Number of results to display per page
Search Results
1842. Inadvertent complication of prosthetic valve surgery: leaflet perforation
- Creator:
- Dogan, Mehmet, Acikel, Sadik, Arslantas, Ugur, Cimen, Tolga, and Yeter, Ekrem
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, časopisecké články, and TEXT
- Subject:
- dospělí, aortální chlopeň--zranění, aortální insuficience--chirurgie, echokardiografie dopplerovská barevná, echokardiografie transezofageální, ženské pohlaví, následné studie, ruptura srdce--diagnóza--etiologie, srdeční chlopně umělé--škodlivé účinky, lidé, mužské pohlaví, lidé středního věku, mitrální chlopeň--zranění, and mitrální insuficience--chirurgie
- Language:
- English
- Description:
- There are various complications of prosthetic valvular surgeries. Among them, leaflet perforation should be emphasized and brought to mind when there have been eccentric valvular regurgitation. In this report, we presented 2 cases of iatrogenic aortic and mitral valve leaflet perforation after prosthetic valve surgeries. and M. Dogan, S. Acikel, U. Arslantas, T. Cimen, E. Yeter
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1843. Incidence amputací u pacientů s diabetes mellitus v České republice v letech 2010–2014
- Creator:
- Piťhová, Pavlína, Honěk, Petr, Dušek, Ladislav, Pavlík, Tomáš, and Kvapil, Milan
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- komplikace diabetu, statistika jako téma, amputace, lidé, retrospektivní studie, and diabetická noha--epidemiologie
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Úvod: Informace o prevalenci orgánových komplikací diabetu včetně syndromu diabetické nohy v České republice je možné získat z dokumentů Ústavu zdravotnických informací a statistiky. Cíl: Posoudit vývoj vysokých amputací a drobných výkonů na noze v letech 2010–2014 v reprezentativním vzorku populace pacientů s diabetes mellitus vedených v databázi Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) České republiky. Metodika: V databázi VZP jsme identifikovali všechny osoby, které měly v letech 2010–2014 záznam o diagnóze DM (E10–E16 podle MKN 10) nebo předpis jakékoliv antidiabetické terapie (ATC skupina A10). Pro analýzu byl extrahován soubor osob, které měly v daném roce předepsanou nejméně jednou látku ze skupiny A10. Následně jsme identifikovali osoby, které v letech 2010–2014 současně prodělaly chirurgický výkon na noze z důvodu diagnózy diabetické nohy. Výsledky: Absolutní počet amputačních výkonů na končetině vykazuje stacionární úroveň. Závěr: Předkládaná analýza je prvním zhodnocením vývoje výkonů na diabetické noze v ČR. Je zřetelný setrvalý stav v počtu výkonů na diabetické noze, a to jak vysokých amputací, tak drobných výkonů na noze. V kontextu s absolutním nárůstem pacientů, léčených pro diabetes mellitus, je stacionární stav známkou relativního poklesu, což je příznivé především v oblasti amputace dlouhých kostí. Klíčová slova: amputace – diabetes mellitus – syndrom diabetické nohy, Introduction: Information about the incidence of organ-affecting complications of diabetes, including the diabetic foot syndrome, can be obtained from the documents of the Institute of Health Information in the Czech Republic. Goal: Assessment of the development of high amputations and minor surgical procedures on the lower limb from 2010 to 2014 in a representative sample of the population of patients with DM kept in the General Health Insurance Company of the Czech Republic database. Methodology: We identified all individuals in the VZP database who had a record of DM diagnosis (E10 – E16 based on ICD 10) or any antidiabetic therapy prescribed (ATC group A10) in the period of 2010 – 2014. A set of patients who had an agent from A10 group prescribed at least once in the given year was extracted for analysis. In the next step we identified individuals, who in the period of 2010 – 2014 also underwent a surgical procedure on the lower limb due to diabetic foot. Results: An absolute number of lower limb amputations remains at a stationary level. Conclusion: The submitted analysis presents the first assessment of the development of surgical treatment of diabetic foot in the Czech Republic. The amount of surgical procedures on the diabetic foot remains stable, regarding both high amputations and lower limb minor surgical procedures. In the context of an absolute increase of patients treated for diabetes mellitus, the stationary state is an indication of a relative decrease, which is favourable in particular with regard to the amputation of long bones. Key words: diabetes mellitus – diabetic foot syndrome – amputation, and Pavlína Piťhová, Petr Honěk, Ladislav Dušek, Tomáš Pavlík, Milan Kvapil
