Search

Start Over Format text Date 2014

363. Nefarmakologická léčba – výsledky z Poděbrad

Creator:
Zlatohlávek, Lukáš, Vrablík, Michal, Urbanová, Zuzana, Pejšová, Hana, Hubáček, Jaroslav, and Češka, Richard
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:
ateroskleróza--prevence a kontrola, antropometrie, polymorfismus genetický, obezita--terapie, dyslipidemie--terapie, index tělesné hmotnosti, výsledek terapie, statistika jako téma, změny tělesné hmotnosti, mladiství, dítě, ženské pohlaví, lidé, and mužské pohlaví
Language:
Czech and English
Description:
Úvod: Prevalence rizikových faktorů aterosklerózy se posouvá do mladších věkových kategorií. U vybrané již preselektované skupiny dětí s obezitou, dyslipidemií a metabolickým syndromem jsme sledovali antropometrické a laboratorní ukazatele během měsíčního redukčního pobytu dětí v Léčebně dr. Filipa, s.r.o., v Poděbradech. Současně byly sledovány genetické parametry spolupodílející se na vzniku obezity. Soubor: V rámci projektu byly statisticky zpracovány výsledky u 350 obézních dětských pacientů ve věku 8–16 let, průměrného věku 13,7 ? 2,1 roku, průměrné výšky 163 ? 10,6 cm. Metody: Při vstupu a při ukončení hospitalizace byly změřeny antropometrické parametry (výška, váha, tloušťka kožních řas, obvody tělesných částí), změřen krevní tlak a pulz. Byl stanoven lipidogram a další metabolické ukazatele, izolována DNA ke stanovení polymorfizmů genů pro FTO a MC4R. Výsledky: Během pobytu dětí došlo ke statisticky významnému poklesu metabolických ukazatelů a redukci antropometrických hodnot. Současně jsme prokázali skutečnost, že u nositelů rizikových polymorfizmů asociovaných s obezitou byla lepší odezva na režimová a dietní opatření. Závěr: Identifikovat jedince s horší odezvou na režimová opatření bude velice důležité, jelikož u těchto jedinců bude nutné časněji zahájit farmakologickou léčbu s cílem zabránit rozvoji komplikací plynoucích z přítomnosti těchto rizikových faktorů., Objectives: The study was aimed to determine risk factors of atherosclerosis after one month lifestyle intervention in overweight/obese children and also FTO and MC4R gene variants associated with obesity. Design and Methods: 350 non-diabetic Czech children (age 13.7 ? 2.1 years, 163 ? 10.6 cm hight) was examined. Before and after 4 weeks of lifestyle intervention (comprising a reduction of energy intake), biochemical and anthropometrical measurements were performed. Results: The mean weight loss achieved was 6.2 ? 2.1 kg (P < 0.001). Significant associations between BMI decrease and FTO and MC4R variants were found. Carriers of the FTO GG genotype and/or MC4R CC genotype lost significantly more body weight in comparison to the non-carriers (P < 0.0009 for BMI and P < 0.002 for body weight). The differences remain significant after adjustment for sex age and baseline values (P = 0.004 for BMI and P = 0.01 for body weight). Conclusions: It is necessary to look for the risk individuals with wrong response to the regime intervention. This individuals is necessary early treat with drugs to prevention clinically complications., and Lukáš Zlatohlávek, Michal Vrablík, Zuzana Urbanová, Hana Pejšová, Jaroslav Hubáček, Richard Češka
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

