Number of results to display per page
Search Results
82. Dotazník funkcionální komunikace (DFK) – validace originálního českého testu
- Creator:
- Košťálová, Milena, Poláková, B., Ulreichová, M., Šmíd, P., Janoušová, Eva, Kuhn, M., Klenková, Jiřina, and Bednařík, Josef
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- komunikace, afázie--patofyziologie, průzkumy a dotazníky, řečová terapie, demence--patofyziologie, statistika jako téma, reprodukovatelnost výsledků, sociální chování, nezávislý způsob života, kvalita života, věkové faktory, staří, staří nad 80 let, ženské pohlaví, lidé, mužské pohlaví, and lidé středního věku
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Cíl: Na základě existujících cizojazyčných testů sestavit a validovat vlastní, v českém jazyce dosud chybějící test funkcionální komunikace u pacientů s afázií. Metodika: Byl vytvořen Dotazník funkcionální komunikace (DFK), který hodnotí stav komunikace v reálných situacích pomocí 20 položek v oblastech: I. bazální komunikace, II. sociální komunikace, III. čtení a psaní a IV. čísla a orientace; každá položka je hodnocena šestistupňovou škálou (0–5 bodů). Maximální možná hodnota Indexu funkcionální komunikace (Index FK) dosahuje 100 bodů. DFK byl validován na souborech zdravých dobrovolníků (n = 110, medián věku 63 let), pacientů s afázií (n = 38, medián věku 62 let) a s Alzheimerovou demencí (n = 8, medián věku 81,5 let). Výsledky: Hodnoty Indexu FK korelovaly významně s věkem (Spearman r = –0,354; p = 0,000148), proto byly stanoveny normativní hodnoty Indexu FK pro věk: 50–59 let: > 90; 60–69 let: > 85; 70 a více let: > 76. Pomocí ROC analýzy byla potvrzena vysoká diagnostická validita DFK v diskriminaci mezi normálními jedinci a pacienty s afázií (senzitivita při cut‑off hodnotě Indexu FK 86,5 je 89,5 % a specificita je 93,6 %; AUC = 0,974; p < 0,001). Hodnoty Indexu FK u pacientů s afázií významně korelovaly se stupněm jazykového deficitu vyjádřeného testem MASTcz a nezjistili jsme rozdíl oproti hodnotám Indexu FK u pacientů s poruchami komunikace u Alzheimerovy demence. Potvrdili jsme test‑retest reliabilitu opakovaným vyšetřením 10 pacientů s afázií. Byl vytvořen terapeutický materiál, který navazuje na položky DFK. Závěr: DFK je nový validovaný test v českém jazyce, který doplňuje paletu diagnostických nástrojů pro pacienty s afázií. Výzkum naznačil jeho výborné psychometrické vlastnosti, jež je třeba ověřit na větších souborech., Aim: To develop and validate a new, in the Czech language still missing test of functional communication for patients with aphasia. Methods: Functional Communication Questionnaire (FCQ) comprises 20 items that evaluate communication in four areas of real situations: I. Basal communication, II. Social communication, III. Reading and writing, and IV. Calculation and orientation. Every item is evaluated on 6–degree scale (0–5 points), and the sum (Functional Communication Index – FCI) of 100 points represents maximum possible value. FCQ was validated in groups of healthy volunteers (n = 110, median age 63 years), patients with aphasia (n = 38, median age 62 years), and patients with Alzheimer dementia (AD) (n = 8, median age 81.5 years). Results: Values of FCI correlated significantly with age (Spearman r = –0.354, p = 0.000148); and different normal limits of FCI were established for decades: 50–59 years: > 90; 60–69 years: > 85; 70–79 years: > 76. Using ROC analysis we confirmed high diagnostic validity of FCQ in discrimination between healthy controls and patients with aphasia (sensitivity of 89.5% and specificity of 93.6% for cut‑off value 86.5; AUC = 0.974; p < 0.001). Degree of functional communication impairment quantified with FCI in patients with aphasia correlated with the degree of language deficit quantified with MASTcz, while there was no significant difference in FCI values between patients with aphasia and AD. Repeated evaluation in 10 patients with aphasia proved very high test‑retest reliability of FCQ. New therapeutic material based on FCQ was finally introduced into clinical practice. Conclusion: FCQ extends the repertoire of diagnostic tests for patients with aphasia available in the Czech language. Our results showed very good psychometric characteristics of FCQ that should be confirmed by further research. Key words: diagnosis aphasia – Functional Communication Questionnaire – normative data – self-sufficiency – quality of life The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., and M. Košťálová, B. Poláková, M. Ulreichová, P. Šmíd, E. Janoušová, M. Kuhn, J. Klenková, J. Bednařík
