Number of results to display per page
Search Results
42. Doporučení pro léčbu závislosti na tabáku
- Creator:
- Králíková Eva, Češka, Richard, Pánková, Alexandra, Štěpánková, Lenka, Zvolská, Kamila, Felbrová, Vladislava, Kulovaná, Stanislava, and Zvolský, Miroslav
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, směrnice pro lékařskou praxi, and TEXT
- Subject:
- poruchy vyvolané užíváním tabáku--diagnóza--prevence a kontrola--psychologie--terapie, ukončení užívání tabáku--metody--psychologie, odvykání kouření--metody--psychologie, receptory nikotinové - agonisté, nikotin--aplikace a dávkování, bupropion--aplikace a dávkování, ženské pohlaví, lidé, mužské pohlaví, and těhotenství
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Závislost na tabáku je příčinou každého šestého úmrtí v ČR a souvisí s nemocemi celého těla. Léčba závislosti na tabáku by měla být samozřejmou součástí léčebně preventivní péče v rozsahu dle časových možností – od krátké intervence při každém klinickém kontaktu s pacientem až po intenzivní léčbu. Zahrnuje psychosociobehaviorální podporu a farmakoterapii. Měla by se týkat všech profesí v klinické medicíně – dle doporučení WHO především lékařů, sester, lékárníků a dentistů, a měla by být hrazena v rámci zdravotnických systémů. Z ekonomického hlediska je to jedna z nejvýhodnějších intervencí v medicíně. V naší populaci kouří asi 30 % populace nad 15 let (asi 2 200 000 osob), diagnóza F17 se týká asi 1,75 milionu osob (zhruba 80 % kuřáků)., Tobacco dependence causes every sixth death in the Czech Republic and is associated with diseases of the whole body. Treatment of tobacco dependence should be a standard part of clinical care to the extent of time available – from brief intervention at each clinical contact with patients up to intensive treatment. It includes psycho-socio-behavioural support and pharmacotherapy. It should apply to all professions in clinical medicine – as recommended by WHO mainly doctors, nurses, pharmacists and dentists, and should be covered within health care systems. Economically, it is one of the most cost-effective interventions in medicine. In our population over 15 years about 30 % smokes (about 2.2 million people), diagnosis F17 relates to approximately 1.75 million people (about 80 % of smokers)., and Eva Králíková, Richard Češka, Alexandra Pánková, Lenka Štěpánková, Kamila Zvolská, Vladislava Felbrová, Stanislava Kulovaná, Miroslav Zvolský
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
43. Doporučený postup pro Diagnostiku a léčbu děložních myomů v ambulantní gynekologické péči schválené výborem ČGPS ČLS JEP
- Creator:
- Fait Tomáš, Hudeček Robert, Kopecký, Pavel, Ožana, Marek, Kudělka, Hynek, Tomeš, Pavel, Kříž, Roman, Dvořák, Vladimír, and Nový, Jan
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, směrnice pro lékařskou praxi, and TEXT
- Subject:
- lidé, ženské pohlaví, leiomyom--diagnóza--farmakoterapie--chirurgie, ambulantní péče, algoritmy, nádory dělohy--diagnóza--farmakoterapie--chirurgie, norpregnadieny--terapeutické užití, hormon uvolňující gonadotropiny--terapeutické užití, and lipristal acetát
- Language:
- Czech
- Description:
- Tomáš Fait, Robert Hudeček, Pavel Kopecký, Marek Ožana, Hynek Kudělka, Pavel Tomeš, Roman Kříž, Vladimír Dvořák, Jan Nový
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
44. Dotazník funkcionální komunikace (DFK) – validace originálního českého testu
- Creator:
- Košťálová, Milena, Poláková, B., Ulreichová, M., Šmíd, P., Janoušová, Eva, Kuhn, M., Klenková, Jiřina, and Bednařík, Josef
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- komunikace, afázie--patofyziologie, průzkumy a dotazníky, řečová terapie, demence--patofyziologie, statistika jako téma, reprodukovatelnost výsledků, sociální chování, nezávislý způsob života, kvalita života, věkové faktory, staří, staří nad 80 let, ženské pohlaví, lidé, mužské pohlaví, and lidé středního věku
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Cíl: Na základě existujících cizojazyčných testů sestavit a validovat vlastní, v českém jazyce dosud chybějící test funkcionální komunikace u pacientů s afázií. Metodika: Byl vytvořen Dotazník funkcionální komunikace (DFK), který hodnotí stav komunikace v reálných situacích pomocí 20 položek v oblastech: I. bazální komunikace, II. sociální komunikace, III. čtení a psaní a IV. čísla a orientace; každá položka je hodnocena šestistupňovou škálou (0–5 bodů). Maximální možná hodnota Indexu funkcionální komunikace (Index FK) dosahuje 100 bodů. DFK byl validován na souborech zdravých dobrovolníků (n = 110, medián věku 63 let), pacientů s afázií (n = 38, medián věku 62 let) a s Alzheimerovou demencí (n = 8, medián věku 81,5 let). Výsledky: Hodnoty Indexu FK korelovaly významně s věkem (Spearman r = –0,354; p = 0,000148), proto byly stanoveny normativní hodnoty Indexu FK pro věk: 50–59 let: > 90; 60–69 let: > 85; 70 a více let: > 76. Pomocí