Number of results to display per page
Search Results
2122. Krátkodobé onkologické výsledky po radikální prostatektomii s rozšířenou pánevní lymfadenektomií a s nálezem uzlinových metastáz. Lze pomýšlet na úspěch bez systémové léčby?
- Creator:
- Staník, Michal, Doležel, Jan, Čapák, Ivo, Macík, Daniel, Jarkovský, Jiří, Lžičařová, Eva, Vagundová, Marcela, Šustr, Martin, and Miklánek, David
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- lidé, lidé středního věku, staří, mužské pohlaví, retrospektivní studie, kombinovaná terapie, antagonisté androgenů--terapeutické užití, antitumorózní látky hormonální--terapeutické užití, časové faktory, nádory prostaty--farmakoterapie--chirurgie--radioterapie, prostatektomie, lymfatické metastázy--diagnóza, lymfatické uzliny--chemie--patologie, lymfadenektomie--statistika a číselné údaje, Kaplanův-Meierův odhad, přežití po terapii bez příznaků nemoci, radioterapie adjuvantní--statistika a číselné údaje, záchranná terapie--statistika a číselné údaje, staging nádorů, progrese nemoci, and prostatický specifický antigen--krev
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Cíl: Uzlinové metastázy u karcinomu prostaty jsou nepříznivým prognostickým faktorem. Přínos regionální léčby v těchto případech zůstává kontroverzní. Cílem studie bylo posoudit tříleté onkologické výsledky a možnosti lokoregionální léčby sestávající z radikální prostatektomie (RP) a rozšířené pánevní lymfadenektomie (rPLAE). Hodnotili jsme také tříleté přežití bez nutnosti nasazení systémové léčby – androgen-deprivační terapie (ADT). Soubor pacientů a metoda: Do retrospektivní studie bylo zařazeno 86 pacientů (64 MOÚ, 22 Mostiště) s uzlinovými metastázami, u kterých byla provedena RP a rPLAE v období 8/2007–3/2014. rPLAE zahrnovala minimálně zevní ilické, obturatorní a vnitřní ilické uzliny. Adjuvantní nebo časnou záchrannou radioterapii podstoupilo 69 (80 %) pacientů. Medián sledování byl 30 měsíců. K analýze přežití pacientů jsme použili Kaplan-Meierovy křivky. Výsledky: Stadia pT2, pT3a, pT3b a pT4 byla zastoupena ve 20 %, 23 %, 55 %, resp. 2 % a medián PSA před operací byl 14 ng/ml (interkvartilový rozptyl (IQR) 8–23). Medián odstraněných a postižených uzlin byl 18 (IQR 14–22), resp. 2 (rozsah 1–9). Tříleté celkové a nádorově-specifické přežití dosáhlo 93 %, resp. 97 %. Bez biochemické progrese a bez nasazené ADT bylo po třech letech 66 %, resp. 64 % pacientů. Pooperačně byl medián PSA 0,029 ng/ml (IQR 0,007–0,135). Riziko biochemické progrese bylo signifikantně nižší při počtu pozitivních uzlin ≤ 2 (p = 0,048) a hodnoty pooperačního PSA < 0,01 (p = 0,018). Závěr: Pacienti s uzlinovými metastázami tvoří heterogenní skupinu a u části z nich, zejména s minimálním postižením uzlin, může lokoregionální léčba vést k remisi onemocnění, nebo alespoň k oddálení doby do biochemické progrese. Další studie jsou nutné k určení přesnějších indikací radioterapie a ADT u této skupiny pacientů., Aims: Lymph node metastasis is an unfavorable prognostic factor in prostate cancer. The benefit of pelvic lymph node dissection remains controversial. The aim of our study was to evaluate three-year oncological results and assess the potential of locoregional therapy consisting of radical prostatectomy (RP) with extended pelvic lymph node dissection (ePLND). We also evaluated the 3-year survival rate in patients without androgendeprivation therapy (ADT). Methods: Eighty-six patients (64 MOÚ, 22 Mostiště) with nodal metastases who underwent RP + ePLND between August 2007 and March 2014 were included in this study. ePLND included a minimum of external iliac, obturator and internal iliac node dissection. Adjuvant or early salvage RT was performed in 69 (80 %) patients. Median follow-up was 30 months. The Kaplan-Meier model was used to evaluate the survival rate. Results: Stages pT2, pT3a, pT3b and pT4 were seen in 20 %, 23 %, 55 % and 