Number of results to display per page
Search Results
632. e-Podání HPN
- Format:
- 147
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- sociální zabezpečení--ekonomika--organizace a řízení, elektronika lékařská--ekonomika--organizace a řízení--trendy, pracovní neschopnost, využití lékařské informatiky, informační systémy, lékařská počítačová informatika--trendy--využití, software - ověřování, pilotní projekty, and lidé
- Language:
- Czech
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
633. Early Rotation of Intrathecal Baclofen Pump – a Case Report
- Creator:
- Štětkářová, Ivana and Mencl, L.
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- infúzní pumpy--využití, nemoci centrálního nervového systému--farmakoterapie--komplikace--prevence a kontrola, poranění míchy--diagnóza--komplikace--terapie, způsoby aplikace léků, baklofen--aplikace a dávkování--terapeutické užití, infúzní pumpy implantabilní--škodlivé účinky--využití, svalová spasticita--diagnóza--etiologie--terapie, abstinenční syndrom--prevence a kontrola--terapie, ženské pohlaví, staří, nemocnice speciální--metody--trendy--využití, mezioborová komunikace, lidé, and intratékální baklofen
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Úvod: Léčba intratékálním baklofenem (ITB) kontinuálně pomocí pumpových systémů je důležitou léčebnou modalitou u nemocných s těžkou spasticitou, která již nezabírá na perorální léky nebo když se objeví výrazné nežádoucí účinky. Tato metoda je relativně velmi bezpečná, přesto se ale mohou vyskytnout komplikace spojené s touto léčbou. Nejčastěji se objevují komplikace spojené s implantací systému. Jde zejména o problémy s katétrem. Rotace pumpy je extrémně vzácnou komplikací a její výskyt je méně než 0,3 %. Kazuistika: U 74leté ženy s těžkou spasticitou po chronickém míšním poranění ve výši Th9 byla úspěšné provedena implantace baklofenové pumpy (Medtronic, Synchromed II). Pacienka měla bezprostřední úlevu se snížením spasticity již na dávce baklofenu 100 ?g/den. Na první ambulantní kontrole se opakovaně nezdařilo doplnit rezervoár pumpy. Bylo vysloveno podezření na její rotaci. Pacientka byla okamžitě odeslána na rentgenologické vyšetření, kde bylo potvrzeno přetočení pumpy o 180 stupňů. Tentýž den byla pacienta v lokální anestezii operována, pumpa byla otočena a důkladně zafixována stehy. Vzhledem k rychlé revizi se u pacientky nerozvinul syndrom z náhlého odnětí baklofenu při prázdném rezervoáru pumpy. Závěr: Rotace pumpy je vzácná komplikace léčby ITB. Je nutné okamžité vyřešení tohoto problému, neboť hrozí rozvoj abstinenčního syndromu z náhlého odnětí baklofenu. Léčbu ITB je třeba provádět v centrech se specializovanou péčí o tyto pacienty. Klíčová slova: spasticita – intratékální baklofen – pumpové systémy – komplikace – selhání pumpy – abstinenční syndrom – kazuistika Autoři deklarují, že v souvislosti s předmětem studie nemají žádné komerční zájmy. Redakční rada potvrzuje, že rukopis práce splnil ICMJE kritéria pro publikace zasílané do biomedicínských časopisů., Background: Intrathecal baclofen (ITB) delivered by programmable pump devices represents an important modality for long‑term treatment of severe spasticity when resistance to oral drugs and/or their severe side effects may occur. Despite generally favorable outcomes and relative safety of this method, complications associated with ITB can be observed. The most common problems include surgery‑related complications resulting from system implantation, including catheter failure. Pump rotation is a rare complication with incidence less than 0.3%. Case report: Seventy‑four‑years‑old female suffered from spasticity after chronic spinal cord injury at T9 level. e underwent successful implantation of ITB pump (Medtronic, Synchromed II) with prompt spasticity relief on baclofen dose of 100 ?g/day. During the first outpatient appointment, it was difficult to puncture and fill the reservoir with baclofen. Plain x‑ray revealed rotation of the pump with reservoir in downright position. On the same day, the patient underwent emergency surgical revision with correction of the pump position and refill of the reservoir. No baclofen withdrawal syndrome or other complications occurred and the patient recovered well. Conclusion: Pump rotation is a very unusual and rare complication of ITB treatment. Its prompt management in specialized centers can prevent an urgent situation such as acute withdrawal syndrome after sudden interruption of baclofen delive, and I. Stetkarova, L. Mencl
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
634. EASD Postgraduate Course of Clinical Diabetes and its Complications, Prague 2015
- Creator:
- Brož, Jan
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- kontinuální vzdělávání lékařů, diabetes mellitus, komplikace diabetu, and lidé
- Language:
- Czech
- Description:
- Jan Brož
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
635. EAU – Léčba LUTS u mužů by měla být především kombinační
- Creator:
- Pacík, Dalibor and Varga, Gabriel
