Subklinické tyreopatie

Title:

Subklinické tyreopatie
Subklinické tyreopatie : Subclinical thyroids disease : 132. internistický den - XXII. Vanýskův den, Brno, 23.3.2007
Subclinical thyroids disease

Creator:

Zamrazil, Václav

Contributor:

Zamrazil, Václav , 1936-

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc08000653-a71877c4-e0d2-4c76-badd-1b3f10269234
uuid:bmc08000653-a71877c4-e0d2-4c76-badd-1b3f10269234
local:bmc08000653
http://www.vnitrnilekarstvi.cz/pdf/vl_07_08_02.pdf
local: bmc08000653

Subject:

nemoci štítné žlázy, hypertyreóza--diagnóza--terapie, hypotyreóza--diagnóza--terapie, testy funkce štítné žlázy, thyreotropin--krev, hormony štítné žlázy--krev, thyroxin--aplikace a dávkování, thyreostatika--aplikace a dávkování, beta blokátory--aplikace a dávkování, lidé, mužské pohlaví, ženské pohlaví, and těhotenství

Type:

model:article, article, Text, and TEXT

Description:

Subklinické tyreopatie patří mezi nově definované stavy, jimž je v poslední době věnována zvýšená pozornost. Nejdůležitější z nich jsou funkční poruchy, které jsou definovány jako nepoměr mezi normálními hladinami tyreoidálních hormonů (tyroxin a trijodotyronin) a změněnou hodnotou TSH. Při jejím zvýšení se jde o subklinickou hypotyreózu, při snížení o subklinickou hypertyreózu (tyreotoxikózu). Oproti názvu jde definici čistě laboratorní, na klinické symptomatologii přitom nezáleží. Do této kategorie je možno zařadit subklinické autoimunitní tyroiditidy (přítomnost autoimunitního procesu bez poruchy funkce a klinické symptomatologie), zvětšení štítné žlázy zjištěné sonograficky a přítomnost ložisek papilárních struktur (tj. ložisek papilárního mikrokarcinomu ve štítné žláze). Subklinická hypotyreóza a hypertyreóza se vyskytují minimálně stejně často jako klinicky manifestní formy poruchy tyreoidální funkce. Do jaké míry ohrožují postiženou osobu, nebylo dosud bezpečně zhodnoceno. Může k tomu dojít přechodem do klinicky manifestní formy (mohou se ale i normalizovat). Samotná subklinická hypotyreóza zvyšuje riziko aterosklerózy a jejích orgánových komplikací. Subklinická hypertyreóza klinickými projevy zvýšené elektrické instability myokardu, rozvojem osteoporózy (zejména u peri- a postklimakterických žen) a snad zvýšeným výskytem degenerativních chorob CNS. Není shody o indikacích léčby. Existují názory o pouhé nutnosti sledování, a naopak o vhodnosti léčit všechny zjištěné formy. Pravděpodobně bude nutno najít východisko mezi těmito dvěma extrémy, léčit rizikové skupiny a v případě subklinické hypotyreózy jednoznačně a včas gravidní ženu. Do zhodnocení výsledků rozsáhlejších prospektivních studií nelze rozhodnout o indikacích léčby a optimálním léčebném režimu., Václav Zamrazil, and Lit. 28

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Vnitřní lékařství--MED00011111

Source:

Vnitřní lékařství : orgán Československé společnosti pro vnitřní lékařství, sekce Československé lékařské společnosti J. E. Purkyně | 2007 Volume:53 | Number:7-8

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2007