Paradoxní embolizace při foramen ovale patens u potápěčů: možnosti screeningu

Title:

Paradoxní embolizace při foramen ovale patens u potápěčů: možnosti screeningu
Paradoxní embolizace při foramen ovale patens u potápěčů: možnosti screeningu : Paradoxical embolization and patent foramen ovale in scuba divers: screening possibilities
Paradoxical embolization and patent foramen ovale in scuba divers: screening possibilities

Creator:

Honěk, Tomáš, Veselka, Josef, Tomek, Aleš, Šrámek, Martin, Januška, Jaroslav, Šefc, Luděk, Kerekeš, Roman, and Novotný, Š

Contributor:

Honěk, Tomáš, Veselka, Josef , 1965-, Tomek, Aleš, Šrámek, Martin, Januška, Jaroslav , 1960-, Šefc, Luděk, Kerekeš, Roman, and Novotný, Š

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc07009210-fd5d9a30-8bb0-493c-9cdd-7662afb3be7a
uuid:bmc07009210-fd5d9a30-8bb0-493c-9cdd-7662afb3be7a
local:bmc07009210
http://www.vnitrnilekarstvi.cz/pdf/vl_07_02_07.pdf
local: bmc07009210

Subject:

potápění--fyziologie--statistika a číselné údaje--škodlivé účinky, dekompresní nemoc--etiologie--komplikace--prevence a kontrola, embolie paradoxní--etiologie--komplikace--prevence a kontrola, nemoci srdce--diagnóza--etiologie--komplikace, plošný screening--metody--statistika a číselné údaje--využití, arteriovenózní anastomóza--abnormality--patofyziologie, diagnostické techniky kardiovaskulární--využití, vzduchová embolie--etiologie--komplikace--prevence a kontrola, and lidé

Type:

model:article, article, Text, and TEXT

Description:

Úvod: Příčinou dekompresní nemoci potápěčů (DCS) je tvorba plynových bublin v tkáních a žilní krvi při vynoření. Potápěči s otevřeným foramen ovale (foramen ovale patens ? PFO) mají zvýšené riziko paradoxní vzduchové embolizace do mozku nebo jiných orgánů. Cílem naší studie bylo zjistit výskyt PFO u potápěčů s DCS, srovnat tuto skupinu s kontrolní skupinou asymptomatických potápěčů a porovnat kontrastní ultrazvukové metody vhodné pro screeningové vyšetření. Metodika: Vyšetřili jsme 28 aktivních potápěčů (více než 100 ponorů). U všech pacientů bylo provedeno vyšetření pravolevého zkratu bublinkovým kontrastem na přítomnost PFO transtorakálním echokardiografickým vyšetřením (TTE) a transkraniálním dopplerovským vyšetřením nad arteria cerebri media (TCD). U potápěčů se zkratem bylo provedeno transezofageální echokardiografické vyšetření (TTE) na průkaz PFO. Výsledky: 15 potápěčů mělo v souvislosti s vynořováním DCS. Ve skupině s DCS byl v 53 % (8 z 15) prokázán PFO. Anamnestické údaje u těchto potápěčů vždy svědčily pro paradoxní embolii (neurologickou formu DCS). Ve skupině asymptomatických potápěčů byl PFO na základě screeningu pravolevého zkratu prokázán jen u jednoho potápěče (8 %, 1 z 13). TCD prokázalo pravolevý zkrat u všech potápěčů s PFO. Závěr: Dekompresní příhoda může poukázat na zkratovou vadu, do té doby klinicky němou. PFO je rizikovým faktorem pro paradoxní embolizaci u potápěčů. TCD je vhodným screeningovým vyšetřením, TEE zůstává zlatým standardem. Naše výsledky naznačují, že vyšetření vedoucí k diagnostice PFO je vhodné provést při opakované dekompresní příhodě a rovněž u všech aktivních potápěčů a instruktorů., Tomáš Honěk, Josef Veselka, Aleš Tomek, and Lit. 20

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Vnitřní lékařství--MED00011111

Source:

Vnitřní lékařství : orgán Československé společnosti pro vnitřní lékařství, sekce Československé lékařské společnosti J. E. Purkyně | 2007 Volume:53 | Number:2

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2007