2 % of the patients respectively. The median PSA was 14 ng/ml (IQR 8–23). The median number of removed and metastatic lymph nodes was 18 (IQR 14–22) and 2 (range 1–9) respectively. Three-year overall and cancerspecific survival was 93 % and 97 %. The proportion of patients without biochemical recurrence and with delayed ADT after three years was 66 % and 64 % respectively. Postoperatively, median PSA was 0,029 (IQR 0,007–0,135). A maximum of two positive lymph nodes (p = 0,048) and a postoperative PSA lower than 0,01 ng/ml (p = 0,018) were significantly associated with the risk of biochemical recurrence. Conclusion: Patients with nodal metastases comprise a heterogeneous group. In a subset with minimal nodal involvement, the locoregional treatment may be curative. The results imply that a substantial number of patients may benefit through delay in the biochemical recurrence and the need for ADT. Further studies are needed to better define the need for RT and ADT in this group of the patients., Michal Staník, Jan Doležel, Ivo Čapák, Daniel Macík, Jiří Jarkovský, Eva Lžičařová, Marcela Vagundová, Martin Šustr, David Miklánek, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
2123. Krátkodobé výsledky minimálne invazívnej korekcie pectus excavatum u dospelých pacientov
- Creator:
- Lučenič, Martin, Janík, Miroslav, Juhos, Peter, and Garchar, A.
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- hrudník vpáčený--chirurgie, retrospektivní studie, minimálně invazivní chirurgické výkony--metody--statistika a číselné údaje--využití, hrudní chirurgické výkony--metody--statistika a číselné údaje--využití, pooperační komplikace, výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče), mladiství, dospělí, ženské pohlaví, lidé, mužské pohlaví, lidé středního věku, mladý dospělý, and hospitalizace
- Language:
- Czech, Slovak, and English
- Description:
- Úvod: Pectus excavatum je najčastejšou vrodenou deformitou hrudnej steny. Postihuje približne jedného zo 400 až 1000 novorodencov. Operačná korekcia sa stala metódou voľby u pacientov, ktorí spĺňajú indikačné kritéria. Najčastejšie využívanými technikami sú modifikovaná Ravitchova korekcia (HMRR) a minimálne invazívna korekcia pectus excavatum (MIRPE), pričom druhá menovaná je považovaná za metódou voľby u detských pacientov. V dospelej populácii je otázka najvhodnejšej techniky predmetom diskusie v odborných kruhoch. Metódy: Autori práce retrospektívne vyhodnotili súbor 60 dospelých pacientov, ktorí absolvovali MIRPE v období od októbra 2010 do marca 2015. Preferovanou technikou na pracovisku autorov bola „short-bar“ technika s pravostrannou torakoskopickou asistenciou. Získané údaje vyhodnotili s pomocou štatistického softvéru SPSS? verzia 21.0.0 (IBM, USA). Platnosť hypotéz a potvrdenie štatisticky významných vzťahov overili štatistickými testami. Klinické a demografické premenné sme vyhodnotili Studentovým t-testom pre parametrické dáta a Mann- Whitneyovým U-testom pre dáta neparametrické. Závislosť kvalitatívnych znakov boli otestované po zadaní do kontingenčných tabuliek pomocou Pearsonovho χ2 testu dobrej zhody. Za hladinu štatistickej významnosti sme zvolili p<0,05. Výsledky: V sledovanom období podstúpilo operačnú korekciu 45 mužov a 15 žien. Medián veku v súbore bol 24 rokov, bez štatisticky signifikantného rozdielu medzi mužmi (25 rokov) a ženami (23 rokov, p=0,368). Medián Hallerovho indexu v súbore bol 3,93, pričom mierne vyšší bol u ženských pacientov (p= 0,285). Asymetrická deformita bola prítomná u 20 pacientov (33 %), bez signifikantného rozdielu medzi pohlaviami (p=0,206). Medián dĺžky operačného výkonu v celom súbore pacientov bol 73 minút, pričom trvanie korekcie u mužov bolo mierne dlhšie (80 vs. 70 min, p=0,312). Dve dlahy sme implantovali 27 pacientom. Nezaznamenali sme pritom štatisticky signifikantný rozdiel medzi pohlaviami (p=0,454). Komplikácie boli prítomné u 15 pacientov (25 %), pričom sme nepotvrdili štatisticky signifikantný rozdiel podľa typu pohlavia (p=0,863), počtu implantovaných dláh (p=0,178) a tvaru deformity (p= 0,527). Najčastejšou komplikáciou boli recidivujúce ranové serómy u 6 pacientov (10 %). Medián pooperačnej hospitalizácie bol 5 dní, pričom sme nezaznamenali rozdiel medzi pohlaviami (p=0,653) a pacientami s rôznym počtom implantovaných dláh (p=0,600). Rehospitalizácia s potrebou ďaľšej chirurgickej intervencie bola indikovaná u 5 pacientov (8,3 %). Príčinou bola alergia na chróm (1×), ranová infekcia (1x) a recidivujúci seróm (3x) s potrebou V.A.C.? terapie (KCI, USA). Záver: MIRPE je možné ponúknuť ako bezpečnú a efektívnu techniku pri korekcii pectus excavatum v dospelej populácii aj na pracovisku bez predchádzajúcich skúseností s týmto výkonom u detských pacientov., Introduction: Pectus excavatum is the most common congenital chest wall deformity. Aproximatelly 1 out of 400 to 1000 newborns are affected by this diagnosis. Surgical correction is indicated in patients that fulfil the indication criteria. The highly modified Ravitch correction (HMRR) and minimally invasive pectus excavatum repair (MIRPE) are by far the most popular methods of correction. MIRPE has been established as the method of choice amongst children. Feasibility of the minimally invasive approach in the funnel chest correction in adult population still remains controversial. Methods: The authors present a retrospective analysis of adult patients treated by MIRPE in their institution. Sixty adult patients with pectus excavatum underwent MIRPE from October 2010 to March 2015. Various parameters were evaluated retrospectively. The effectiveness and safety of both techniques were evaluated with the use of statistical software SPSS? version 21.0 (IBM, USA). Data were evaluated using Student´s t-test or Mann-Whitney U-test for normally and non-normally distributed data, respectively. The comparison of categorical variables between the groups was evaluated by Pearson´s chi-square test. A p value of less than 0.05 was considered statistically significant. Results: 45 men and 15 women underwent MIRPE during the period. Median age in the group was 23 years without any statistically significant difference between males and females (p=0.386). Median Haller index was 3.93 and was slightly higher in women (p= 0.285). Asymmetric deformities were present in 20 patients (33.3%) without any statistically significant difference between the sexes (p=0.206). Median duration of the surgical correction was 73 minutes and was longer in males (p=0.312). Two bars were implanted in 27 patients with no significant difference between the sexes (p=0.454). Complication rate was 25% (15/60) without any significant difference based on the number of implanted bars (p=0.178), sex (p=0.863) or the presence of an asymmetric deformity (p=0.527). Wound seromas with 10% (6/60) were the most common complication. Median postoperative length of stay was 5 days without any significant difference between males and females (p=0.653) and patients with different number of bars implanted (p=0.600). The need for rehospitalisation and reoperation was indicated in 5 patients (8.3%). Allergy to chromium led to bar extraction in 1 patient and 4 patients were treated by V.A.C.? therapy (KCI, USA) because of wound abscess (1) and seroma (3). Conclusion: Minimally invasive pectus excavatum repair is an effective surgical technique for the treatment of pectus excavatum in adult patients. This technique can be learned and performed safely even without any former experience with this correction in children., and M. Lučenič, M. Janík, P. Juhos, A. Garchar
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
2124. Krátký náwod ku zdárnému pěstovánj wčel
- Publisher:
- Fr. Šaftla
- Format:
- print, text, regular print, and 8 s.
- Type:
- model:monograph and TEXT
- Subject:
- 638, 094.5, 12, 24, včelařství, chov včel, Tisky (19. století), and Včelařství
- Language:
- Czech
- Description:
- Tištěno švabachem and Converted from MODS 3.5 to DC version 1.8 (EE patch 2015/06/25)
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
2125. Krátký úryvek z nauky o výživě rostlin hospodářských: co vodítko ku přednáškám o hospodářské lučbě na ústavech hospodářských a k poučení rolníků
- Creator:
- Eckert, Adolf
- Publisher:
- A. Eckert
- Format:
- print, text, regular print, and 84 s. : tabulky ; 18 cm
- Type:
- model:monograph and TEXT
- Subject:
- Zemědělství. Pedologie. Agrotechnika. Agroekologie, hospodářské rostliny, výživa rostlin, hnojení, hnojiva, agrochemie, 631.811, 631.816, 631.82/.89, (035), 24, 631, and UF05
- Language:
- Czech
- Description:
- sestavil Adolf Eckert
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
2126. Kräuterbuch: unsere Heilpflanzen in Wort und Bild
- Creator:
- Losch, Friedrich
- Publisher:
- Schreiber
- Format:
- print, text, regular print, and XVI, 209, XVII s., 86 l. barev. obr. příl.
- Type:
- model:monograph and TEXT
- Subject:
- Botanika, botanika, rostliny, rostliny léčivé, atlasy botanické, ilustrace, 58, 2, and UF01
- Language:
- German
- Description:
- Fr. Losch, Obsahuje rejstříky, and Tištěno švabachem
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
2127. Krechtování bramborů: ze stanice pro choroby rostlinné při stát. akad. hosp. v Táboře
- Creator:
- Adolf Kutín
- Publisher:
- A. Neubert
- Format:
- print, text, regular print, and 14 stran : il.
- Type:
- model:monograph and TEXT
- Subject:
- Rostlinná výroba, brambory, krechty bramborové, krechty, skladování, 633.4, 24, 633, and UF023
- Language:
- Czech
- Description:
- Adolf Kutín
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
2128. Kresby uhlem: [drobná prosa]
- Creator:
- Jan Opolský
- Publisher:
- B. Kočí
- Format:
- print, text, regular print, and 128 s. ; 17 cm
- Type:
- model:monograph and TEXT
- Subject:
- Česká próza, 821.162.3-32, (0:82-32), 25, and 821.162.3-3
- Language:
- Czech
- Description:
- Jan Opolský
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
2129. Krevní sraženiny se nevyplácí podceňovat
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- lidé, žilní trombóza--epidemiologie--prevence a kontrola, and tromboembolie--epidemiologie--prevence a kontrola
- Language:
- Czech
- Description:
- Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
2130. Krise hospodářského průmyslu
- Creator:
- Adámek, Karel
- Publisher:
- nákladem Ad. Eckerta and Tiskl S. Pospíšila zeť
- Format:
- text, regular print, bez média, svazek, and 133 stran ; 22 cm
- Type:
- model:monograph and TEXT
- Subject:
- Hospodářská a výrobní odvětví, 19.-20. století, Česko, 33, 338(091), 338, 631.15, 663/664, (048.8), 4, 338.3/.4, and UE01
- Language:
- Czech
- Description:
- napsal Karel Adámek and Obsahuje bibliografické odkazy
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public