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- symptomy dolních močových cest--farmakoterapie--patofyziologie, klinické zkoušky, fáze III - jako téma, kombinovaná farmakoterapie, močový měchýř--účinky léků, antagonisté muskarinových receptorů, cholinergní antagonisté, staří, lidé, mužské pohlaví, and lidé středního věku
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Na nedávném kongresu Evropské urologické asociace (EAU) ve švédském Stockholmu byla prezentována data, která jednoznačně ukazují na to, že se lékaři při léčbě příznaků syndromu dolních cest močových u mužů až příliš soustřeďují na evakuační (obstrukční) symptomy a opomíjejí příznaky jímací (iritační), které zřejmě ještě negativněji ovlivňují kvalitu života jejich pacientů. Výsledky studie NEPTUNE II naopak demonstrují, že kombinovaná léčba tohoto onemocnění je účinná a dobře tolerovaná při krátkodobém i dlouhodobém použití., At recent EAU meeting in Stockholm (Sweden) new data were presented, clearly demonstrating that urologists treating symptoms associated with lower urinary tract syndrome focus too much on voiding (obstructive) symptoms while neglecting filling (irritating) symptoms, which might have substantially larger negative impact on patient quality of life. Results of NEPTUNE II Study show, that combination therapy of this condition is effective and well tolerated when used both short- and long-term., and Pacík D., Varga G.
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
636. ECCO 16/ESMO 36/ESTRO 30: Stockholm 2011
- Creator:
- Mechl, Zdeněk
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- kongresy jako téma, lidé, and lékařská onkologie
- Language:
- Czech
- Description:
- Zdeněk Mechl
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
637. Echocardiographic findings and ischemic stroke
- Creator:
- Dadamyants, Natalya
- Format:
- braille, electronic resource, remote, and elektronický zdroj
- Type:
- model:article, article, Text, statistics, and TEXT
- Subject:
- echokardiografie, ischemie mozku--diagnóza, mozek--patologie, kardiovaskulární nemoci--diagnóza, mladiství, dospělí, staří, staří nad 80 let, ženské pohlaví, lidé, mužské pohlaví, and lidé středního věku
- Language:
- English
- Description:
- In order to study cardiac pathology in different subtypes of ischemic stroke we examined 165 stroke patients. The 1st group included 90 (54.5%) patients with hemodynamic stroke, the 2nd one - 75 (45.5%) patients with cardioembolic stroke. Control group consisted of 45 individuals without cerebrovascular diseases. Cardiac pathologies with the prevalence of various types of ischemic heart disease were observed in all groups. The parameters of left ventricular stroke volume and ejection fraction were lower in patients with hemodynamic stroke than in other groups, but were within normal limits. Potential sources of cardiogenic embolism were found in all groups: in the 1st group at 74.4%, in the 2nd one at 100%. Thus, most patients with ischemic stroke have different heart defects related to the subtypes of ischemic stroke., Natalya Dadamyants, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
638. Economic burden of multiple sclerosis in Slovakia
- Creator:
- Pšenková, Mária, Mackovičová, Stanislava, Paluch, Alexander, Foltánová, Tatiana, and Petrová, Lenka
- Format:
- braille, electronic resource, remote, and elektronický zdroj
- Type:
- model:article, article, Text, statistics, and TEXT
- Subject:
- roztroušená skleróza--ekonomika, zdravotní péče - náklady--statistika a číselné údaje, and lidé
- Language:
- English
- Description:
- The disabling nature and lifelong impact of multiple sclerosis (MS) imposes considerable socioeconomic burden despite its relative low prevalence compared to other chronic diseases. This is the first study of MS in the Slovak Republic that provides information about healthcare and social expenditures including costs of productivity loss caused by reduced work capacity of patients with MS. Retrospectively direct and indirect costs of MS were investigated by prevalence based "bottomup" approach. The societal and health insurance perspective was used to perform the overall economic burden caused by MS in Slovakia. The human capital method was used for the calculation of indirect costs, as this is the most common method applied in published studies. As not all detailed data on expenditures were available, the missing data were collected in the retrospective patient research. Total annual costs in 2010 for 6.100 dispensed patients with MS in Slovakia were 54.723.592. Indirect costs (31.728.757) prevailed over direct costs (22.994.834). The highest part of both costs were 25.207.512 and 12.641.052 for loss productivity due to patients sickness and invalidity pensions and diseasemodifying drugs respectively. The average cost per patient independently of disease severity was 8.971. MS causes a high economic burden, with a strong predominance of indirect costs. Documenting and quantifying this burden among patients with MS in different disease stages through costofillness study can lead to better disease management and it can provide valuable information for future cost analysis and for decisionmaking process., Mária Pšenková, Stanislava Mackovičová, Alexander Palúch, Tatiana Foltánová, Lenka Petrová, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
