Number of results to display per page
Search Results
1032. Novinky v diagnostice prediktivních markerů u kolorektálního karcinomu
- Creator:
- Ryška, Aleš
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- kolorektální nádory--diagnóza--etiologie--genetika--terapie, genetické markery, geny ras--genetika--účinky léků, receptor epidermálního růstového faktoru--antagonisté a inhibitory--aplikace a dávkování--terapeutické užití, mutace--genetika, mutační analýza DNA--ekonomika, staging nádorů, prediktivní hodnota testů, řízení kvality, lidé, kolorektální karcinom, prediktivní diagnostika, KRAS, NRAS, BRAF, mutační analýza, kontrola kvality, and histopatologie
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Kromě dokonale provedeného morfologického vyšetření se stanovením diagnózy, grade, stage a radikality chirurgického zákroku je pro rozhodnutí o nejvhodnější systémové léčbě nádoru nezbytné vyšetření mutačního stavu genů KRAS a NRAS patologem. Jeho úkolem je výběr optimálního vzorku tkáně a odpovídající metody i kontrola všech fází vyšetření (preanalytické a analytické fáze i interpretace výsledku)., For an appropriate therapeutic decision about optimal tratment of colorectal carcinoma oncologist needs in addition to complete histopathological data summarizing morphological diagnosis, grade, stage and radicality of surgery also the mutation status of KRAS and NRAS genes. It is a pathologist's task to select the appropriate tissue block, optimal testing method as well as to control all phases of the testing process (pre-analytical and analytical phases and interpretation of results)., Aleš Ryška, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1033. Novinky v léčbě akutní lymfoblastické leukemie dospělých
- Creator:
- Folber, František and Doubek, Michael
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- akutní lymfatická leukemie--diagnóza--imunologie--klasifikace--terapie, algoritmy, směrnice pro lékařskou praxi jako téma, recidiva, prognóza, diferenciální diagnóza, klinické zkoušky jako téma, diagnostické techniky a postupy, riziko, monoklonální protilátky--klasifikace, staří, lidé, lidé středního věku, and výsledek terapie
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Akutní lymfoblastická leukemie dospělých patří mezi vzácnější prekurzorová maligní lymfoproliferativní onemocnění. Tato práce shrnuje doporučení pro diagnostiku a léčbu a uvádí některé nové nadějné léky, které se zkoušejí v klinických studiích., Acute lymphoblastic leukemia in adults belongs among rare precursor malignant lymphoproliferative disorders. This paper summarizes recommendations for diagnosis and treatment, and identifies some promising new drugs to be tested in clinical trials., František Folber, Michael Doubek, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1034. Novinky v léčbě akutního nevarikózního krvácení do horní části gastrointestinálního traktu
- Creator:
- Keil, Radan and Douda, Ladislav
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, akutní nemoc, horní gastrointestinální trakt, gastrointestinální krvácení--diagnóza--terapie, hemostáza endoskopická--metody--přístrojové vybavení, hodnocení rizik--metody, stupeň závažnosti nemoci, anamnéza, fyzikální vyšetření, gastrointestinální endoskopie, hemostatika--terapeutické užití, minerály--terapeutické užití, design vybavení, Haemospray, OVESCO klip, Hemospray, and hemostatický klip
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Akutní krvácení do horní části gastrointestinálního traktu je život ohrožující situace vyžadující rychle a správně zvolený diagnostický postup s verifikací zdroje krvácení a pokud možno s efektivní hemostázou. Vedle dlouhodobě zavedených možností endoskopické hemostázy (opich adrenalinem, hemostatické klipy) se v poslední době setkáváme s několika novými technologiemi při zástavě krvácení., Acute upper gastrointestinal tract bleeding is a life-threatening incident in which a right diagnostic and therapeutic approach is necessary. Beside the standards in endoscopic hemostasis (adrenalin injection, hemostatic clips) there are some new technologies in endoscopic hemostasis., and Radan Keil, Ladislav Douda
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1035. Novinky v oblasti hypolipidemické léčby
- Creator:
- Vrablík, Michal and Češka, Richard