364. Nefarmakologická léčba srdečního selhání z pohledu nových evropských doporučení pro srdeční resynchronizační léčbu

Creator:
Heinc, Petr, Kováčik, František, Přeček, Jan, Smékal, Aleš, Šimková, Ivona, and Táborský, Miloš
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
srdeční selhání--patofyziologie--terapie, elektrokardiografie, směrnice pro lékařskou praxi jako téma, randomizované kontrolované studie jako téma, pozorovací studie jako téma, srdeční resynchronizační terapie--metody, nemoci srdce--patofyziologie, objem srdce, fibrilace síní--patofyziologie, defibrilátory, kardiostimulace umělá--metody, elektrody, elektrická defibrilace, algoritmy, tachykardie, srdeční komory--patofyziologie, and lidé
Language:
Czech and English
Description:
Nová doporučení v oblasti srdeční resynchronizační léčby uvádějí klinické a EKG rysy pro největší přínos resynchronizační léčby, klíčové důkazy pro indikaci k resynchronizační léčbě, indikace resynchronizační léčby u pacientů se srdečním selháním a nízkou ejekční frakcí levé komory při sinusovém rytmu i při fibrilaci síní. Mimo to uvádějí doporučení pro „upgrade“ původní trvalé kardiostimulace i pro primoimplantace u pacientů indikovaných k trvalé kardiostimulaci z bradykardické příčiny a v závěru se zabývají klinickými faktory, které je vhodné zohlednit při volbě mezi biventrikulárním stimulátorem a biventrikulárním defibrilátorem v primární prevenci náhlého úmrtí., The new guidelines for cardiac resynchronization therapy state clinical and ECG features for the greatest benefit of resynchronization therapy, crucial evidence for the indication of cardiac resynchronization therapy, and indications for cardiac resynchronization therapy in patients with heart failure and low ejection fraction of the left ventricle in the presence of both sinus rhythm and atrial fibrillation. In addition, the guidelines provide recommendations for "upgrade" of original permanent cardiac pacing or primary implantation for persistent bradycardia patients and, finally, they define clinical factors that should be taken into account when choosing between a biventricular pacemaker and a biventricular defibrillator for primary prevention of sudden death., and Heinc P., Kováčik F., Přeček J., Smékal A., Šimková I., Táborský M.
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

367. Neuroborrelióza imitující mozkový nádor u dětí a vice versa

Creator:
Krbková, Lenka, Klapačová, Lenka, Mikolášek, Peter, Charvátová, Marcela, Červinková, Ivana, and Bednářová, Jana
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
Subject:
lymská neuroborelióza--diagnóza--patofyziologie, diferenciální diagnóza, nádory mozku--diagnóza--patofyziologie, příznaky a symptomy, klíšťata, tomografie rentgenová počítačová, anamnéza, gliom--diagnóza--patofyziologie, astrocytom--diagnóza--patofyziologie, pooperační komplikace, meningitida--diagnóza, magnetická rezonanční tomografie, ependymom--diagnóza--patofyziologie, hydrocefalus--etiologie, bolesti hlavy--etiologie, zvracení--etiologie, imunoglobulin G--mok mozkomíšní, mozkomíšní mok--cytologie--mikrobiologie, nemoci centrálního nervového systému--mok mozkomíšní, oční symptomy, mladiství, dítě, předškolní dítě, ženské pohlaví, lidé, and mužské pohlaví
Language:
Czech and English
Description:
Klíšťové neuroinfekce jsou u dětí se základní onkologickou dia­gnózou v anamnéze vzácné a cesta ke stanovení dia­gnózy může být komplikovaná pro podezření na recidivu základního onemocnění. A vice versa, navzdory příznakům pro neuroborreliózu typickým, včetně přisátí klíštěte a údaji o časné lokalizované formě borreliózy – erythema migrans, patří u dětí do diferenciální dia­gnostiky i nádory CNS., Tick‑borne neuroinfections are rare among children with oncologic dia­gnosis. Nevertheless, the dia­gnostic procedure may be more complicated due to suspicion of the relapse of the primary illness. Despite typical symptoms of neuroborreliosis, including tick bite and early localized borreliosis – erythema migrans, tumours of central nervous system have to be taken into account for the differential dia­gnosis in childhood., and L. Krbková, L. Klapačová, P. Mikolášek, M. Charvátová, I. Červinková, J. Bednářová
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

368. Neutralizační protilátky a Myxovirus resistance protein A při sledování bio logické účinnosti interferonu β

Creator:
Libertínová, Jana, Meluzínová, Eva, Maťoška, Václav, Hynčicová, Eva, Hynčicová E., Tomek, Aleš, and Bojar, Martin
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, kazuistiky, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:
protilátky neutralizující--diagnostické užití--krev, interferon beta--imunologie--terapeutické užití, roztroušená skleróza relabující-remitující--farmakoterapie--imunologie, MxA protein--diagnostické užití, biologické markery, messenger RNA--biosyntéza--diagnostické užití, biosyntéza proteinů, imunologická odpověď na dávku, dospělí, ženské pohlaví, lidé, mužské pohlaví, lidé středního věku, mladý dospělý, MxA indukce, and titr NABs
Language:
Czech and English
Description:
Interferony b (IFN‑b) patří v léčbě pacientů s relaps‑remitentní formou roztroušené sklerózy mezi léky první volby. V návaznosti na podání IFN‑b dochází v lymfocytech k syntéze Myxovirus resistance proteinu A, který je vzhledem k následnému vzestupu hladiny považován za vhodný marker účinnosti IFN‑b in vivo. V průběhu léčby IFN‑b dochází u ně­kte­rých pacientů k tvorbě neutralizačních protilátek, jež mohou vést k poklesu či ztrátě bio­logické účinnosti tohoto léku. Jejich detekce, stejně jako měření hladiny mRNA Myxovirus resistance proteinu A, rozšiřuje možnosti sledování účinnosti léčby IFN‑b., Interferon β is the first-line treatment for relapsing-remitting multiple sclerosis. Patients treated with interferon β may develop neutralizing antibodies that can reduce or abolish its efficacy. Interferon-inducible Myxovirus resistance protein A has been proven to be a sensitive marker of biological response to interferon β. Neutralizing antibodies and the levels of Myxovirus resistance protein A mRNA are sensitive measures of biological response to interferon β; their levels should be investigated in all interferon-treated patients., and J. Libertínová, E. Meluzínová, V. Maťoška, M. Zajac, E. Hynčicová, A. Tomek, M. Bojar
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

