Search

Start Over Format regular print

3922. Perkutánní léčba steal syndromu ruky s A-V zkratem

Creator:
Kaván, Jan, Křivánek, Jiří, Slavíková, Marcela, and Kmentová, Andrea
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
Subject:
horní končetina--patofyziologie, arteria radialis--chirurgie--patofyziologie, arteria brachialis, ruka--krevní zásobení, arteria ulnaris, arteriovenózní zkrat chirurgický--škodlivé účinky, ischemie--diagnóza--patofyziologie--terapie, krevní průtok regionální, průchodnost cév, výsledek terapie, embolizace terapeutická, příznaky a symptomy, angiografie, staří, staří nad 80 let, ženské pohlaví, lidé, lidé středního věku, and chronické selhání ledvin
Language:
Czech and English
Description:
Cíl. Referujeme tři vybrané kazuistiky pacientů s ischemií ruky vzniklou v souvislosti s dialyzačním a-v zkratem, která byla léčena embolizací distální a.radialis. Metoda. Na našem pracovišti jsme za roky 2009-2012 provedli embolizaci a. radialis distálně od anastomózy dialyzačního zkratu celkem u čtyř pacientů se steal syndromem. Jednalo se o tři ženy a jednoho muže, průměrný věk byl 69 let. Všem pacientům jsme implantovali embolizační spirály do a. radialis distálně od anastomózy A-V zkratu. Výsledky. U všech pacientů došlo k vymizení příznaků steal syndromu, tři pacienti jsou od té doby bez příznaků. U jedné pacientky došlo po 14 dnech od embolizace ke spontánní rekanalizaci embolizované části tepny a po 5 měsících k reci divě klinických příznaků steal syndromu, po reembolizaci Amplatz plugem došlo k trvalému vymizení klinických příznaků. Závěr. Embolizace a.radialis distálně od a-v anastomózy dialyzačního zkratu je účinný způsob léčby steal syndromu způsobených přítomností zkratu. Je ale nutné si uvědomit, že se jedná většinou o trvalý uzávěr a.radialis, a hrozí tedy riziko ischémie ruky v případě uzávěru ostatních tepen zásobujících ruku., Aim. We present three cases of patients with hand ischemia which was associated with dialysis arteriovenous fistula and which was treated by embolization of distal radial artery. Methods. During years 2009-2012 in our department we performed embolization of radial artery distal to the anastomosis of dialysis fistula in 4 patients with steal syndrome. These were three women and one man, average age 69 years. In all cases we implanted embolization spirals to radial artery distal to the anastomosis of arteriovenous fistula. Results. In all patients the symptoms of steal syndrome disappeared, three patients are symptom-free until now. In one patient a spontaneous recanalization of the treated part of the artery occurred 14 days after the embolization and clinical symptoms of steal syndrome returned after 5 months. Permanent result in this case with no clinical symptoms was achieved by re-embolization by Amplatz plug. Conclusion. The embolization of radial artery distal to the arteriovenous anastomosis of dialysis fistula is an effective way to treat steal syndrome caused by the presence of the shunt. However we need to consider that this is a permanent closure of radial artery and there is a risk of hand ischemia in case of occlusion of the other arteries supplying hand., Kaván J, Křivánek J, Slavíková M, Kmentová A., and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

