Protože bolest při vzniku, průběhu a udržování ovlivňují i psychosociální faktory, používá se v léčbě bolesti také psychoterapie. Dominuje užití kognitivně-behaviorální terapie (KBT). Článek v úvodu popisuje historii KBT a její tři základní přístupy: behaviorální (operantní), kognitivní a kognitivně-behaviorální. Vymezuje indikace ke KBT a nejčastější problémy v léčbě. Specifikuje základní techniky KBT v léčbě chronické bolesti, a to kognitivní restrukturalizaci a nácvik dovedností pro zvládání bolesti a stresu (edukace, adaptivní pozitivní sebeinstruktáž, relaxace a imaginace, zvyšování aktivity, expozice, strukturované řešení problémů, zvládání relapsu). Vymezuje konkrétní oblasti chronické bolesti, které jsou cílem multidisciplinárního programu léčby bolesti obsahující KBT. Strukturuje základní předpoklady úspěšného programu: přímé a nepřímé pozitivní posílení bolestivého chování, pozitivní posílení požadovaného chování, zvýšení tělesné kondice, kognitivní přerámování, edukace, výcvik v KBT v léčbě bolesti a dodržování principů KBT. Článek shrnuje efektivitu KBT v léčbě chronické bolesti u dospělých, popisuje problémy při jejím sledování a navrhuje některé inovace pro její zvýšení., Pain, from its origin through its treatment and in its subsequent maintenance, is influenced by psychosocial factors. For this reason, psychotheraphy is also used in pain treatment. The use of cognitive-behavioral therapy (CBT) is dominant. The paper describes the history of CBT and its three basic approaches: behavioral, (operant), cognitive, and cognitive-behavioral. The indications to CBT and the most frequent problems in treatment are isolated. Basic CBT techniques in chronic pain treatment, namely the cognitive restructuration and the practice of skills for pain and stress management (education, adaptive positive self-instruction, relaxation and imagination, increasing activity, exposition, structured problem solving, and relapse coping) are specified. Particular fields of chronic pain which represent the goal of multidisciplinary program of pain treatment including CBT are examined. The author structures basic assumptions of successful program: direct and indirect positive reinforcement of pain behavior, positive reinforcement of required behavior, improvement of physical condition, cognitive reframing, education, training in CBT in pain treatment, and conforming to the CBT principles. The paper sumarizes the efficiency of CBT in chronic pain treatment in adult patients, describes problems in its monitoring and suggests some innovations for increasing its use., Jaroslava Raudenská., and Obsahuje seznam literatury
Cílem studie bylo ověřit, zda je vlastní účinnost vztahující se k příjmu potravy faktorem schopným predikovat hmotnostní úbytek v 12 týdenních kurzech snižování nadváhy s aplikací kognitivně-behaviorální terapie (KBT). Součástí studie bylo ověření reliability české verze dotazníku WEL (Weight Efficacy Life-Style Questionnaire). Do studie bylo zařazeno 230 žen s nadváhou a obezitou (BMI ≥ 25). 88 ženám se podařilo absolvovat kurz celý, přičemž snížily svoji tělesnou hmotnost o 8,6 %, p < 0,001. Během terapie došlo ke zvýšení ve všech pěti škálách dotazníku WEL i v jeho celkovém skóru, p < 0,001. Zjištěná hodnota Cronbachova alfa svědčí pro dobrou vnitřní konzistenci položek dotazníku WEL. Negativní korelace byla zjištěna mezi změnou tělesné hmotnosti a zvýšením celkového skóre dotazníku WEL, p < 0,05.
Cílem studie bylo zjistit, zda typ osobní příčinné orientace (OPO) může predikovat hmotnostní úbytek u účastnic kurzů snižování nadváhy s aplikací kognitivně-behaviorální terapie. Sledování probíhalo 12 týdnů a respondentky (N = 333) byly během této doby dvakrát vyzvány k vyplnění českého standardizovaného tříškálového „Dotazníku osobní příčinné orientace“ (DOPO). Absolventky kurzu (ženy, které se zúčastnily 11-12 lekcí) v průběhu kurzu signifikantně (p < 0,001) snížily svoji tělesnou hmotnost o 7,6 %. Ve studii bylo u skupiny absolventek zjištěno několik významných korelací, které poukázaly na existenci vztahu mezi OPO a změnou tělesné hmotnosti. Byla zjištěna negativní korelace mezi vnější příčinnou orientací (EO) a vstupní hmotností a jejím úbytkem (p < 0,05) a pozitivní korelace mezi vnitřní příčinou orientací (IO) a vstupní hmotností (p < 0,05). Míra vnější OPO a hodnota vstupní hmotnosti mohou predikovat velikost hmotnostního úbytku, avšak pouze u absolventek kurzu, a nikoliv u celé skupiny žen vstupujících do kurzů snižování nadváhy.
Studie uvádí přehled studií zaměřených na využití expoziční terapie virtuální realitou (VRET) v rámci léčby úzkostných poruch. Autoři vymezují základní pojmy z oblasti úzkostných poruch, kyberprostoru, virtuální reality a VRET. Jejich cílem bylo zmapování výzkumných studií, jejich rozbor a interpretace výsledků. Příspěvek se zaměřuje na efekt účinnosti VRET v léčbě strachu z létání, strachu z výšek a sociální fobie. Z analýzy výzkumných studií vyplývá, že VRET má prokazatelný efekt při léčbě anxiózních poruch., The study provides an overview of articles about the use of virtual reality exposure therapy (VRET) in the treatment of anxiety disorders. Authors defined the basic concepts as anxiety disorders, cyberspace, virtual reality and VRET. The aim of article is to map the specific research studies, their analysis and interpretation. Authors focused on the effect size of VRET in the fear of flying, acrophobia and social phobia treatment. They close that VRET has demonstrable effect on effectiveness of anxious disorders treatment., Jan Šmahaj, Roman Procházka., and Obsahuje seznam literatury