Incidentalom nadledviny

Title:

Incidentalom nadledviny
Incidentalom nadledviny
Adrenal incidentaloma

Creator:

Čáp, Jan and Gabalec, Filip

Contributor:

Čáp, Jan , 1953- and Gabalec, Filip

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc15034363-97e3918a-7e31-4ee6-bcc6-3fe3842edd6c
uuid:bmc15034363-97e3918a-7e31-4ee6-bcc6-3fe3842edd6c
local:bmc15034363
http://www.prolekare.cz/vnitrni-lekarstvi-clanek/incidentalom-nadledviny-56109
local: bmc15034363

Subject:

lidé, náhodný nález, adrenokortikální nádory--diagnóza, nádory nadledvin--diagnóza, diferenciální diagnóza, adenom kůry nadledvin--diagnóza, hydrokortison--moč--sekrece, feochromocytom--diagnóza, adrenalektomie, dlouhodobá péče, Cushingův syndrom--diagnóza, adrenokortikální karcinom--diagnóza, hyperaldosteronismus--diagnóza, počítačová rentgenová tomografie, pozitronová emisní tomografie, magnetická rezonanční tomografie, asymptomatické nemoci, and korový adenom

Type:

model:article, article, Text, přehledy, and TEXT

Format:

print, text, and regular print

Description:

Jako incidentalom se označuje náhodně zjištěná expanze nadledviny. Vzhledem k rozvoji zobrazovacích technik se s ní setkáváme stále častěji. Její prevalence je totiž více než 1 % dospělých a roste s věkem. Při vyšetření je nutno vyloučit malignitu. K tomu slouží klasicky vyšetření CT, ev. MRI. Nověji se stále více uplatňuje PET-CT, která má senzitivitu asi 97 % a specificitu 91 %. Hormonální vyšetření má vyloučit i subklinickou nadprodukci kortizolu (optimální je dexametazonový supresní test). Aldosteron je nutno vyšetřovat jen u nemocných s hypertenzí a katecholaminy u nádorů s vyšší nativní denzitou než 10 HU. Při sledování je nutnost opakovaných CT vyhrazena jen pro vybrané případy a rutinní kontrolní laboratorní vyšetření jsou také zpochybněna., Incidentaloma is an adrenal mass discovered serendipitously. Because of increasing use of imaging techniques it is a common finding, being present in more than 1 % of adults. During work-up malignancy has to be ruled out. Classically imaging using CT or MRI is used. Recently PET-CT with FDG has been used more often as its sensitivity for diagnosis of malignancy is about 97 % and specificity 91 %. Hormonal evaluation should diagnose subclinical hypercortisolism. (Dexamethasone Suppression Test is the method of choice). Aldosterone and Renin should be measured only in patients with hypertension and catecholamines in tumours with higher native density than 10 HU. During follow-up repeated CT scan are needed only in selected patients and the need of routine biochemical follow-up has been questioned as well., and Jan Čáp, Filip Gabalec

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Vnitřní lékařství--MED00011111

Source:

Vnitřní lékařství : orgán Československé společnosti pro vnitřní lékařství, sekce Československé lékařské společnosti J. E. Purkyně | 2015 Volume:61 | Number:10

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2015