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
83. Dydrogesteron – klinické výhody jeho metabolické neutrality
- Creator:
- Fait, Tomáš
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, ženské pohlaví, dydrogesteron--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, progestiny--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, hrozící potrat--farmakoterapie, potrat spontánní--prevence a kontrola, nádory prsu--komplikace, předčasný porod--prevence a kontrola, těhotenství, hormonální substituční terapie, endometrium--účinky léků, postmenopauza--účinky léků, perimenopauza--účinky léků, and časné těhotenské ztráty
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Gestageny mají různé biologické vlastnosti, na které bereme ohled při jejich volbě. V hormonální substituční terapii volíme progestin dle jeho metabolické neutrálnosti a bezpečnosti vzhledem k možnému riziku onemocnění karcinomem prsu. Mikronizovaný progesteron a dydrogesteron mají pravděpodobně lepší bezpečnostní profil než syntetické progestiny. Také v suplementaci gestagenů v těhotenství dáváme přednost přirozeným gestagenům před syntetickými progestiny. Klíčová slova: dydrogesteron – časné těhotenské ztráty – poruchy menstruačního cyklu – hormonální substituční terapie – předčasný porod, Progestagens have oferent biologic affects which must be included into therapeutic choice. The best progestogen for the hormone replacement therapy could be metabolic neutral and safe for breast tissue. Micronised progesterone and dydrogesterone have better safety profile than synthetic progestagens. Also during pregnancy we prefer natural gestagens to synthetic ones. Key words: dydrogesterone – early pregnancy loss – hormone replacement therapy – menstrual cycle disturbance – preterm labor, and Tomáš Fait
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
84. Dynamické metody kvantitativního testování senzitivity
- Creator:
- Kincová, S., Vlčková, Eva, Šrotová, Iva, Raputová, J., and Bednařík, Josef
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- reprodukovatelnost výsledků, diagnostické techniky neurologické, bolest--klasifikace, senzorické prahy--fyziologie, prediktivní hodnota testů, algoritmy, časové faktory, ovulace, percepce bolesti--fyziologie--klasifikace, práh bolesti--fyziologie--klasifikace, fyzikální stimulace--metody, mladiství, dospělí, staří, ženské pohlaví, lidé, mužské pohlaví, lidé středního věku, and mladý dospělý
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Úvod: Dynamické metody kvantitativního testování senzitivity (Quantitative Sensory Testing; QST) jsou relativně novou nadstavbovou aplikací QST umožňující objektivizovat funkci centrálních modulačních mechanizmů algické percepce, jejichž individuální nastavení může přispívat k rozvoji chronických bolestivých stavů. Testování těchto mechanizmů umožňuje např. predikci rozvoje pooperační bolesti. K nejčastěji hodnoceným dynamickým QST metodám patří tzv. podmíněná modulace bolesti (Conditioned Pain Modulation; CPM) a časová sumace percepce bolestivých podnětů (Temporal Summation; TS). Soubor a metodika: Vyšetření dQST (dynamic methods of Quantitative Sensory Testing) metod s využitím termoalgických podnětů a modulace bolestivým chladem bylo provedeno u 77 zdravých dobrovolníků (47 žen testovaných v ovulační fázi menstruačního cyklu, 30 mužů, věk 19–73 let). Hodnocen byl také vliv věku a pohlaví na výsledky obou dQST testů. Výsledky: Uspokojivá funkce podmíněné modulace bolesti byla prokázána u 84 % testovaných dobrovolníků. Časová sumace bolestivých podnětů byla zachycena u 92, resp. 98 % jedinců v závislosti na použité teplotě podnětů. Nefunkčnost mechanizmů u zbylé části souboru byla ve většině případů podmíněna nesprávně nastavenými technickými parametry testu. U žen testovaných v ovulační fázi menstruačního cyklu jsme prokázali signifikantně vyšší efektivitu CPM mechanizmu ve srovnání s muži. Funkce TS se mezi oběma pohlavími významně