639. Efektivita dočasné imobilizace po operaci syndromu karpálního tunelu
- Creator:
- Fibír, Aleš, Čáp, Robert, and Vaněk, Jiří
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, srovnávací studie, and TEXT
- Subject:
- lidé, lidé středního věku, mužské pohlaví, ženské pohlaví, prospektivní studie, syndrom karpálního tunelu--chirurgie--terapie, pooperační péče--metody, fyzické omezení, dlahy, výsledek terapie, statistika jako téma, elektromyografie--statistika a číselné údaje, nervus medianus--fyziologie, spokojenost pacientů--statistika a číselné údaje, síla ruky--fyziologie, dekomprese chirurgická, otevřená dekomprese, dlahování, and distální motorická latence
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Cíl: Správný pooperační režim je důležitou součástí rekonvalescence po dekompresi karpálního tunelu. Cílem této prospektivní randomizované studie je zjistit, zda pooperační dočasné dlahování má klinicky významný efekt, nebo zda není naopak zbytečné. Výsledky dosud publikovaných prací nedávají jasné, prokazatelné a jednoznačné doporučení. Soubor a metodika: Do souboru bylo zařazeno celkem 72 pacientů s klinicky a elektromyograficky prokázaným syndromem karpálního tunelu, kteří byli randomizováni do dvou skupin. V první skupině byla pacientům po operaci na dva týdny přiložena dorzální dlaha fixující zápěstí v neutrální poloze a v druhé skupině dlaha použita nebyla. Před operací i po operaci byla hodnocena distální motorická latence, síla stisku a míra subjektivních obtíží pomocí specializovaných dotazníků DASH (Disabilities of Arm, Shoulder and Hand Questionnaire) a Bostonského dotazníku (Boston Carpal Tunnel Questionnaire). Výsledky: Po operaci došlo ke zkrácení distální motorické latence a mírnému snížení síly stisku, ale mezi skupinami nebyly nalezeny statisticky významné rozdíly (p > 0,05). Po operaci došlo také k předpokládanému zmírnění subjektivních obtíží, objektivizovanému dotazníkovými koeficienty, ale mezi skupinami nebyl nalezen statisticky významný rozdíl (p > 0,05). Závěr: Podle našich zjištění dočasné dlahování po otevřené dekompresi karpálního tunelu ve srovnání s nedlahovanou skupinou nezlepšuje výsledky chirurgické léčby. Používání dlahy v této indikaci se jeví jako nadbytečné jak z lékařského, tak z ekonomického pohledu. Na druhou stranu dočasné dlahování po operaci výsledky operační léčby nezhoršuje., Aim: Correct post-operative care is an important part of recovery after carpal tunnel decompression. The aim of this prospective randomized study was to determine whether postoperative temporary splinting has a clinically significant effect, or whether it is unnecessary. The results of published data do not give clear, demonstrable and unambiguous recommendations. Material and methods: A total of 72 patients with clinically and electrodiagnostically established diagnosis of carpal tunnel syndrome were randomized into two groups. The first group included patients with a dorsal splint, fixing the wrist in a neutral position for two weeks after surgery, whereas the second group included patients, in whom the splint was not used after surgery. Distal motor latency, grip strength and degree of subjective symptoms were assessed before and after surgery using specific questionnaires, namely the DASH questionnaire (Disabilities of Arm, Shoulder and Hand) and the Boston questionnaire (Boston Carpal Tunnel Questionnaire). Results: After surgery, there was a reduction of distal motor latency and a moderate reduction of grip strength, but there were no statistically significant differences (p > 0.05) between the two groups. After surgery, the anticipated improvement of subjective symptoms was achieved, objectified by questionnaire coefficients. However, there was no statistically significant difference (p > 0.05) between the two groups either. Conclusion: According to our findings, temporary splinting after open carpal tunnel decompression does not improve the results of surgical treatment compared to the non-splinted group. Using the splint in this indication seems to be redundant from the medical and economic point of view. On the other hand, temporary splinting after surgery does not cause worsening of the results of surgical treatment. Key words: carpal tunnel syndrome – surgical decompression – immobilisation – splints – postoperative care – electromyography The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., and A. Fibír, R. Čáp, J. Vaněk
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
640. Efektivní politiky kontroly tabáku
- Creator:
- Langrová, Kateřina
- Format:
- 179
- Type:
- model:article, article, Text, hodnotící studie, and TEXT
- Subject:
- kouření--prevence a kontrola, Evropská unie, politika zdravotní - programy, analýza nákladů a výnosů, and lidé
- Language:
- Czech
- Description:
- Kateřina Langrová and Lit. 2
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public