3923. Permakultura Integra aneb Martin Luther a GM plodiny

Creator:
Opatrný, Zdeněk
Format:
118-125, print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, biography, historické články, and TEXT
Subject:
rostliny geneticky modifikované--fyziologie--genetika, ekologie, and zemědělství--metody--trendy
Language:
Czech and English
Description:
Článek Permakultura? Mojmíra Vlašína z p rvního čísla časopisu Anthropologia integra nabízí čtenářům lákavou představu eko- logicky šetrné technologie pěstování kulturních plodin, nevyžadující aplikace pesticidů či minerálních hnojiv, energeticky minimálně náročné a p řitom poskytující více potravin než třeba obilné pole. Z p ohledu současné vědy o r ostlinách je ovšem možnost realizace takto efektivních permakultur pro dostatečnou výživu rostoucí lidské populace čirou mystifikací. Text polemiky nejen dokládá nereálnost tvrzení zmíněného článku, ale také nabízí jinou, vědecky podloženou alternativu moderního, vysoce produktivního a p řitom ekologicky šetrného zemědělství, vy- cházejícího z v yužití nejrůznějších typů geneticky modifikovaných (GM) plodin. Její přínos a d e facto budoucí nezbytnost pro světový boj proti hladu a c hudobě ilustruje s p omocí „ammanovských tezí“, shrnujících závěry nedávných jednání jednak vatikánské Pontifikální Akademie, jednak předních německých vědeckých společností., The contribution of Mojmír Vlašín entitled Permaculture? and published in the first issue of Anthropologia Integra offered to its readers attractive view on the ecologically friendly technology of the crop production, supposed to supply growing human population with the sufficient food amount. As postulated, in permaculture praxis no mineral fertilization, no pesticide application would be necessary to produce more edible biomass then conventional cereal field is able to provide. Unfortunately, from the point of view of recent plant biology the realization of similar world permaculture appears to be pure mystification. The only modern alternative to make existing conventional agrotechnologies both more effective and also ecologically friendly represents the application of various GM crops. The “Amman’s Thesis” based on the conclusions and recommendations of some recent European high reputation meetings (Pontifical Academy of Sciences, Leopol- dina, German Academy of Sciences) illustrates unique asset of the GM technologies in solution of the world hunger, malnutrition and human poverty problems., Zdeněk Opatrný, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

3925. Peronospora chmelová (nepravé padlí chmelové) =: [Pseudoperonospora humuli (Miyabe et Takahashi) Wils] : Le Mildion du houblon

Creator:
Blattný, Ctibor and Baudyš, Eduard
Publisher:
Ministerstvo zemědělství
Format:
print, text, regular print, and 287 s. : 69, 13 obr., 1 obr. příl. ; 4°
Type:
model:monograph and TEXT
Subject:
Ochrana rostlin. Fytopatologie, 632, 24, and UH03
Language:
Czech
Description:
Ctibor Blattný. Nepravé padlí na Moravě = Le Mildion du houblon en Moravie / E. Baudyš and Francouzské resumé
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

3926. Peroperační detekce sentinelové uzliny při resekci pro karcinom kolon – předběžné výsledky

Creator:
Cagaš, Jan, Čapov, Ivan, Vlček, Petr, Korbička, Jiří, Veverková, Lenka, Hermanová, Markéta, and Tichý, Michal
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, práce podpořená grantem, srovnávací studie, and TEXT
Subject:
lidé, mužské pohlaví, ženské pohlaví, nádory tračníku--chirurgie--patologie, karcinom--chirurgie--patologie, peroperační doba, sentinelová lymfatická uzlina - biopsie, lymfatické metastázy--patologie, senzitivita a specificita, lymfadenektomie, lymfatické uzliny--chirurgie--patologie, barvící látky--diagnostické užití, rosanilínová barviva--diagnostické užití, staging nádorů, and Patentblau
Language:
Czech and English
Description:
Úvod: Cílem práce je porovnat výsledky peroperační detekce sentinelové uzliny při operacích pro karcinom kolon a zjistit počet uzlin na resekátu ve srovnání se standardní resekcí. Metody: Do souboru byli zařazeni pacienti k elektivní resekci pro karcinom kolon. Resekát a sentinelová uzlina odeslány k histopatologickému zpracování. Srovnání s kontrolním souborem elektivních resekcí z roku 2011. Výsledky: Kontrolní soubor čítal 56 pacientů operovaných elektivně pro karcinom od céka po rektosigmoideum (dle MKN C18-C19). Průměrný počet uzlin na resekátu byl 12,73 (4−27). Do studované skupiny bylo do počátku listopadu 2014 zařazeno celkem 102 pacientů, celkem 29 pacientů bylo vyřazeno pro nedodržení nebo odchylku od grantového protokolu (neoznačení, neodebrání uzliny, pooperační jiná definitivní diagnóza než karcinom, přítomnost jaterních metastáz). Ze zbylých 73 pacientů (46 mužů a 27 žen) bylo po histopatologickém zpracování celkem 24 (17 mužů a 7 žen) pacientů označeno jako pN+, z nich 2 označeni jako pN1c. U zbývajících 22 pacientů byla sentinelová uzlina pozitivní v 8 případech, což odpovídá senzitivitě 36,36 %. Průměrný počet uzlin na resekátu po barvení Patentblau byl 15,97 (3−30). Závěr: Metoda detekce sentinelové uzliny peroparačně je snadná a snadno proveditelná. Hlavním přínosem se pro nízkou senzitivitu jeví zvýšení počtu nalezených uzlin na resekátu. Klíčová slova: sentinelová uzlina − karcinom kolon − peroperační detekce, Introduction: The aim of this paper is to evaluate the results of intraoperative sentinel node detection in colon cancer patients and to compare the number of nodes retrieved per specimen in comparison with standard resection. Methods: Patients undergoing elective colon cancer resection were included in the study. The specimen and the sentinel lymph node were sent for histopathological examination. A group of patients from 2011 who underwent elective resection served as the study control. Results: The control group comprised 56 patients. The average node count was 12.73 (4–27). The study group included 102 patients; 29 patients had to be excluded because of protocol deviation. Out of the remaining 73 (46 male and 27 female) patients, 24 were N-positive and 2 of them were pN1c. In the remaining 22 patients, the sentinel node was positive in 8 cases, corresponding to a sensitivity of 36.36%. The average lymph node count was 15.97(3–30) after patent blue dye injection. Conclusion: Intraoperative sentinel lymph node detection is an easy and feasible method. Despite the low sensitivity, the main positive effect of the method is the increased lymph node count per resection specimen. Key words: sentinel node − colon cancer − intraoperative detection, and J. Cagaš, I. Čapov, P. Vlček, J. Korbička, L. Veverková, M. Hermanová, M. Tichý
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

