Osteosarkom: současné možnosti diagnostiky a léčby

Title:

Osteosarkom: současné možnosti diagnostiky a léčby
Osteosarkom: současné možnosti diagnostiky a léčby
Osteosarcoma: current options of diagnosis and treatment

Creator:

Mottl, Hubert, Kruseová, Jarmila, and Schovanec, Jiří

Contributor:

Mottl, Hubert , 1952-, Kruseová, Jarmila, and Schovanec, Jiří

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc11009201-45314c9c-888b-4376-b80b-a5d318df3d9c
uuid:bmc11009201-45314c9c-888b-4376-b80b-a5d318df3d9c
local:bmc11009201
http://www.onkologiecs.cz/pdfs/xon/2011/02/09.pdf
local: bmc11009201

Subject:

financování organizované, lidé, dítě, mladiství, mladý dospělý, nádory kostí--diagnóza--mortalita--terapie, osteosarkom--diagnóza--farmakoterapie--chirurgie, příznaky a symptomy, antitumorózní látky--škodlivé účinky--terapeutické užití, cytostatické látky--škodlivé účinky--terapeutické užití, kombinovaná terapie, chemoterapie adjuvantní, indukce remise, neoadjuvantní terapie, recidiva, výsledek terapie, předoperační péče, pooperační péče, dlouhodobá péče, přežití po terapii bez příznaků nemoci, and děti a dospívající

Type:

model:article, article, Text, přehledy, and TEXT

Description:

Osteosarkom (OS) je nejčastější zhoubný nádor skeletu, představuje asi 35 % primárních kostních nádorů. Úspěšná léčba osteosarkomu vyžaduje úzkou spolupráci odborníků multidisciplinárního týmu, kam patří onkolog, chirurg, patolog a radiolog. Nejlepší péči zajišťují specializovaná centra s odpovídajícími zkušenostmi a možností komplexní péče. Léčebný režim musí zahrnovat radikální odstranění primárního nádoru, případně metastáz v kombinaci se systémovou chemoterapií. Z cytostatik je to zejména doxorubicin, vysoko-dávkovaný metotrexát, cisplatina a ifosfamid. Cílem rozdělení chemoterapie na část předoperační a pooperační je redukce nádorové masy a lepší ohraničení tumoru vůči okolním strukturám. Tím je usnadněna chirurgická radikalita s možností náhrady postižené části skeletu bez mutilujícího výkonu. Důležitá je také znalost histopatologické odpovědi na předoperační chemoterapii, která ovlivňuje intenzitu pooperační léčby. Dosud není dostatečně vyřešena léčba metastatického onemocnění a případné recidivy. Zlepšení výsledků je možno očekávat až po zavedení nových léčebných přípravků a modalit., Osteosarcoma (OS) is the most common malignant tumour of the skeleton accounting for approximately 35 % of primary bone tumours. Successful treatment of osteosarcoma requires a close cooperation between the specialists of a multidisciplinary team consisting of an oncologist, surgeon, pathologist and radiologist. The best care is provided by specialized centres with appropriate experience in which comprehensive care is available. The therapeutic regimen must include radical removal of the primary tumour and/or metastases in combination with systemic chemotherapy. The cytostatic drugs primarily used include doxorubicin, high-dose methotrexate, cisplatin and ifosfamide. The goal of dividing chemotherapy into preoperative and postoperative parts is a reduction in the tumour mass and improved delineation of the tumour from the surrounding structures. This improves the surgical radicality with the affected part of the skeleton being replaced without the need for a mutilating procedure. Also of importance is the knowledge of the histopathological response to preoperative chemotherapy which affects the intensity of postoperative treatment. The management of metastatic disease and possible recurrence has not been addressed adequately as yet. Improved results can be expected with the introduction of novel therapeutic agents and modalities., Hubert Mottl, Jarmila Kruseová, Jiří Schovanec, and Lit.: 55

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Onkologie--MED00155291

Source:

Onkologie | 2011 Volume:5 | Number:2

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2011