Search

Start Over Subject medicína založená na důkazech--metody--trendy

2. Doporučené postupy pro zajištění kvality při stentování karotických tepen: Evropské standardy přijaté a upravené společností CIRSE ve spolupráci s výborem pro standardy v praxi společnosti SIR (Society of Interventional radiology)

Creator:
Macdonald, Sumaira, Cleveland, Trevor J., and Peter A. Gaines
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, směrnice pro lékařskou praxi, and TEXT
Subject:
arteriae carotides--chirurgie--patofyziologie--patologie, endovaskulární výkony--metody--využití, stenty--využití, endarterektomie--metody--využití, cévní mozková příhoda--komplikace--prevence a kontrola, pooperační komplikace--prevence a kontrola, kontinuální vzdělávání lékařů--metody--normy, výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče)--metody--využití, řízení kvality, mezioborová komunikace, medicína založená na důkazech--metody--trendy, metaanalýza jako téma, statistika jako téma, and lidé
Language:
Czech
Description:
Sumaira Macdonald, Trevor J. Cleveland, Peter A. Gaines and Literatura 49
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

3. Evropská úřadovna WHO zhodnotila a novelizovala politiku "Zdraví pro všechny"

Creator:
Kříž, Jaroslav
Format:
42-46
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
Světová zdravotnická organizace, veřejné zdravotnictví--ekonomika--metody--trendy, vládní programy--organizace a řízení--využití--zásobování a distribuce, zdravotní politika--ekonomika--trendy--zákonodárství a právo, lékařská informatika--metody--normy--organizace a řízení, akreditace--metody--organizace a řízení--trendy, medicína založená na důkazech--metody--trendy, and lidé
Language:
Czech and English
Description:
Aktualizace politického rámce "Health for All" (HFA) pro Evropu byla přijata v září 2005 a uzavřela dvouletou práci evropské úřadovny WHO. Jsou v ní shrnuty poznatky nahromaděné od vydání ZDRAVÍ 21 v roce 1998 a výsledky dvouletého šetření a konzultací se zeměmi a klíčovými partnerskými agenturami. Dokument přináší nové myšlenky pro implementaci HFA, akcentuje základní hodnoty evropské zdravotní politiky - spravedlnost, solidaritu a participaci, a víc než v minulosti podporuje specifičnost národních přístupů. Autor zdůrazňuje užitečnost HFA Update 2005 pro aktualizaci české politiky ZDRAVÍ 21 přijaté v roce 2002. Klíčová slova: Zdraví pro všechny, evropská aktualizace z roku 2005., The "Health for All Policy Framework for the WHO European Region Update 2005" adopted in September 2005 has accomplished recent work of the WHO European Office. It summarized knowledge accumulated since the last HFA version of 1998 and findings of two years' survey and consultations with European countries and key agencies.The document brings new ideas for implementation of HFA, emphasizes key values of European health policy - equity, solidarity and participation, and gives more opportunity to individual national approaches. Author emphasizes benefit of the HFA Update 2005 for an updateof the Czech "HEALTH 21" strategy approved in 2002., Jaroslav Kříž, and Lit.: 1
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

4. Postavení radikální prostatektomie v léčbě karcinomu prostaty lokalizovaného na prostatickou žlázu

Creator:
Pacík, Dalibor
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
nádory prostaty--chirurgie, urogenitální chirurgické výkony--metody--přístrojové vybavení--trendy, prostatektomie--metody--trendy, transuretrální resekce prostaty--metody--trendy--využití, minimálně invazivní chirurgické výkony--metody--trendy--využití, video-asistovaná chirurgie--metody--trendy--využití, robotika--metody--trendy--využití, medicína založená na důkazech--metody--trendy, výsledky - hodnocení (zdravotní péče)--metody--trendy--využití, and lidé
Language:
Czech and English
Description:
V době, kdy zatím stále nejsme schopni primární prevence karcinomu prostaty, jsme odkázáni na prevenci sekundární - diagnostikovat onemocnění včas ve stadiu ohraničeném na prostatickou žlázu a vyléčit ho u pacienta, který vyléčení potřebuje. Radikální prostatektomie dnes u onemocnění v tomto stadiu stále představuje nejlepší dostupnou léčebnou modalitu. V době, kdy se vedle konvenční otevřené operace objevují operace tzv. méně invazivní (laparoskopické a roboticky asistované), bývá často diskutována otázka, která z nich je lepší. Investice do velmi nákladných technologií podněcuje marketingové pozadí této diskuze. Zde je třeba podobné snahy odmítnout a soustředit se pouze na objektivní data výsledků medicíny založené na důkazech (EBM). Autor na tomto základě diskutuje výsledky a úskalí jednotlivých technik, ukazuje, že zatím neexistuje žádný důkaz, který by ukazoval, že roboticky asistovaná radikální prostatektomie přináší nějaký benefit v oblasti menší invazivity, návratu a zachování močové kontinence a erekce. V oblasti onkologické jsou výsledky méně invazivních operací naopak horší ve smyslu vyššího výskytu tzv. pozitivních chirurgických okrajů. Podle průzkumů pacienti operovaní konvenčně udávali 4,4krát vyšší spokojenost než pacienti operovaní roboticky asistovanou operací, pacienti operovaní roboticky asistovanou operací potřebovali 3,5krát častěji adjuvantní léčbu (radioterapie, hormonální léčba) než pacienti operovaní konvenčně., Without the possibility of prostate cancer primary prevention we are left with the strategy of secondary prevention – to diagnose the disease early, when it is confined to the prostatic capsule, and cure it only in patients who need it. Radical prostatectomy in present remains the best available modality for early treatment of prostate cancer. Since new so-called less invasive methods (laparoscopic and robotic-assisted) challenge the standard open surgery, the issue of which of these techniques achieves better results, is being frequently discussed. Because of the high purchase cost of these technologies such debates are often blurred with marketing strategies. We have to reject such tendencies and concentrate only on objective evidence-based medicine (EBM) data. The author discusses outcomes and drawbacks of individual techniques and shows that there is currently no evidence supporting any benefit of robotic-assisted ra dical prostatectomy in terms of invasiveness, recovery and maintaining of urinary continence and erection. The results of these less invasive techniques in terms of oncologic outcome ere even worse – they are associated with higher incidence of so-called positive surgical margins. Surveys show 4,4times higher satisfaction rate in patients undergoing open surgery than in patients treated with robotic-assisted surgery. The adjuvant therapy was more (3,5times) frequently required in patients undergoing robotic-assisted surgery than in the other group., Dalibor Pacík, and Lit.: 16
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public