3927. Peroperační verifikace integrity kolorektální anastomózy

Creator:
Martínek, Lubomír, Bergamaschi, R., and Hoch, Jiří
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
peroperační péče--metody--využití, anastomóza chirurgická--metody--využití, pooperační komplikace--prevence a kontrola, hojení ran, blízká infračervená spektroskopie--metody--využití, fluoresceinová angiografie--metody--využití, multicentrické studie jako téma, výsledek terapie, and lidé
Language:
Czech and English
Description:
Časné pooperační komplikace hojení anastomózy představují pro pacienta významné riziko zvýšení morbidity, mortality i zhoršení dlouhodobých výsledků. Existuje řada opatření redukujících rizika vzniku těchto komplikací včetně peroperačního hodnocení kvality kolorektální anastomózy. Postupy hodnocení spolehlivosti anastomózy se vyvíjely od mechanického testování přes endoskopickou vizualizaci střevního lumen až po moderní techniky hodnotící mikroperfuzi perianastomotických tkání. Mechanické testování kolorektální anastomózy a částečně i endoskopické techniky prokazatelně do jisté míry redukují riziko pooperačních komplikací hojení kolorektální anastomózy. Moderní postupy hodnotící mikrocirkulaci, založené na fluorescenční angiografii pomocí indocyaninové zeleně, mají potenciál zásadně zlepšit posouzení bezpečnosti kolorektální anastomózy a významně přispět k rozhodnutí o dalším postupu včetně vynechání protektivní ileostomie., Early postoperative anastomotic complications have serious clinical implications for the patient’s morbidity, mortality as well as long-term results. A number of measures can be undertaken to reduce the risk of anastomotic complications, including intraoperative colorectal anastomotic integrity assessment. Methods used to assess anastomotic reliability have gradually developed from basic mechanical techniques, direct visual endoluminal inspection, to microperfusion assessment of perianastomotic tissue. Moderate benefit in terms of reduced postoperative anastomotic complications has been shown with mechanical patency testing and partly with intraoperative endoscopic visualization of colorectal anastomoses. More recently, indocyanine green (ICG) fluorescence imaging methods have emerged as major contributions to anastomotic patency assessment and intraoperative decision making during surgical colorectal procedures including decreased numbers of ileostomies., and L. Martínek, R. Bergamaschi, J. Hoch
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