369. Nežádoucí účinky biologické léčby v revmatologii

Creator:
Olejárová, Marta
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
lidé, revmatické nemoci--farmakoterapie, revmatoidní artritida--farmakoterapie, nežádoucí účinky léčiv, biologická terapie--kontraindikace--metody--škodlivé účinky, monoklonální protilátky humanizované--škodlivé účinky--kontraindikace--terapeutické užití, myší monoklonální protilátky--škodlivé účinky--kontraindikace--terapeutické užití, antirevmatika--škodlivé účinky--kontraindikace--terapeutické užití, imunologické faktory--škodlivé účinky--terapeutické užití, imunokonjugáty--škodlivé účinky--kontraindikace--terapeutické užití, imunosupresiva--škodlivé účinky--terapeutické užití, TNF-alfa--antagonisté a inhibitory--kontraindikace--škodlivé účinky--terapeutické užití, infekce--komplikace, tuberkulóza--diagnóza--komplikace, nádory--komplikace, srdeční selhání--komplikace, dlouhodobá péče, zánětlivá revmatická onemocnění, infliximab, adalimumab, golimumab, certolizumab, etanercept, abatacept, rituximab, and tocilizumab
Language:
Czech and English
Description:
Biologická léčba představuje nejúčinnější způsob léčby zánětlivých revmatických onemocnění. Významně zlepšila prognózu nemocných se zánětlivými revmatickými chorobami, stejně tak jako kvalitu jejich života. Pro léčbu revmatoidní artritidy jsou v současné době v České republice registrovány inhibitory TNFα (infliximab, adalimumab, golimumab, certolizumab, etanercept) a dále abatacept, rituximab a tocilizumab. Většina inhibitorů TNFα je též registrována pro spondyloartritidy (ankylozující spondylitida, psoriatická artritida, neradiografická spondyloartritida). Výrazný protizánětlivý zásah do sítě reakcí imunitního systému může vyvolat i různé nežádoucí účinky, včetně závažných. Přínos bio­logické terapie vysoce převyšuje riziko případných nežádoucích účinků, nicméně je třeba znát jejich spektrum (infekce, nemoci plicní, kardiovaskulární, neurologické, hematologické aj.), aktivně je vyhledávat a léčit, případně jim předcházet. Při sledování bezpečnosti bio­logické léčby jednotlivými léky se řídíme doporučenými postupy odborných společností. Klíčová slova: bio­logická léčba – nežádoucí účinky – infliximab – adalimumab – golimumab – certolizumab – etanercept – abatacept – rituximab – tocilizumab – zánětlivá revmatická onemocnění, Biological therapy represents the most efficient approach in the management of inflammatory rheumatic diseases. It has significantly improved the prognosis of rheumatic patients as welland their quality of their life. TNFα inhibitors (infliximab, adalimumab, golimumab, certolizumab, etanercept), abatacept, rituximab and tocilizumab are currently registered for the treatment of rheumatoid arthritis in the Czech Republic. Most of the TNFα inhibitors are also registered also for spondyloarthritides (ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, non-radiographic spondyloarthritis). The Ssignificant anti-inflammatory effect on the immune system reactions network may also induce various undesirable effects, including serious adverse events. The benefit of biological treatment is significantly higher than the risk of potential adverse events,; nevertheless, it is very important to know their spectrum (infections; pulmonary, cardiovascular, neurological, haematological diseases etc.), diagnose them actively, and treat or prevent them. Safety monitoring of biological treatment follows the guidelines of professional societies. Key words: biological treatment – adverse effects – infliximab – adalimumab – golimumab – certolizumab – etanercept – abatacept – rituximab – tocilizumab – inflammatory rheumatic diseases, and Olejárová M.
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

Limit your search

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »