Number of results to display per page
Search Results
1412. Metabolický syndrom u nemocných vyššího věku
- Creator:
- Kubešová, Hana, Matějovský, Jan, Bychler, I., Čejglová, Zdeňka, Dvorský, F., Leixner, I., Navrátilová, Marie, Tomeček, P., and Meluzínová, Hana
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- lidé, staří, triglyceridy--krev, obvod pasu, hyperglykemie--diagnóza, hypertenze--diagnóza, péče o sebe, demence--diagnóza, činnosti denního života--klasifikace, depresivní poruchy--diagnóza, and metabolický syndrom--diagnóza--epidemiologie--klasifikace
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Sdělení předkládá přehled definic metabolického syndromu a kritérií pro stanovení této diagnózy. Jsou rozebrány patologicko-fyziologické aspekty jednotlivých složek metabolického syndromu - inzulinové rezistence a diabetu mellitu II. typu, hypertenze, aterogenní hyperlipidemie, diskutován je i vzájemný vztah hyperurikemie a metabolického syndromu. Sdělení je doplněno vlastními výsledky - studií výskytu metabolického syndromu v seniorské populaci žijící ve vlastním prostředí. Ve spolupráci s praktickými lékaři okresů na jihovýchodě Moravy a s geriatrickou ambulancí Kliniky interní, geriatrie a praktického lékařství LF MU a FN Brno bylo vyšetření 147 seniorů, diagnózu metabolického syndromu splňovalo celkem 23 klientů, tedy 15,7 % sledovaného souboru dle definice IDF. Poměrně značná část sledovaného souboru však dosáhla tří kritérií - 18 klientů, 12,1 %. Byla zjištěna významná závislost výskytu metabolického syndromu na věku - r = - 0,10, p > 0,05 - tedy spíše trend k nižšímu výskytu ve vyšším věku. Výskyt metabolického syndromu jevil signifikantní negativní korelaci s kognitivním výkonem (MMSE) - r = - 0,44 a soběstačností (ADL) - r = - 0,44. Metabolický syndrom se vyskytuje přibližně u 20- 40 % nemocných vyššího věku v závislosti na použitých klinických kritériích. Výskyt metabolického syndromu ve starší populaci významným způsobem ovlivňuje negativně kognitivní funkce, soběstačnost starších nemocných i výskyt deprese., The paper provides a summary of metabolic syndrome definitions and criteria defining the diagnosis. Pathological and physiological aspects of the component parts of metabolic syndrome - insulin resistance and type 2 diabetes mellitus, hypertension, atherogenic hyperlipidaemia - are explored; the association between hyperuricaemia and metabolic syndrome is also discussed. The paper further includes our own research results - studies on metabolic syndrome incidence in senior populations living in their own homes. Collaboration between general practitioners of the south-western Moravian regions and the Internal Medicine, Geriatric and General Medicine Clinic of the Faculty of Medicine Masaryk University and University Hospital Brno enabled assessment of 147 seniors; the diagnosis of metabolic syndrome, as defined by the IDF, was confirmed in the total of 23 clients, i.e. 15.7% of the sample. In addition, a significant proportion of the sample fulfilled 3 criteria - 18 clients, 12.1%. A notable correlation was identified between the incidence of metabolic syndrome and age - r = -1.10, p > 0.05 - i. e. a trend towards lower incidence in higher age. The incidence of metabolic syndrome showed significant negative correlation with cognitive functioning (MMSE) - r = -0.44 and self-sufficiency (ADL) - r = -0.44. Depending on the applied clinical criteria, the incidence of metabolic syndrome in older patients is about 20-40 %. The incidence of metabolic syndrome in older population is significantly negatively associated with cognitive functioning, self-sufficiency and incidence of depression., H. Matějovská Kubešová, J. Matějovský, I. Bychler, Z. Čejglová, F. Dvorský, I. Leixner, M. Navrátilová, P. Tomeček, H. Meluzínová, and Lit.: 27
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1413. Metabolický význam svalu a sport u diabetika
- Creator:
- Svačina, Štěpán
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- sporty, cvičení, diabetes mellitus 2. typu--dietoterapie, selfmonitoring glykemie, inzulin--aplikace a dávkování, tělesná námaha, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Sval je klíčovým orgánem v patogenezi diabetu a pravděpodobně se stane i významným cílem farmakoterapie diabetu. Sport u diabetika má významné efekty kardiovaskulární a menší efekty metabolické. Fyzická aktivita je u diabetika někdy spojena s rizikem hypo- i hyperglykemie. Vypracována jsou schémata pro dávkování inzulinu i glycidů při sportu. Nejvýznamnější však zůstává individuální selfmonitoring diabetika a úprava léčby při sportu., Štěpán Svačina, and Lit. 9
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1414. Metabolismus cholesterolu u obézních pacientů s diabetes mellitus 1. typu - vliv redukce hmotnosti
- Creator:
- Lesná, Jiřina, Tichá, Alena, Hyšpler, Radomír, Svobodová, Iveta, Musil, František, Bláha, Vladimír, Sobotka, Luboš, Zadák, Zdeněk, and Šmahelová, Alena
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- diabetes mellitus 1. typu--komplikace--metabolismus, cholesterol--analogy a deriváty--analýza--biosyntéza--chemie, obezita, hmotnostní úbytek--fyziologie, tělesná hmotnost - programy hubnutí, redukční dieta, biologický materiál - odběr a zpracování, LDL-cholesterol--analýza, HDL-cholesterol--analýza, triglyceridy--analýza, dieta s omezením sacharidů, hemoglobin A glykosylovaný--analýza, chromatografie vysokotlaká kapalinová--metody--využití, skvalen--analýza, fytosteroly--analýza, cholesteny--analýza, biologické markery--analýza--krev--metabolismus, klinické zkoušky, prospektivní studie, ženské pohlaví, mužské pohlaví, mladý dospělý, dospělí, lidé středního věku, staří, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Lesná J., Tichá A., Hyšpler R., Svobodová I., Musil F., Bláha V., Sobotka L., Zadák Z., Šmahelová A. and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1415. Metabolismus železa a jeho regulace
- Creator:
- Sedláčková, Terezie and Racek, Jaroslav
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- železo--metabolismus, biologický transport, erytrocyty--metabolismus, hepatocyty--metabolismus, kostní dřeň--metabolismus, transferin--metabolismus, receptory transferinu, antimikrobiální kationtové peptidy--krev, anemie z nedostatku železa--imunologie--metabolismus, lidé, and financování organizované
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Železo je důležitý biogenní stopový prvek (ve formě hemu je obsaženo v hemoglobinu, myoglobinu či cytochromech, některé sloučeniny obsahují železo vázané na atom síry, např. akonitáza, uplatňuje se i v imunitním systému). Patří mezi přechodné kovy, a proto se může ve formě Fe2+ účastnit tzv. Fentonovy reakce, při které dochází ke vzniku nebezpečného a pro organismus toxického hydroxylového radikálu. Metabolismus železa proto musí být velmi přísně regulován – oxidací Fe2+ na Fe3+ ceruloplasminem a jeho inaktivací vazbou na specifi cké proteiny (transferrin, ferritin nebo laktoferrin) nebo jeho chelatací. Přebytečné železo nemůže být z organismu vyloučeno, proto je regulován především jeho příjem. Regulace metabolismu železa probíhá jak na buněčné, tak na systémové úrovni. Na buněčné úrovni je zapojen systém Iron regulation proteins (IRPs)-Iron responsive elements (IREs), který řídí tvorbu proteinů, které se v metabolismu železa uplatňují, a to ovlivněním transkripce, změnou stability mRNA pro daný protein i změnou translace daného proteinu. Na systémové úrovni se v metabolismu železa uplatňuje nedávno objevený peptid hepcidin produkovaný především v hepatocytech, který má v organismu charakter hormonu. Cílovou molekulou hepcidinu je pravděpodobně ferroportin – exportér železa z buňky. Výsledkem působení hepcidinu je snížený export železa z enterocytů duodena a z makrofágů a tedy i snížený přísun železa transferrinem erytroblastům. Tím dojde ke snížení erytropoezy a k anémii. Syntéza hepcidinu je regulována na úrovni transkripce (ovlivnění promotoru genu pro hepcidin a tedy tvorby mRNA). Jeho sekreci tlumí snížená zásoba železa, anémie a hypoxie, stimuluje ji nadbytek železa a především zánět (prostřednictvím IL-6). Zvýšená hladina hepcidinu při zánětu je tak důležitým faktorem pro vznik anémie chronických chorob., Iron is an important biogenic trace element (in the heme-form is contained in the hemoglobin, myoglobin or cytochromes, some compounds contain iron bound to sulphur atom (aconitase), iron also plays an important role in the immune system). Iron belongs to transition elements and thereby it can be involved in its ferrous form in Fenton reaction, which generates dangerous and toxic hydroxyl radical. Hence metabolism of iron must be strictly regulated – by ceruloplasmin oxidation of Fe2+ on Fe3+ and by inactivation of Fe2+ by its bond to specifi c proteins (transferrin, ferritin or lactoferrin) or its chelation. Iron excess cannot be eliminated thereby especially its uptake is regulated. Iron metabolism is regulated both on cellular and systemic level. System Iron regulation proteins (IRPs) – Iron responsive elements (IREs) participates on cellular level. It controls the production of proteins involved in iron metabolism by interference of transcription, change in mRNA stability and change in translation. Recently discovered peptide hepcidin produced especially in hepatocytes participates on systemic level. The target molecule for hepcidin is probably ferroportin – iron cell exporter. The impact of hepcidin is the decrease of iron uptake from duodenal enterocytes and macrophages and thereby the decrease of iron distribution in transferrin-form to erythroblasts. The result of hepcidin action is the decrease of erythropoiesis and anemia. The hepcidin synthesis is regulated on transcription level (hepcidin gene promotor and production of mRNA is infl uenced). Hepcidin synthesis is decreased by low iron store, anemia and hypoxia, increased by high iron stores and especially in the state of infl ammation (through IL-6). The higher level of hepcidin during infl ammatory state is one of the important factors in anemia of chronic disease genesis., Sedláčková T., Racek J., and Lit.: 23
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1416. Metabolizmus cholesterolu u pacientů s diabetes mellitus 2. typu
- Creator:
- Vrablík Michal and Tůmová Eva
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, přehledy, and TEXT
- Subject:
- diabetes mellitus 2. typu--metabolismus, dyslipidemie--diagnóza--farmakoterapie--metabolismus--patofyziologie, cholesterol--metabolismus, metabolismus lipidů, deriváty kyseliny fibrové--farmakologie, and lidé
- Language:
- Czech
- Description:
- Diabetická dyslipidemie je komplexní změnou metabolizmu lipidů, které musíme věnovat při péči o diabetika velkou pozornost. Samotný diabetes mellitus 2. typu je onemocnění spojené s mnoha makrovaskulárními a mikrovaskulárními komplikacemi a od počátku onemocnění je nutné s ohledem na možnost rozvoje těchto komplikací o pacienta pečovat komplexně. Prevence kardiovaskulárních komplikací je jedním z nejdůležitějších faktorů při péči o diabetika, protože kardiovaskulární příhody jsou mezi hlavními příčinami morbidity a mortality pacientů s diabetem. Riziko vzniku aterosklerotických komplikací je u diabetiků výrazně vyšší než u nediabetické populace, což více než z poloviny podmiňuje rozdílný metabolizmus plazmatických lipoproteinů a rozvoj typické diabetické dyslipidemie s vysoce aterogenním potenciálem. Léčba diabetické dyslipidemie je založená na dodržování režimových opatření, která mají pozitivní efekt i na diabetes obecně, prakticky vždy doplněných farmakoterapií vhodně zvolenou k dosažení cílových hodnot plazmatických lipoproteinů a ovlivnění jejich kvality., Diabetic dyslipidemia is a complex disorder associated with changes in lipid metabolism, which must be considered during care of the diabetic patient. Type 2 diabetes mellitus is a disease associated with a number of macrovascular and microvascular complications and it is necessary to treat the patient with regard to the possibility of developing these disorders. Prevention of cardiovascular complications is one of the most important factors of diabetes care, because cardiovascular diseases are among the leading causes of morbidity and mortality in patients with diabetes mellitus. The risk of developing atherosclerotic changes is significantly higher in diabetics in comparison with people without diabetes, which is mostly due to the differences in the plasma lipid metabolism and development of typical diabetic dyslipidemia with high atherogenic potential. Treatment of diabetic dyslipidemia as well as prevention of cardiovascular events is based on adherence to lifestyle changes, that have a positive effect on diabetes itself, and a suitable pharmacotherapy selected to achieve target plasma lipoprotein levels while affecting their quality., and Michal Vrablík, Eva Tůmová
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1417. Metastatické postižení parafaryngeální lymfatické uzliny u papilárního karcinomu štítné žlázy
- Creator:
- Širůček, Pavel, Havel, Martin, and Bukovanský, Kamil
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
- Subject:
- nádory štítné žlázy--komplikace--radioizotopová diagnostika, karcinom papilární--metabolismus--patologie--radioizotopová diagnostika, lymfatické metastázy--patologie--radioizotopová diagnostika, tomografie emisní počítačová jednofotonová--metody, tomografie rentgenová počítačová--metody, lidé středního věku, mužské pohlaví, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- 54letý pacient podstoupil totální tyreoidektomii a pravostrannou blokovou krční disekci s histologickým nálezem papilárního karcinomu s metastatickým postižením uzlin. Po terapii 3,7 GBq 131I a následné oboustranné krční revizi s nálezem další metastaticky postižené uzliny se za 6 měsíců uskutečnila další terapie 7,4 GBq 131I. Na postterapeutické scintigrafii byla patrná přetrvávající rezidua štítné žlázy a uzlinová metastáza lokalizována neobvykle parafaryngeálně před krční páteří v úrovni C1/C2. K jejímu nálezu přispělo hybridní zobrazení SPECT/CT. Šíření tumoru lymfatickými cestami kraniálně (retrográdně) vyžaduje zapojení retrofaryngeálních lymfatických cest. Krční disekce lymfatických uzlin a metastatické postižení krčních lymfatických uzlin může změnit směr lymfatické drenáže retrográdně, což má za následek neobvyklou lokalizaci metastáz para- či retrofaryngeálně., x, Pavel Širůček, Martin Havel, Kamil Bukovanský, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1418. Metastatický karcinom ledviny – 2. linie léčby
- Creator:
- Študentová, Hana
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- kongresy jako téma, lidé, karcinom z renálních buněk--farmakoterapie, cílená molekulární terapie--metody, receptory vaskulárního endoteliálního růstového faktoru--antagonisté a inhibitory, TOR serin-threoninkinázy--antagonisté a inhibitory, vaskulární endoteliální růstový faktor A--antagonisté a inhibitory, inhibitory proteinkinázy--terapeutické užití, inhibitory angiogeneze--terapeutické užití, antitumorózní látky--terapeutické užití, terapie neúspěšná, sekvenční terapie, axitinib, sorafenib, and sunitinib
- Language:
- Czech
- Description:
- MUDr. Hana Študentová and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1419. Metastáza karcinomu mléčné žlázy do rekta: kazuistika
- Creator:
- Jandík, Pavel, Mergancová, Jindřiška, Čečka, Filip, Vacek, Zdeněk, Dvořák, Josef, Ryška, Aleš, and Hadži Nikolov, Dimitar
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- duktální karcinom prsu--diagnóza--radiografie, metastázy nádorů--diagnóza--terapie--ultrasonografie, nádory rekta--diagnóza--sekundární--terapie, antitumorózní látky--terapeutické užití, paliativní péče--využití, kazuistický přístup, lidé, and ženské pohlaví
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Autoři předkládají kazuistické sdělení synchronního metastatického postižení rekta invazivním duktálním karcinomem mléčné žlázy. Metastáza v rektu se prezentovala jako samostatné onemocnění s typickými příznaky., The authors present a case report of a synchronic rectal metastasis of an invasive ductal breast tumour. The metastasis was presented in the rectum as an independent disease with characteristic signs., Pavel Jandík, Jindřiška Mergancová, Filip Čečka, and Lit. 8
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1420. Metastáza maligního melanomu v páteři detekovaná pomocí SPECT/CT při galliové scintigrafii
- Creator:
- Lang, Otto and Krbec, Martin
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
- Subject:
- melanom--diagnóza--komplikace--terapie, melanom amelanotický--diagnóza--chirurgie--sekundární, lymfatické uzliny--patologie--radioizotopová diagnostika, nádory prostaty--diagnóza--farmakoterapie--radioterapie, nádory páteře--komplikace--radioizotopová diagnostika--sekundární, radioisotopová scintigrafie--metody--využití, radioizotopy galia--diagnostické užití, nádorové biomarkery--krev, protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie--terapeutické užití, tomografie rentgenová počítačová--metody--využití, tomografie emisní počítačová jednofotonová--metody--využití, ortopedické výkony--metody--využití, staří, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Prezentována kazuistika šedesátisedmiletého pacienta s nádorovou duplicitou. Od roku 2009 byl léčen pro karcinom prostaty, od května 2010 pro maligní melanom na zádech s pozitivní sentinelovou uzlinou. Pro obě choroby byl pacient léčen chemo-radioterapií, klinicky byl ve stabilizovaném stavu bez známek generalizace. Na naší klinice byl vyšetřován galliovou scintigrafií pro maligní melanom v srpnu 2010 a v červnu 2011. Obě vyšetření byla interpretována jako negativní. V březnu 2011 byl zjištěn plicní infiltrát, bronchoskopie s cytologií neprokázala maligní příčinu. Od února 2013 měl pacient bolesti zad, na CT zjištěna kompresivní fraktura Th9 při nádorové infiltraci. Vzorek tkáně odebraný při stabilizaci páteře v dubnu 2013 prokázal metastázu amelanotického maligního melanomu. Při revizi nálezu na galliové scintigrafii byla zjištěna zvýšená akumulace 67Ga citrátu v Th9 při vyšetření v červnu 2011 ve srovnání s vyšetřením v srpnu 2010. Detekce byla umožněna fúzí SPECT obrazů s nízkodávkovým CT., x, Otto Lang, Martin Krbec, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public