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1844. Incidentalom nadledviny
- Creator:
- Čáp, Jan and Gabalec, Filip
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, náhodný nález, adrenokortikální nádory--diagnóza, nádory nadledvin--diagnóza, diferenciální diagnóza, adenom kůry nadledvin--diagnóza, hydrokortison--moč--sekrece, feochromocytom--diagnóza, adrenalektomie, dlouhodobá péče, Cushingův syndrom--diagnóza, adrenokortikální karcinom--diagnóza, hyperaldosteronismus--diagnóza, počítačová rentgenová tomografie, pozitronová emisní tomografie, magnetická rezonanční tomografie, asymptomatické nemoci, and korový adenom
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Jako incidentalom se označuje náhodně zjištěná expanze nadledviny. Vzhledem k rozvoji zobrazovacích technik se s ní setkáváme stále častěji. Její prevalence je totiž více než 1 % dospělých a roste s věkem. Při vyšetření je nutno vyloučit malignitu. K tomu slouží klasicky vyšetření CT, ev. MRI. Nověji se stále více uplatňuje PET-CT, která má senzitivitu asi 97 % a specificitu 91 %. Hormonální vyšetření má vyloučit i subklinickou nadprodukci kortizolu (optimální je dexametazonový supresní test). Aldosteron je nutno vyšetřovat jen u nemocných s hypertenzí a katecholaminy u nádorů s vyšší nativní denzitou než 10 HU. Při sledování je nutnost opakovaných CT vyhrazena jen pro vybrané případy a rutinní kontrolní laboratorní vyšetření jsou také zpochybněna., Incidentaloma is an adrenal mass discovered serendipitously. Because of increasing use of imaging techniques it is a common finding, being present in more than 1 % of adults. During work-up malignancy has to be ruled out. Classically imaging using CT or MRI is used. Recently PET-CT with FDG has been used more often as its sensitivity for diagnosis of malignancy is about 97 % and specificity 91 %. Hormonal evaluation should diagnose subclinical hypercortisolism. (Dexamethasone Suppression Test is the method of choice). Aldosterone and Renin should be measured only in patients with hypertension and catecholamines in tumours with higher native density than 10 HU. During follow-up repeated CT scan are needed only in selected patients and the need of routine biochemical follow-up has been questioned as well., and Jan Čáp, Filip Gabalec
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1845. Increase of intracellular BAFF in B cells of Sjögren's patients is not affected by decrease of BAFFR
- Creator:
- Krejsek, Jan, Koláčková, Martina, Lindrová, I., Slezák, Radovan, and Andrýs, Ctirad
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, časopisecké články, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- faktor aktivující B-buňky--biosyntéza--krev, receptor faktoru aktivujícího B-buňky--biosyntéza, B-lymfocyty--metabolismus, ženské pohlaví, lidé, intracelulární tekutina, intracelulární membrány, mužské pohlaví, lidé středního věku, monocyty--metabolismus, and Sjoegrenův syndrom--metabolismus
- Language:
- English
- Description:
- The presence of a broad spectrum of autoantibodies in Sjögren's syndrome (SjS) patients is the result of abnormal B-cell regulation that can be at least partially explained by abnormal BAFF/BAFFR regulation. The objective of this study was to determine both membrane and intracellular expression of BAFF/BAFFR in monocytes and B-cells in peripheral blood of 19 primary Sjögren's syndrome patients and 20 healthy controls using flow cytometry. We also measured sBAFF in serum. Compared to healthy controls, both surface and intracellular expression of BAFF was significantly increased in monocytes and B-cells of SjS patients. Also serum sBAFF level was elevated. Expression of BAFFR on B-cells of SjS patients was surprisingly decreased, but there was no clear increase or decrease within monocytes. Our results indicate that activated monocytes communicate with B-cells via BAFF and BAFFR, so that B-cells are stimulated, but BAFF is also produced to stimulate cells in autocrine way. The decrease of BAFFR expression in SjS patients suggests that there is the mechanism that attempts to take over in order to balance the high level of BAFF. and J. Krejsek, M. Koláčková, I. Lindrová, R. Slezák, C. Andrýs