ROC analýzy byla potvrzena vysoká diagnostická validita DFK v diskriminaci mezi normálními jedinci a pacienty s afázií (senzitivita při cut‑off hodnotě Indexu FK 86,5 je 89,5 % a specificita je 93,6 %; AUC = 0,974; p < 0,001). Hodnoty Indexu FK u pacientů s afázií významně korelovaly se stupněm jazykového deficitu vyjádřeného testem MASTcz a nezjistili jsme rozdíl oproti hodnotám Indexu FK u pacientů s poruchami komunikace u Alzheimerovy demence. Potvrdili jsme test‑retest reliabilitu opakovaným vyšetřením 10 pacientů s afázií. Byl vytvořen terapeutický materiál, který navazuje na položky DFK. Závěr: DFK je nový validovaný test v českém jazyce, který doplňuje paletu diagnostických nástrojů pro pacienty s afázií. Výzkum naznačil jeho výborné psychometrické vlastnosti, jež je třeba ověřit na větších souborech., Aim: To develop and validate a new, in the Czech language still missing test of functional communication for patients with aphasia. Methods: Functional Communication Questionnaire (FCQ) comprises 20 items that evaluate communication in four areas of real situations: I. Basal communication, II. Social communication, III. Reading and writing, and IV. Calculation and orientation. Every item is evaluated on 6–degree scale (0–5 points), and the sum (Functional Communication Index – FCI) of 100 points represents maximum possible value. FCQ was validated in groups of healthy volunteers (n = 110, median age 63 years), patients with aphasia (n = 38, median age 62 years), and patients with Alzheimer dementia (AD) (n = 8, median age 81.5 years). Results: Values of FCI correlated significantly with age (Spearman r = –0.354, p = 0.000148); and different normal limits of FCI were established for decades: 50–59 years: > 90; 60–69 years: > 85; 70–79 years: > 76. Using ROC analysis we confirmed high diagnostic validity of FCQ in discrimination between healthy controls and patients with aphasia (sensitivity of 89.5% and specificity of 93.6% for cut‑off value 86.5; AUC = 0.974; p < 0.001). Degree of functional communication impairment quantified with FCI in patients with aphasia correlated with the degree of language deficit quantified with MASTcz, while there was no significant difference in FCI values between patients with aphasia and AD. Repeated evaluation in 10 patients with aphasia proved very high test‑retest reliability of FCQ. New therapeutic material based on FCQ was finally introduced into clinical practice. Conclusion: FCQ extends the repertoire of diagnostic tests for patients with aphasia available in the Czech language. Our results showed very good psychometric characteristics of FCQ that should be confirmed by further research. Key words: diagnosis aphasia – Functional Communication Questionnaire – normative data – self-sufficiency – quality of life The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., and M. Košťálová, B. Poláková, M. Ulreichová, P. Šmíd, E. Janoušová, M. Kuhn, J. Klenková, J. Bednařík
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
45. Dydrogesteron – klinické výhody jeho metabolické neutrality
- Creator:
- Fait, Tomáš
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, ženské pohlaví, dydrogesteron--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, progestiny--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, hrozící potrat--farmakoterapie, potrat spontánní--prevence a kontrola, nádory prsu--komplikace, předčasný porod--prevence a kontrola, těhotenství, hormonální substituční terapie, endometrium--účinky léků, postmenopauza--účinky léků, perimenopauza--účinky léků, and časné těhotenské ztráty
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Gestageny mají různé biologické vlastnosti, na které bereme ohled při jejich volbě. V hormonální substituční terapii volíme progestin dle jeho metabolické neutrálnosti a bezpečnosti vzhledem k možnému riziku onemocnění karcinomem prsu. Mikronizovaný progesteron a dydrogesteron mají pravděpodobně lepší bezpečnostní profil než syntetické progestiny. Také v suplementaci gestagenů v těhotenství dáváme přednost přirozeným gestagenům před syntetickými progestiny. Klíčová slova: dydrogesteron – časné těhotenské ztráty – poruchy menstruačního cyklu – hormonální substituční terapie – předčasný porod, Progestagens have oferent biologic affects which must be included into therapeutic choice. The best progestogen for the hormone replacement therapy could be metabolic neutral and safe for breast tissue. Micronised progesterone and dydrogesterone have better safety profile than synthetic progestagens. Also during pregnancy we prefer natural gestagens to synthetic ones. Key words: dydrogesterone – early pregnancy loss – hormone replacement therapy – menstrual cycle disturbance – preterm labor, and Tomáš Fait
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
46. Early Rotation of Intrathecal Baclofen Pump – a Case Report
- Creator:
- Štětkářová, Ivana and Mencl, L.
