku (Boston Carpal Tunnel Questionnaire). Výsledky: Po operaci došlo ke zkrácení distální motorické latence a mírnému snížení síly stisku, ale mezi skupinami nebyly nalezeny statisticky významné rozdíly (p > 0,05). Po operaci došlo také k předpokládanému zmírnění subjektivních obtíží, objektivizovanému dotazníkovými koeficienty, ale mezi skupinami nebyl nalezen statisticky významný rozdíl (p > 0,05). Závěr: Podle našich zjištění dočasné dlahování po otevřené dekompresi karpálního tunelu ve srovnání s nedlahovanou skupinou nezlepšuje výsledky chirurgické léčby. Používání dlahy v této indikaci se jeví jako nadbytečné jak z lékařského, tak z ekonomického pohledu. Na druhou stranu dočasné dlahování po operaci výsledky operační léčby nezhoršuje., Aim: Correct post-operative care is an important part of recovery after carpal tunnel decompression. The aim of this prospective randomized study was to determine whether postoperative temporary splinting has a clinically significant effect, or whether it is unnecessary. The results of published data do not give clear, demonstrable and unambiguous recommendations. Material and methods: A total of 72 patients with clinically and electrodiagnostically established diagnosis of carpal tunnel syndrome were randomized into two groups. The first group included patients with a dorsal splint, fixing the wrist in a neutral position for two weeks after surgery, whereas the second group included patients, in whom the splint was not used after surgery. Distal motor latency, grip strength and degree of subjective symptoms were assessed before and after surgery using specific questionnaires, namely the DASH questionnaire (Disabilities of Arm, Shoulder and Hand) and the Boston questionnaire (Boston Carpal Tunnel Questionnaire). Results: After surgery, there was a reduction of distal motor latency and a moderate reduction of grip strength, but there were no statistically significant differences (p > 0.05) between the two groups. After surgery, the anticipated improvement of subjective symptoms was achieved, objectified by questionnaire coefficients. However, there was no statistically significant difference (p > 0.05) between the two groups either. Conclusion: According to our findings, temporary splinting after open carpal tunnel decompression does not improve the results of surgical treatment compared to the non-splinted group. Using the splint in this indication seems to be redundant from the medical and economic point of view. On the other hand, temporary splinting after surgery does not cause worsening of the results of surgical treatment. Key words: carpal tunnel syndrome – surgical decompression – immobilisation – splints – postoperative care – electromyography The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., and A. Fibír, R. Čáp, J. Vaněk
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public