List s tzv. úsekovou automapou trasy Mikulovice - Šumperk na levé straně listu se zeleným podkresem, měřítko neuvedeno. Název s číslem listu při spodním i horním okraji, údaje o vydavateli vlevo nahoře, po pravé straně rozpis itineráře trasy s kilometráží a inzerce místních firem a podniků. Na rubové straně taktéž místní inzerce, uprostřed potom na zeleném podkresu místopisné informace k sídlům Frývaldov, Velké Losiny, Šumperk - v české a německé mutaci.