3928. Perorální endoskopická myotomie (POEM) – nová endoskopická možnost léčby achalázie jícnu

Creator:
Martínek, Jan, Švecová, H., Špičák, Julius, Krajčíová, Jana, Vacková, Zuzana, Pazdro, Alexandr, Haruštiak, Tomáš, Kieslichová, Eva, Janoušek, Radim, Doležel, Radek, and Fremundová, Lucie
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:
achalázie jícnu--terapie, endoskopické operace přirozenými otvory--metody--škodlivé účinky--využití, dolní jícnový svěrač--patofyziologie, stupeň závažnosti nemoci, postup, laparoskopie, and lidé
Language:
Czech and English
Description:
Perorální endoskopická myotomie (POEM) je slibnou, účinnou a bezpečnou metodou léčby achalázie jícnu a je jen otázkou času, kdy se stane metodou rutinní či ověřenou. Otázka srovnání s laparoskopickou myotomií a balonovou dilatací je klíčová a probíhají randomizované studie. POEM, vzhledem ke komplexní náročnosti a riziku komplikací a vzhledem k řídkému výskytu achalázie jícnu, by měl být soustředěn do maximálně dvou center v České republice. Aktuálně jsme v IKEM provedli 47 výkonů u 46 pacientů s příznivými výsledky., POEM is a promising, effective and safe method of oesophageal achalasia treatment. It is likely that POEM will become a standard and verified treatment option for achalasia. Randomized studies comparing POEM to laparoscopic myotomy or balloon dilatation are crucial and are ongoing. Since POEM is a complex and difficult procedure with a considerable risk of complications, and in view of the quite rare incidence of achalasia, it should be centralized to a maximum of two centres in the Czech Republic. In IKEM, we have performed 47 POEM procedures in 46 patients with excellent results., and Martínek J., Švecová H., Špičák J., Krajčíová J., Vacková Z., Pazdro A., Haruštiak T., Kieslichová E., Janoušek R., Doležel R., Fremundová L.
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

3929. Personalizovaná farmakoterapie digoxinem

Creator:
Grundmann, Milan and Kacířová, Ivana
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
Subject:
lidé, mužské pohlaví, staří, staří nad 80 let, ženské pohlaví, chronická nemoc, srdeční selhání--farmakoterapie--krev, digoxin--aplikace a dávkování--farmakokinetika--krev, monitorování léků--statistika a číselné údaje, individualizovaná medicína, imunoanalýza--statistika a číselné údaje, Bayesova věta, výpočet dávky léku, vztah mezi dávkou a účinkem léčiva, směrnice pro lékařskou praxi jako téma, chronické srdeční selhání, and personalizovaná farmakoterapie
Language:
Czech and English
Description:
Úvod: Terapeutické a toxické účinky digoxinu jsou závislé na jeho sérové koncentraci. Současné poznatky prokázaly snížení mortality při chronickém srdečním selhání při koncentraci digoxinu v rozmezí 0,5–0,9 ng/ml. Cíl: Ukázat výhody terapeutického monitorování hladin léčiv při personalizované farmakoterapii digoxinem. Metoda: Údolní sérové koncentrace digoxinu byly stanoveny imunochemickou metodou MEIA (AxSym Abbott). Pro farmakokinetickou analýzu bylo použito Bayesianské analýzy za pomocí software MW-Pharm 3.30. Výsledky: U 6 pacientů ve věku 71–92 let jsou ukázány velké rozdíly v dávce digoxinu potřebné k dosažení terapeutického rozmezí. Tyto dávky se pohybují v rozmezí 0,03–0,25 mg za den. Závěr: Terapeutické monitorování hladin léčiv je velice užitečnou metodou k predikci koncentrace digoxinu bez nutnosti dosažení ustáleného stavu., Introduction: Therapeutic and toxic effects of digoxin are related to its serum concentrations, recent evidence suggests that a lower therapeutic range 0.5–0.9 ng/ml is associated with reduced mortality. Aim: To show the advantages of therapeutic drug monitoring for dosing of digoxin. Method: Trough serum levels of digoxin were estimated by immunoassay MEIA (AxSym Abbott). The long term serum concentration – time profile of digoxin has been predicted by the Bayesian analysis computer program MW-Pharm 3.30 MediWare. Results: Sex case reports of the patients between 71 to 92 years are presented to show the different doses to receive digoxin levels in the therapeutic range. The doses varies between 0.03–0.25 mg per day. Conclusion: Therapeutic drug monitoring is very usefull for prediction of serum level of digoxin. There is no need to wait for a steady-state condition before performing therapeutic drug monitoring., and Milan Grundmann, Ivana Kacířová
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

Limit your search

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

View distribution

Current results range from 1562 to 2017

View larger »