nelišila. Významný vliv věku na efektivitu CPM ani TS mechanizmu nebyl ve sledovaném souboru prokázán. Závěr: Provedená studie ověřila použitelnost zvolených algoritmů dynamického testování senzitivity a prokázala antinociceptivní nastavení žen v ovulační fázi menstruačního cyklu ve srovnání s muži, zatímco významný vliv věku na funkci centrálních modulačních mechanizmů algické percepce nebyl zachycen., Background: So called “dynamic quantitative sensory methods” (dQST) represent relatively new QST application which enables to objectify certain mechanisms of pain processing, e.g. central integration or descending control. Their dysfunction may contribute to the development of chronic painful conditions. dQST methods proved the potential to predict the development of chronic postoperative pain. Conditioned pain modulation (CPM) and temporal summation (TS) are the most commonly used dQST tests. Patients and methods: The CPM and TS testing was performed in a group of 77 healthy volunteers (47 women tested in the ovulatory phase of the menstrual cycle, 30 men, age range 19–73) using thermal pain stimuli. Efficiency of CPM and TS mechanism including age and gender influence was evaluated. Results: Efficient CPM was found in 84% of healthy volunteers. In remaining 16%, the inefficiency was mainly due to low intensity of testing or modulatory stimuli. Based on the temperature used, efficient TS mechanism was found in 92% or 98% of healthy individuals. Women in the ovulatory phase of the menstrual cycle showed significantly more efficient CPM comparing to men. No sex differences of TS testing were found. Age had no significant effect on the CPM or TS mechanism in our group of healthy voluteers. Conclusions: Our study has verified the applicability of CPM and TS algorithms used. Women in ovulatory phase of the menstrual cycle show increased anti-nociceptive setting comparing to men. No significant effect of age on central modulation of pain perception has been found in pain-free healthy individuals. Key words: pain perception – nociceptive pain – neuropathic pain – temporal summation – conditioned pain modulation – pain measurement – sex factors – age factors The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., and S. Kincová, E. Vlčková, I. Šrotová, J. Raputová, J. Bednařík
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
85. Dysfunkční krvácení v období dospívání
- Creator:
- Mlčochová-Kosová, Hana
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, mladiství, ženské pohlaví, metroragie--etiologie--farmakoterapie, dysmenorea, menstruační poruchy--etiologie--farmakoterapie, anovulace, progestiny--terapeutické užití, estrogeny--terapeutické užití, medroxyprogesteronacetát--terapeutické užití, dítě, dětská gynekologie, and juvenilní metroragie
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Dospívající dívky vyhledávají gynekologa nejčastěji při poruchách menstruačního cyklu. V ideálním případě by se dívka měla obracet na dětského gynekologa, který ovšem není všude dostupný. Proto často řeší tento problém gynekologové specializovaní na dospělé pacientky. Ti většinou problém řeší předepsáním hormonální antikoncepce, jejíž podávání cyklus upraví. To však není kauzální řešení problému tzv. juvenilní metroragie. Její řešení patří do rukou dětského gynekologa, a pokud je nucen tento problém řešit gynekolog dospělých, měl by mu tento článek poskytnout základní informace., Adolescent girls most frequently seek a gynecologist’s advice in relation to menstrual cycle disorders. Ideally, they should visit a pediatric gynecologist, whose care, however, is not always within easy reach. Therefore this problem is often treated by gynecologists specialized in adult patients. In most cases they deal with it by prescribing hormonal contraception, whose administering will regulate the cycle. However this is not a causal solution of the issue of juvenile metrorrhagia. Its solution should be in the hands of pediatric gynecologists, and if gynecologists treating adults have to deal with this problem, this paper should give them some basic information., and Hana Kosová
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
86. Early Rotation of Intrathecal Baclofen Pump – a Case Report
- Creator:
- Štětkářová, Ivana and Mencl, L.
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- infúzní pumpy--využití, nemoci centrálního nervového systému--farmakoterapie--komplikace--prevence a kontrola, poranění míchy--diagnóza--komplikace--terapie, způsoby aplikace léků, baklofen--aplikace a dávkování--terapeutické užití, infúzní pumpy implantabilní--škodlivé účinky--využití, svalová spasticita--diagnóza--etiologie--terapie, abstinenční syndrom--prevence a kontrola--terapie, ženské pohlaví, staří, nemocnice speciální--metody--trendy--využití, mezioborová komunikace, lidé, and intratékální baklofen
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Úvod: Léčba intratékálním baklofenem (ITB) kontinuálně pomocí pumpových systémů je důležitou léčebnou modalitou u nemocných s těžkou spasticitou, která již nezabírá na perorální léky nebo když se objeví výrazné nežádoucí účinky. Tato metoda je relativně velmi bezpečná, přesto se ale mohou vyskytnout komplikace spojené s touto léčbou. Nejčastěji se objevují komplikace spojené s implantací systému. Jde zejména o problémy s katétrem. Rotace pumpy je extrémně vzácnou komplikací a její výskyt je méně než 0,3 %. Kazuistika: U 74leté ženy s těžkou spasticitou po chronickém míšním poranění ve výši Th9 byla úspěšné provedena implantace baklofenové pumpy (Medtronic, Synchromed II). Pacienka měla bezprostřední úlevu se snížením spasticity již na dávce baklofenu 100 ?g/den. Na první ambulantní kontrole se opakovaně nezdařilo doplnit rezervoár pumpy. Bylo vysloveno podezření na její rotaci. Pacientka byla okamžitě odeslána na rentgenologické vyšetření, kde bylo potvrzeno přetočení pumpy o 180 stupňů. Tentýž den byla pacienta v lokální anestezii operována, pumpa byla otočena a důkladně zafixována stehy. Vzhledem k rychlé revizi se u pacientky nerozvinul syndrom z náhlého odnětí baklofenu při prázdném rezervoáru pumpy. Závěr: Rotace pumpy je vzácná komplikace léčby ITB. Je nutné okamžité vyřešení tohoto problému, neboť hrozí rozvoj abstinenčního syndromu z náhlého odnětí baklofenu. Léčbu ITB je třeba provádět v centrech se specializovanou péčí o tyto pacienty. Klíčová slova: spasticita – intratékální baklofen – pumpové systémy – komplikace – selhání pumpy – abstinenční syndrom – kazuistika Autoři deklarují, že v souvislosti s předmětem studie nemají žádné komerční zájmy. Redakční rada potvrzuje, že rukopis práce splnil ICMJE kritéria pro publikace zasílané do biomedicínských časopisů., Background: Intrathecal baclofen (ITB) delivered by programmable pump devices represents an important modality for long‑term treatment of severe spasticity when resistance to oral drugs and/or their severe side effects may occur. Despite generally favorable outcomes and relative safety of this method, complications associated with ITB can be observed. The most common problems include surgery‑related complications resulting from system implantation, including catheter failure. Pump rotation is a rare complication with incidence less than 0.3%. Case report: Seventy‑four‑years‑old female suffered from spasticity after chronic spinal cord injury at T9 level. e underwent successful implantation of ITB pump (Medtronic, Synchromed II) with prompt spasticity relief on baclofen dose of 100 ?g/day. During the first outpatient appointment, it was difficult to puncture and fill the reservoir with baclofen. Plain x‑ray revealed rotation of the pump with reservoir in downright position. On the same day, the patient underwent emergency surgical revision with correction of the pump position and refill of the reservoir. No baclofen withdrawal syndrome or other complications occurred and the patient recovered well. Conclusion: Pump rotation is a very unusual and rare complication of ITB treatment. Its prompt management in specialized centers can prevent an urgent situation such as acute withdrawal syndrome after sudden interruption of baclofen delive, and I. Stetkarova, L. Mencl
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
87. Efektivita dočasné imobilizace po operaci syndromu karpálního tunelu
- Creator:
- Fibír, Aleš, Čáp, Robert, and Vaněk, Jiří
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, srovnávací studie, and TEXT
- Subject:
- lidé, lidé středního věku, mužské pohlaví, ženské pohlaví, prospektivní studie, syndrom karpálního tunelu--chirurgie--terapie, pooperační péče--metody, fyzické omezení, dlahy, výsledek terapie, statistika jako téma, elektromyografie--statistika a číselné údaje, nervus medianus--fyziologie, spokojenost pacientů--statistika a číselné údaje, síla ruky--fyziologie, dekomprese chirurgická, otevřená dekomprese, dlahování, and distální motorická latence
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Cíl: Správný pooperační režim je důležitou součástí rekonvalescence po dekompresi karpálního tunelu. Cílem této prospektivní randomizované studie je zjistit, zda pooperační dočasné dlahování má klinicky významný efekt, nebo zda není naopak zbytečné. Výsledky dosud publikovaných prací nedávají jasné, prokazatelné a jednoznačné doporučení. Soubor a metodika: Do souboru bylo zařazeno celkem 72 pacientů s klinicky a elektromyograficky prokázaným syndromem karpálního tunelu, kteří byli randomizováni do dvou skupin. V první skupině byla pacientům po operaci na dva týdny přiložena dorzální dlaha fixující zápěstí v neutrální poloze a v druhé skupině dlaha použita nebyla. Před operací i po operaci byla hodnocena distální motorická latence, síla stisku a míra subjektivních obtíží pomocí specializovaných dotazníků DASH (Disabilities of Arm, Shoulder and Hand Questionnaire) a Bostonského dotazníku (Boston Carpal Tunnel Questionnaire). Výsledky: Po operaci došlo ke zkrácení distální motorické latence a mírnému snížení síly stisku, ale mezi skupinami nebyly nalezeny statisticky významné rozdíly (p > 0,05). Po operaci došlo také k předpokládanému zmírnění subjektivních obtíží, objektivizovanému dotazníkovými koeficienty, ale mezi skupinami nebyl nalezen statisticky významný rozdíl (p > 0,05). Závěr: Podle našich zjištění dočasné dlahování po otevřené dekompresi karpálního tunelu ve srovnání s nedlahovanou skupinou nezlepšuje výsledky chirurgické léčby. Používání dlahy v této indikaci se jeví jako nadbytečné jak z lékařského, tak z ekonomického pohledu. Na druhou stranu dočasné dlahování po operaci výsledky operační léčby nezhoršuje., Aim: Correct post-operative care is an important part of recovery after carpal tunnel decompression. The aim of this prospective randomized study was to determine whether postoperative temporary splinting has a clinically significant effect, or whether it is unnecessary. The results of published data do not give clear, demonstrable and unambiguous recommendations. Material and methods: A total of 72 patients with clinically and electrodiagnostically established diagnosis of carpal tunnel syndrome were randomized into two groups. The first group included patients with a dorsal splint, fixing the wrist in a neutral position for two weeks after surgery, whereas the second group included patients, in whom the splint was not used after surgery. Distal motor latency, grip strength and degree of subjective symptoms were assessed before and after surgery using specific questionnaires, namely the DASH questionnaire (Disabilities of Arm, Shoulder and Hand) and the Boston questionnaire (Boston Carpal Tunnel Questionnaire). Results: After surgery, there was a reduction of distal motor latency and a moderate reduction of grip strength, but there were no statistically significant differences (p > 0.05) between the two groups. After surgery, the anticipated improvement of subjective symptoms was achieved, objectified by questionnaire coefficients. However, there was no statistically significant difference (p > 0.05) between the two groups either. Conclusion: According to our findings, temporary splinting after open carpal tunnel decompression does not improve the results of surgical treatment compared to the non-splinted group. Using the splint in this indication seems to be redundant from the medical and economic point of view. On the other hand, temporary splinting after surgery does not cause worsening of the results of surgical treatment. Key words: carpal tunnel syndrome – surgical decompression – immobilisation – splints – postoperative care – electromyography The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., and A. Fibír, R. Čáp, J. Vaněk
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
88. eGFR a problémy interpretace rovnic CKD-EPI
- Creator:
- Jabor, Antonín, Franeková, J., Kubíček, Zdeněk, and Šálek, Tomáš
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- diabetes mellitus--patofyziologie, chronické selhání ledvin--diagnóza--epidemiologie--klasifikace, vyšetření funkce ledvin, glomerulární filtrace - hodnota, kreatinin--analýza, cystatin C--analýza, klinické laboratorní techniky--metody--přístrojové vybavení, interpretace statistických dat, numerická analýza pomocí počítače, průřezové studie, retrospektivní studie, věkové faktory, ženské pohlaví, mužské pohlaví, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Jabor A., Franeková J., Kubíček Z., Šálek T. and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
89. Ekonomie sexu: úvaha nad jedním aspektem sociálních vztahů
- Creator:
- Uzel, Radim
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- lidé, mužské pohlaví, ženské pohlaví, muži, ženy, sexualita, sexuální chování, sociálně ekonomické faktory, interpersonální vztahy, pohlavní identita, chování a mechanismy chování, and ekonomika
- Language:
- Czech
- Description:
- Radim Uzel
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
90. EMAS HRT Excellence Day
- Creator:
- Fait, Tomáš
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- kongresy jako téma, hormonální substituční terapie, menopauza, lidé, and ženské pohlaví
- Language:
- Czech
- Description:
- Tomáš Fait
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public