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- metabolismus lipidů--fyziologie--účinky léků, dietoterapie, LDL-cholesterol--účinky léků, kardiovaskulární nemoci--prevence a kontrola, randomizované kontrolované studie jako téma, pryskyřice syntetické, transportní proteiny pro estery cholesterolu--antagonisté a inhibitory, apolipoprotein A-I--farmakologie, benzimidazoly--farmakologie, transportní proteiny--antagonisté a inhibitory, dyslipidemie--farmakoterapie, monoklonální protilátky--farmakologie, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Možnosti ovlivnit metabolizmus plazmatických lipoproteinů a snížit tak riziko aterotrombotických komplikací se v posledních letech rozšiřují. Kromě vývoje zcela nových přístupů modifikujících hladiny aterogenních lipoproteinových částic získáváme nové farmakologické formy běžných hypolipidemik – nanopartikule obsahující statiny, fibráty v nanočásticích s vysokou biologickou dostupností. Zapomenuty nejsou ani pryskyřice působící příznivě na glukózovou homeostázu a doplňující vhodně terapii statinem. Pokračují testy účinnosti terapií cílících na metabolizmus HDL částic. Ani pro inhibitory CETP nebo mimetika apoliproteinu A1 zatím nemáme přesvědčivé důkazy. Zcela nové postupy zahrnující blokádu MTTP, inhibici PSCK9 nebo terapie využívající anti-sense technologie sbírají důkazy z klinických studií velmi rychle. Zatím víme o jejich příznivých účincích na hladiny aterogenních lipidů u nemocných s familiární hypercholesterolemií, ale přibývají data i z dalších pacientských populací., Options for modification of lipoprotein metabolism and, thus, for reduction of atherothrombotic complication have widened over recent years. Apart from the development of novel approaches new pharmacological formulations of common lipid lowering drugs have been prepared- e.g. statin-containing nanoparticles, fibrate nanoparticles with a much higher bioavailability etc. Even the oldest lipid lowering agents – resins – have not been forgotten due to its once again discovered positive impact of these agents on glucose homeostasis while optimally complementing the action of statins. Clinical trials of therapies targeting HDL particle metabolism are being in progress despite we have not gathered any unambiguous evidence of positive effect of the CETP inhibitors or apoA1 mimetics on the progression of atherosclerosis. Brand new approaches in the treatment of dyslipidemia including MTTP and PCSK9 inhibition or therapies utilizing anti-sense technologies rapidly accumulate evidence from clinical studies. We have already learned about their lipid-modifying efficacy particularly in patients with familial hypercholesterolemia, however, data from other patients´ populations can be expected quite soon., and Michal Vrablík, Richard Češka
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1036. Novinky v podpůrné farmakologické terapii těžké sepse
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- lidé, sepse--epidemiologie--klasifikace--patofyziologie--terapie, septický šok--terapie, analgezie, hormony kůry nadledvin, krevní glukosa, imunoglobuliny, erytrocyty, tromboembolie--prevence a kontrola, žaludeční vředy, krev, and faktory krevní koagulace
- Language:
- Czech
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1037. Novinky ve flexibilní ureteroskopii – indikace, techniky a řešení komplikací
- Creator:
- Moskowitz, J. E., Alexander, B., and Grasso, M.
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- ureteroskopie--metody--přístrojové vybavení--trendy--využití, pooperační komplikace, endoskopie--metody--přístrojové vybavení--trendy--využití, močové ústrojí--chirurgie, ureter--chirurgie, urologické nádory--chirurgie, peroperační komplikace, striktura uretry--chirurgie, bezpečnost, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Zdokonalování instrumentace v průběhu posledních 30 let umožnilo efektivnější léčbu onemocnění horních cest močových se speciálním důrazem na využití minimálně invazivních technik pro léčbu celé řady klinických situací. Obrovský pokrok na poli užívaných materiálů, zobrazovacích technologií a zdrojů energie otevřel nové možnosti léčby, které dosahují lepších výsledků při současné redukci délky hospitalizace a minimalizaci komplikací. Konkrementy lokalizované v horních cestách močových, které dříve vyžadovaly léčbu se zaváděním košíčku „naslepo“ (pod skiaskopickou kontrolou) nebo otevřenou ureterolitotomii, se dnes běžně řeší ureteroskopicky a přímou fragmentaci litiázy usnadňují výkonné laserové litotryptory. Tyto moderní techniky se dnes běžně využívají i při léčbě maligních onemocnění urotelu horních cest močových a striktur. Miniaturizace endoskopů a doplňkového instrumentária v kombinaci s větší aktivní schopností flexe (tj. ovladatelností) umožnila zlepšit přístup při léčbě lézí horních cest močových a současně minimalizovat poranění močovodu související s komplikovanými výkony. Technický pokrok spolu se zdokonalováním operačních technik umožnil rozšířit indikace o léčbu velkých intrarenálních konkrementů pomocí endoskopické litotrypse a rozšířit využití endoskopie mimo diagnostické účely až na definitivní léčbu uroteliálních tumorů horních cest močových. V tomto článku přinášíme přehled novinek v oblasti mechanických parametrů, optiky i materiálů a progresivních strategií flexibilní ureteroskopie s využitím endoskopů s aktivní flexí., Advancements in instrumentation over the past 30 years have improved the management of upper urinary tract disorders, emphasizing minimally invasive strategies to treat a host of clinical presentations. Major developments in materials, imaging technologies, and deliverable energy sources have led to an evolution in treatments highlighted by improved outcomes, shortened hospitalizations, while minimizing complications. Upper urinary tract calculi that were once treated with “blind basketing” (fluoroscopically guided basketing) or open ureterolithotomy are now routinely addressed ureteroscopically, with efficient direct stone fragmentation facilitated by powerful laser lithotrites. Similar techniques are routinely employed for upper urinary tract urothelial malignancies and stricture disease. Endoscope and accessory instrument miniaturization combined with enhanced active deflectability (i.e. steerability) have improved access to upper tract lesions and minimized ureteral trauma associated with the most complex treatments. The improvements combined with refined surgical technique have led to expanded indications that include endoscopic lithotripsy for the large intra‑renal stones, as well as strategies beyond diagnosis to the definitive treatment of upper tract urothelial tumors. This review will define the mechanical, optical, and material advances, as well as the corresponding progressive strategies employed with the actively deflectable, flexible ureteroscope., and Moskowitz E. J., Alexander B., Grasso M.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1038. Novinky ze světa cetuximabu
- Creator:
- Svoboda, Tomáš
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- kolorektální nádory--komplikace, metastázy nádorů--patologie--terapie, nádory jater--farmakoterapie--klasifikace, monoklonální protilátky--terapeutické užití, receptor epidermálního růstového faktoru--antagonisté a inhibitory, lidé, and neoadjuvantní terapie--metody
- Language:
- Czech
- Description:
- Tomáš Svoboda
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1039. Novinky ze světa NOAK –„Dienerovo pravidlo 1- 3- 6- 12“ a první antidotum s potvrzeným účinkem
- Creator:
- Kulhavý, Jan and Herzig, Roman
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- fibrilace síní--etiologie--farmakoterapie--komplikace, cévní mozková příhoda--etiologie--farmakoterapie--terapie, antikoagulancia--škodlivé účinky--terapeutické užití, aplikace orální, antidota--farmakologie--klasifikace--terapeutické užití, warfarin--škodlivé účinky--terapeutické užití, pyrazoly--škodlivé účinky--terapeutické užití, pyridony--škodlivé účinky--terapeutické užití, benzimidazoly--antagonisté a inhibitory--škodlivé účinky--terapeutické užití, morfoliny--škodlivé účinky--terapeutické užití, thiofeny--škodlivé účinky--terapeutické užití, statistika jako téma, metaanalýza jako téma, klinické zkoušky jako téma, lidé, kongresy jako téma, and směrnice pro lékařskou praxi jako téma
- Language:
- Czech
- Description:
- Jan Kulhavý, Roman Herzig
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1040. Nový lék je výrazně účinnější nežli inhibitory ACE u chronického srdečního selhání
- Creator:
- Widimský, Jiří
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- chronická nemoc, dvojitá slepá metoda, stupeň závažnosti nemoci, antagonisté mineralokortikoidních receptorů--farmakologie, inhibitory ACE--aplikace a dávkování--klasifikace--škodlivé účinky--terapeutické užití, srdeční selhání--farmakoterapie--mortalita, výsledek terapie, randomizované kontrolované studie jako téma, membránová metalo-endopeptidasa--antagonisté a inhibitory--farmakologie, blokátory receptoru 1 pro angiotenzin II--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, kombinovaná farmakoterapie, receptory angiotensinu - antagonisté--terapeutické užití, aminobutyráty--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, tetrazoly--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, srdce--fyziologie--účinky léků, lidé, and klinické zkoušky jako téma
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Studie PARADIGM-HF porovnala u pacientů se systolickým chronickým srdečním selháním klinické výsledky pacientů léčených novou látkou LCZ696 oproti léčbě enalaprilem. Jednalo se o dvojitě zaslepenou studii, ve které bylo 8 442 pacientů ve stadiu NYHA II a III a ejekční frakcí levé komory 40 % a menší, randomizováno na léčbu buď látkou LCZ696 (v dávce 200 mg 2krát denně) nebo enalaprilem (v dávce 10 mg 2krát denně), všechny léky byly v obou skupinách přidány k doporučené léčbě. Studie byla předčasně ukončena po mediánu sledování 27 měsíců. Primárním kombinovaným cílem studie byla kombinace kardiovaskulární mortality nebo prvá hospitalizace pro zhoršení srdečního selhání. Látka LCZ696, což je inhibitor angiotenzinových receptorů a neprilysinu (ARNi), vedla ke snížení primárního kombinovaného cíle o 20 % (p < 0,001). Snížila však i kardiovaskulární úmrtí samotná o 20 % (p < 0,001) a samotné hospitalizace pro zhoršení srdečního selhání o 21 % (p < 0,001). Ve studii PARADIGM-HF látka LCZ696 snížila i celkovou mortalitu o 16 % (p < 0,001). Látka LCZ696 vykazovala častější symptomatickou hypotenzi i hypotenzi se snížením systolického TK < 90 mm Hg nežli enalapril, byla však spojena méně často se zvýšením sérového kreatininu i sérového draslíku nežli enalapril. Rovněž kašel se vyskytoval po podání látky LCZ696 méně často nežli po enalaprilu. K přerušení léčby došlo u 746 pacientů (17,8 %) léčených látkou LCZ696 a u 833 pacientů (19,8 %) léčených enalaprilem (19,8 %; p = 0,02). Studie PARADIGM-HF tedy ukázala superioritu látky LCZ696 oproti inhibitorům ACE u stabilních ambulantních pacientů s chronickým systolickým srdečním selháním stadia NYHA II a III. LCZ696 je podstatně účinnější nežli inhibitor ACE (a tím i blokátorů angiotenzinových receptorů). Je také dobře snášena. Látka LCZ696 by měla inhibitory ACE u uvedených pacientů nahradit. V letošním roce byla uveřejněna další data ke studii PARADIGM-HF, která uvádíme na konci článku. Autoři se také zmiňují o prvých výsledcích randomizované studie PARAMOUNT zkoumající účinnost látky LCZ696 i u pacientů s chronickým srdečním selháním se zachovalou ejekční frakcí levé komory., PARADIGM-HF study observed clinical outcomes after treatment by new drug LCZ696 or enalapril in patients with systolic chronic heart failure. It was randomized double-blind trial with LCZ696 (200 mg twice a day) and enalapril (10 mg twice a day). 8442 patients were enrolled with NYHA class II or III and left ventricular ejection fiction of 40% or less. Study drugs were added to other recommended medication. The trial was prematurely terminated after median follow-up of 27 months. The primary endpoint of the study was a combination of cardiovascular mortality and the first hospitalization for heart failure. LCZ696 drug, an inhibitor of angiotensin receptor and neprilysin (Arnie), has led to a reduction in the primary composite target by 20% (p <0.001). The treatment has decreased cardiovascular mortality by 20%, p <0.001 and hospitalization for worsening heart failure by 21%, p <0.001. LCZ696 has also decreased total mortality by 16%, p <0.001. The use of LCZ696 has been accompanied by frequent symptomatic hypotension and hypotension with a decrease in systolic blood pressure below 90 mm Hg, however, LCZ696 was less often associated with an increase in serum creatinine and serum potassium than enalapril. In addition, cough has occurred less frequently after LCZ696 than after enalapril. Discontinuation of therapy occurred in 746 patients (17.8%) treated with LCZ696 and in 833 patients (19.8%) treated with enalapril (19.8%) (p = 0.02). PARADIGM-HF study has also shown superiority of LCZ696 compared to ACE inhibitors in stable outpatients with chronic systolic heart failure NYHA stages II and III. Therefore, LCZ696 is more effective than ACE inhibitors (and angiotensin receptor blockers). Moreover, it is well tolerated. LCZ696 seems to replace the ACE inhibitors in mentioned patients. The authors also discuss the results of the first randomized study PARAMOUNT investigating LCZ696 efficacy in patients with chronic heart failure and good left ventricular ejection fraction., and Jiří Widimský Sr
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public