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- infúzní pumpy--využití, nemoci centrálního nervového systému--farmakoterapie--komplikace--prevence a kontrola, poranění míchy--diagnóza--komplikace--terapie, způsoby aplikace léků, baklofen--aplikace a dávkování--terapeutické užití, infúzní pumpy implantabilní--škodlivé účinky--využití, svalová spasticita--diagnóza--etiologie--terapie, abstinenční syndrom--prevence a kontrola--terapie, ženské pohlaví, staří, nemocnice speciální--metody--trendy--využití, mezioborová komunikace, lidé, and intratékální baklofen
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Úvod: Léčba intratékálním baklofenem (ITB) kontinuálně pomocí pumpových systémů je důležitou léčebnou modalitou u nemocných s těžkou spasticitou, která již nezabírá na perorální léky nebo když se objeví výrazné nežádoucí účinky. Tato metoda je relativně velmi bezpečná, přesto se ale mohou vyskytnout komplikace spojené s touto léčbou. Nejčastěji se objevují komplikace spojené s implantací systému. Jde zejména o problémy s katétrem. Rotace pumpy je extrémně vzácnou komplikací a její výskyt je méně než 0,3 %. Kazuistika: U 74leté ženy s těžkou spasticitou po chronickém míšním poranění ve výši Th9 byla úspěšné provedena implantace baklofenové pumpy (Medtronic, Synchromed II). Pacienka měla bezprostřední úlevu se snížením spasticity již na dávce baklofenu 100 ?g/den. Na první ambulantní kontrole se opakovaně nezdařilo doplnit rezervoár pumpy. Bylo vysloveno podezření na její rotaci. Pacientka byla okamžitě odeslána na rentgenologické vyšetření, kde bylo potvrzeno přetočení pumpy o 180 stupňů. Tentýž den byla pacienta v lokální anestezii operována, pumpa byla otočena a důkladně zafixována stehy. Vzhledem k rychlé revizi se u pacientky nerozvinul syndrom z náhlého odnětí baklofenu při prázdném rezervoáru pumpy. Závěr: Rotace pumpy je vzácná komplikace léčby ITB. Je nutné okamžité vyřešení tohoto problému, neboť hrozí rozvoj abstinenčního syndromu z náhlého odnětí baklofenu. Léčbu ITB je třeba provádět v centrech se specializovanou péčí o tyto pacienty. Klíčová slova: spasticita – intratékální baklofen – pumpové systémy – komplikace – selhání pumpy – abstinenční syndrom – kazuistika Autoři deklarují, že v souvislosti s předmětem studie nemají žádné komerční zájmy. Redakční rada potvrzuje, že rukopis práce splnil ICMJE kritéria pro publikace zasílané do biomedicínských časopisů., Background: Intrathecal baclofen (ITB) delivered by programmable pump devices represents an important modality for long‑term treatment of severe spasticity when resistance to oral drugs and/or their severe side effects may occur. Despite generally favorable outcomes and relative safety of this method, complications associated with ITB can be observed. The most common problems include surgery‑related complications resulting from system implantation, including catheter failure. Pump rotation is a rare complication with incidence less than 0.3%. Case report: Seventy‑four‑years‑old female suffered from spasticity after chronic spinal cord injury at T9 level. e underwent successful implantation of ITB pump (Medtronic, Synchromed II) with prompt spasticity relief on baclofen dose of 100 ?g/day. During the first outpatient appointment, it was difficult to puncture and fill the reservoir with baclofen. Plain x‑ray revealed rotation of the pump with reservoir in downright position. On the same day, the patient underwent emergency surgical revision with correction of the pump position and refill of the reservoir. No baclofen withdrawal syndrome or other complications occurred and the patient recovered well. Conclusion: Pump rotation is a very unusual and rare complication of ITB treatment. Its prompt management in specialized centers can prevent an urgent situation such as acute withdrawal syndrome after sudden interruption of baclofen delive, and I. Stetkarova, L. Mencl
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
47. Egg allergy in adolescent and adult patient suffering from atopic dermatitis-association with concomitant allergic diseases
- Creator:
- Čelakovská, Jarmila, Ettlerová, Květuše, Ettler, Karel, and Bukač, Josef
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, časopisecké články, and TEXT
- Subject:
- dospělí, atopická dermatitida--komplikace--imunologie, alergie na vejce--komplikace--imunologie, ženské pohlaví, lidé, alergie--komplikace, and mužské pohlaví
- Language:
- English
- Description:
- BACKGROUND: A few reports demonstrate the occurrence of egg allergy in adolescent and adult patients suffering from atopic dermatitis and the association of this allergy to other food and aeroallergens. AIMS AND OBJECTIVES: The aim of this study is to evaluate the occurrence of egg allergy in patients suffering from atopic dermatitis at the age 14 years and older and to evaluate the relationship between egg allergy or egg sensitisation and the sensitisation to dust, mites, feather, and animal dander. MATERIALS AND METHODS: Complete dermatological and allergological examination was performed. These parameters were examined: food allergy and food sensitisation to egg white and yolk, to mites, animal dander (mixture), feather and dust. The statistical evaluation of the relations among egg allergy, egg sensitisation and sensitisation to mites, animal dander (mixture), feather and dust was performed. Two hundred and eighty eight patients were included in the study (90 men, 198 women, with the average age 25.2). RESULTS AND CONCLUSION: Egg allergy was recorded in 5% and egg sensitisation in 20% of patients; sensitisation to dust is recorded more often in patients with positive results in sIgE for egg white and/or yolk. and J. Čelakovská, K. Ettlerová, K. Ettler, J. Bukač
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
48. Ekonomie sexu: úvaha nad jedním aspektem sociálních vztahů
- Creator:
- Uzel, Radim
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- lidé, mužské pohlaví, ženské pohlaví, muži, ženy, sexualita, sexuální chování, sociálně ekonomické faktory, interpersonální vztahy, pohlavní identita, chování a mechanismy chování, and ekonomika
- Language:
- Czech
- Description:
- Radim Uzel
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
49. Emfyzematózní pyelonefritida - popis šesti případů
- Creator:
- Prošvic, Petr
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
- Subject:
- lidé, lidé středního věku, mužské pohlaví, staří, ženské pohlaví, pyelonefritida--diagnóza--farmakoterapie--chirurgie, emfyzém--diagnóza--farmakoterapie--chirurgie, infekce vyvolané Escherichia coli, infekce bakteriemi rodu Klebsiella, počítačová rentgenová tomografie, Escherichia coli--izolace a purifikace, Klebsiella pneumoniae--izolace a purifikace, ledviny--chirurgie--patologie--ultrasonografie, antibakteriální látky--terapeutické užití, komplikace diabetu, sepse, septický šok, drenáž, výsledek terapie, fatální výsledek, nefrektomie, urologické chirurgické výkony, and dekapsulace ledviny
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Autor v článku popisuje šest případů emfyzematózní pyelonefritidy. Průměrný věk nemocných byl 63,5 roku, onemocnění se vyskytovalo častěji u mužů a ani v jednom případě nebyl příčinou konkrement. Dvě třetiny nemocných byli diabetici a nejčastěji byla prokázána jako etiologické agens Escherichia coli a v jednom případě Klebsiella pneumonie. Autor uvádí způsoby léčby jednotlivých případů onemocnění. Pouze v jednom případě vedla emfyzematózní pyelonefritida ke smrti pacienta., The author of this communication describes six cases of emphysematous pyelonephritis. The mean age of patients was 63.5, with the disease seen most frequently in men. None of the cases were associated with stone disease. Two thirds of patients had diabetes mellitus. Escherichia coli was confi rmed in the urine most frequently, and in one case, Klebsiella pneumoniae was identifi ed. The author presents the methods of treatment used in each case. Emphysematous pyelonephritis resulted in death of a patient in one case only., Petr Prošvic, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
50. Endometrióza apendixu s projevy akutní apendicitidy – kazuistika
- Creator:
- Černá, Monika, Novák, Petr, Třeška, Vladislav, Mukenšnábl, Petr, and Hudec, Adam
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
- Subject:
- apendicitida--diagnóza, endometrióza--diagnóza--patologie, cervikální intraepiteliální neoplazie--diagnóza--patologie, hormon uvolňující gonadotropiny--terapeutické užití, příznaky a symptomy, diferenciální diagnóza, apendektomie, estradiol--terapeutické užití, výsledek terapie, chirurgie operační, ovarium--patologie, dospělí, ženské pohlaví, lidé, and apendix--chirurgie--patologie