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1846. Index a věda
- Creator:
- Josef Topolský
- Publisher:
- Politické družstvo tiskové
- Format:
- print, text, regular print, and 210 s. ; 22 cm
- Type:
- model:monograph and TEXT
- Subject:
- Přirozená teologie. Náboženská filozofie, cenzura, náboženské aspekty, zakázané knihy, 351.751.5, 2-1, 098.1, (048.8), and 5
- Language:
- Czech
- Description:
- napsal Josef Novotný, Poznámky, and Obsahuje bibliografii
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1847. Indikace axilární disekce uzlin při nálezu mikrometastatického postižení sentinelové uzliny u karcinomu prsu
- Creator:
- Šimánek, Milan, Abrahám, Václav, and Hruška, Josef
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- lymfadenektomie--trendy--využití, staging nádorů, radiofarmaka--aplikace a dávkování--terapeutické užití, lymfoscintigrafie, směrnice pro lékařskou praxi jako téma, lymfatické uzliny--chirurgie, nádory prsu--komplikace, výsledek terapie, dospělí, staří, staří nad 80 let, ženské pohlaví, lidé, lidé středního věku, and lymfatické metastázy
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Úvod: Axilární disekce lymfatických uzlin (ALND) je dnes jednoznačně doporučována pouze u 3 a více pozitivních sentinelových uzlin (SLN). Není indikována u negativní sentinelové uzliny a u přítomnosti pouze izolovaných tumorózních buněk. Přínos ALND je dále zkoumán u pacientek s méně než 3 pozitivními sentinelovými uzlinami a/nebo pouze s mikrometastatickým postižením. Cíl: Posouzení indikace axilární disekce uzlin při nálezu mikrometastatického postižení sentinelové uzliny u karcinomu prsu. Metoda: Biopsie sentinelové uzliny s periareolární aplikací Sentiscintu. Soubor 265 pacientek, u 82 pozitivní sentinelová uzlina, u 17 prokázáno pouze mikrometastatické postižení, u 4 byla nalezena kombinace mikrometastatického a makrometastatického postižení dvou různých sentinelových uzlin. U 7 pacientek s pouze mikrometastatickým postižením a u všech 4 pacientek s kombinací mikrometastatického a makrometastatického postižení sentinelových uzlin byla provedena ALND. Pacientky byly následně sledovány v průměru 41 měsíců. Výsledky: U všech pacientek byly vyjmuty při SLNB alespoň dvě sentinelové uzliny. U 7 pacientek s izolovaným mikroskopickým postižením SLN a alespoň jednou další vyjmutou a negativní uzlinou při SLNB byly po ALND nalezeny v axile pouze negativní lymfatické uzliny, u zbylých 10 pacientek nebyla prokázána axilární rekurence v průběhu sledování. U poloviny pacientek s kombinovaným mikrometastatickým a makrometastatickým postižením různých SLN bylo nalezeno po ALND metastatické postižení i dalších axilárních uzlin. Závěr: Při vyjmutí pouze jedné sentinelové uzliny s nálezem izolovaného mikrometastatického postižení není možno predikovat postižení dalších axilárních uzlin a upustit od ALND. Pokud ale nalezneme vedle izolovaného mikrometastatického postižení uzliny alespoň jednu negativní uzlinu, je riziko postižení dalších axilárních uzlin malé a není nutné indikovat ALND., x, Milan Šimánek, Václav Abrahám, Josef Hruška, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1848. Indikace dekompresivní kraniektomie
- Creator:
- Mraček, Jan
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, biography, práce podpořená grantem, přehledy, and TEXT
- Subject:
- dekompresní kraniektomie--metody--využití, edém mozku--etiologie--chirurgie, poranění mozku--chirurgie--komplikace, retrospektivní studie, směrnice pro lékařskou praxi jako téma, klinické zkoušky jako téma, časové faktory, randomizované kontrolované studie jako téma, pilotní projekty, stupeň závažnosti nemoci, multicentrické studie jako téma, trombóza nitrolebních žilních splavů--chirurgie, intrakraniální krvácení--chirurgie, cerebrální krvácení--chirurgie, výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče), srovnávací výzkum účinnosti, traumatické krvácení do mozku--chirurgie, subdurální hematom--chirurgie, mladiství, dospělí, staří, lidé, lidé středního věku, mladý dospělý, studie HeADD-FIRST, studie DESTINY II, studie HAMLET, studie DESTINY, and studie DECIMAL
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Základní ideou dekompresivní kraniektomie (DK) je chirurgické řešení konfliktu vzrůstajícího nitrolebečního obsahu s pevným objemem kostní schránky. Zvětšený nitrolebeční obsah je většinou představován edémem mozku při nejrůznějších patologických stavech. Přestože DK zažívá v posledních letech renesanci a objevily se důkazy o její účinnosti, její použití není dosud paušálně akceptováno. Nejčastější indikací DK je kraniocerebrální poranění. Důkazy o její efektivitě jsou však limitované. Jsou očekávána data o účinnosti sekundární DK u nemocných s refrakterní nitrolebeční hypertenzí po selhání konzervativní léčby. Provedení bifrontální sekundární dekomprese ještě před vyčerpáním konzervativní léčby nepřináší nemocným s difuzním poraněním benefit. Postavení primární DK u akutního subdurálního hematomu je testováno v randomizované studii. Nejsilnější důkazy o efektivitě DK jsou u nemocných s maligním hemisferálním infarktem, přesto frekvence operace stále neodpovídá incidenci maligního hemisferálního infarktu. DK by měla být zvážena u nemocných s trombózou mozkových splavů a refrakterní nitrolebeční hypertenzí, kteří mohou z operace profitovat i při oboustranné mydriáze. DK s evakuací nebo bez evakuace hematomu může snížit mortalitu nemocných s expanzivním supratentoriálním intracerebrálním krvácením, kteří jsou v bezvědomí nebo mají refrakterní nitrolebeční hypertenzi. Dekomprese může přinést benefit selektované podskupině nemocných se subarachnoidálním krvácením, její použití však není v současných doporučeních specifikováno., The fundamental idea behind decompressive craniectomy (DC) is a surgical solution to the conflict of an increasing intracranial content within the fixed-volume intracranial cavity. The expanding intracranial content is caused by brain edema caused by a variety of pathologies. In spite of DC renaissance over the recent years and some evidence of its effectiveness, its use is not yet generally accepted. Traumatic brain injury is by far the most frequent indication for DC. However, the evidence of its effectiveness is limited. Data on the role of secondary decompression in patients with refractory intracranial hypertension after conservative treatment failure are expected to be released soon. Bifrontal early DC is not superior to medical management in patients with diffuse traumatic injury. Primary decompression in patients with acute subdural haematoma has been investigated in a randomized trial. The most conclusive evidence is in patients with malignant middle cerebral artery infarction. In spite of this, the surgery is still underutilized and the frequency of its use does not correspond with the incidence of malignant infarction. When decompression is performed within 48 hours of stroke onset in patients younger than 60 years, it reduces mortality and improves functional outcome. DC is also a lifesaving procedure in patients over 60 years of age for whom it improves chances of survival without total dependency. Decompression should be considered in patients with cerebral venous thrombosis that causes intractable intracranial hypertension. Furthermore, patients with bilateral mydriasis can also profit from the procedure. DC with or without hematoma evacuation might reduce mortality in patients with large supratentorial intracerebral hemorrhage who are in coma or have refractory intracranial hypertension. Even though the DC can be effective in selected subgroups of patients with subarachnoid hemorrhage, current guidelines, do not specify the role of decompression in these patients. Key words: decompressive craniectomy – indications – traumatic brain injury – malignant infarction – subarachnoidal hemorrhage – intracerebral hemorrhage – cerebral venous thrombosis The author declares he has no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., Vědomostní test, and J. Mraček
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1849. Individualizovaná medicína
- Creator:
- Havel, Eduard
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, úvodní články, and TEXT
- Subject:
- lidé, péče o pacienty v kritickém stavu, medicína založená na důkazech, individualizovaná medicína, nesouhlas a spor, and randomizované kontrolované studie jako téma
- Language:
- Czech
- Description:
- E. Havel
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1850. Infanrix a rozsáhlé lokální reakce
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- systémy pro sběr zpráv o nežádoucích účincích léků, lidé, předškolní dítě, vakcinace, očkovací schéma, vakcína proti tetanu a záškrtu s acelulární pertusovou složkou--škodlivé účinky, and dítě
- Language:
- Czech
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public