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Úvod: Bolesti v pravém podbřišku jsou nejčastějším důvodem hospitalizace na chirurgických pracovištích obecně. Zároveň akutní apendicitida je nejčastěji se vyskytující náhlá příhoda břišní. Včasná indikace k apendektomii je jedinou metodou léčby, obvykle s nekomplikovaným průběhem a krátkou délkou hospitalizace. V rámci diferenciálně-diagnostické rozvahy je nutné pátrat i po dalších symptomech, zejména dlouhodobých, při akutní exacerbaci často ustupujících do pozadí. Kazuistika: Prezentujeme případ 38leté pacientky, která byla přijata pro akutní bolesti břicha v pravém podbřišku. Klinický i laboratorní nález nasvědčoval pro typicky probíhající akutní apendicitidu, byla proto indikována k apendektomii. Při operaci byl nalezen hemorhagický výpotek v pánvi, na apendixu makroskopicky netypický nález pro akutní zánět. Překvapivý byl nález ztluštění stěny terminálního ilea a zvětšení pravých adnex. Nález si vyžádal rozšíření operačního výkonu na ileocekální resekci a pravostrannou adnexektomii. Definitivní diagnózu stanovilo histologické vyšetření potvrzující endometriózu apendixu, terminálního ilea a pravého ovaria. Dlouhodobou dispenzarizací nemocné byla následně zjištěna prekanceróza, resp. mikroadenokarcinom hrdla děložního. Závěr: Stanovení diagnózy endometriózy apendixu předoperačně je prakticky nemožné. V rámci diferenciální diagnostiky lze na ni pomýšlet u fertilních žen s chronickými gynekologickými obtížemi neobjasněné etiologie. Diagnostickou, resp. léčebnou metodou volby je laparoskopie, která dovolí přehlédnutí celé peritoneální dutiny, včetně malé pánve, provedení apendektomie a eventuálně excizi podezřelých ložisek z endometriózy. Definitivní stanovení diagnózy je doménou histopatologického vyšetření. Při průkazu endometriózy apendixu nebo jakékoli jiné lokalizace je nezbytné předání pacientky do péče gynekologa., Introduction: In general, pain in the lower right abdomen is the most frequent reason for hospital surgical admissions, acute appendicitis representing the most common cause of operation for acute abdomen. Timely appendectomy remains the only treatment in the early stages of inflammation and is usually uncomplicated, requiring only a short hospital stay. A differential diagnostic analysis necessitates a search for other, particularly long-term symptoms that might be driven to the background in cases of acute exacerbation. Case report: The case report presents a 38-year-old female patient who was admitted for lower right abdominal pain. Clinical examination and a blood test both suggested typical acute uncomplicated appendicitis, and therefore the patient underwent appendectomy. Haemorrhagic peritoneal fluid and nodularity of the appendix not typical for appendicitis was found. Oedema of the terminal ileum and a right adnexal tumour were a surprising finding. A more extensive surgical procedure involving ileocaecal resection and right-side adnexectomy was finally performed with regard to the intraoperative finding. The definitive diagnosis of appendiceal endometriosis, endometrial mass in the terminal intestine and ovarian endometriosis was established by histological evaluation. Long-term follow-up revealed microadenocarcinoma of cervix uteri. Conclusion: It is generally very difficult to confirm appendiceal endometriosis before operation, and revealing primary appendiceal endometriosis is virtually impossible. It is advisable to consider endometriosis in fertile women with chronic abdominal pain of unclear aetiology and gynaecological symptoms in their personal history. The best diagnostic and therapeutic method, respectively, is laparoscopy enabling exploration of the entire peritoneal cavity including the minor pelvis, and performing appendectomy as well as excision of suspicious endometrial lesions. The definitive diagnosis is usually established by histopathological evaluation. Gynaecological assessment and follow-up is highly recommended after surgery., and M. Černá, P. Novák, V. Třeška, P. Mukenšnabl, A. Hudec
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public