Principy terapie bazálním inzulinem u diabetu 2. typu

Title:

Principy terapie bazálním inzulinem u diabetu 2. typu
Principy terapie bazálním inzulinem u diabetu 2. typu
Principles of basal insulin therapy in type 2 diabetes mellitus patients

Creator:

Adamíková, Alena

Contributor:

Adamíková, Alena

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc14057496-4db3826a-8a26-4717-8ac8-45487b300674
uuid:bmc14057496-4db3826a-8a26-4717-8ac8-45487b300674
local:bmc14057496
http://www.prolekare.cz/kardiologicka-revue-clanek/principy-terapie-bazalnim-inzulinem-u-diabetu-2-typu-48507
local: bmc14057496

Subject:

diabetes mellitus 2. typu--farmakoterapie--patofyziologie, multicentrické studie jako téma, randomizované kontrolované studie jako téma, klinické zkoušky jako téma, hemoglobin A glykosylovaný, kombinovaná farmakoterapie, krevní glukosa--účinky léků, peptid 1 podobný glukagonu--agonisté--farmakologie, metformin, tělesná hmotnost, placeba, hypoglykemika--farmakologie, hypoglykemie--prevence a kontrola, kardiovaskulární nemoci--prevence a kontrola, lidé, inzulin--farmakologie, skupina pocházející z asijského kontinentu, výsledek terapie, studie GetGoal-Duo1, studie GetGoal-L-Asia, studie GetGoal-L, studie ACCORD, and studie ORIGIN

Type:

model:article, article, Text, and TEXT

Format:

print, text, and regular print

Description:

Chronická hyperglykemie u pacientů s diabetem 2. typu vede k vývoji mikrovaskulárních a makrovaskulárních komplikací a signifikantně ovlivňuje morbiditu a mortalitu. Řada velkých klinických studií dokazuje, že normalizace hladiny glykemií může zabránit nebo zpomalit progresi pozdních komplikací diabetu. Asi 25 % pacientů léčených perorálními antidiabetiky potřebuje inzulinoterapii ke kompenzaci progrese selhání β‑buněk a zabezpečení kontroly glykemie. Podle doporučení ADA/EASD je možné při neuspokojivé kompenzaci diabetu perorálními antidiabetiky zahájit inzulinoterapii přidáním bazálního inzulinu ke stávající léčbě. Dlouhodobě působící inzulinová analoga (glargin, degludec, detemir) ve studiích prokazují signifikantně nižší riziko hypoglykemických příhod, především nočních. K ovlivnění postprandiální hyperglykemie při terapii bazálním inzulinem je možné využít kombinace s krátkodobě působícími agonisty GLP‑1 receptorů. Léčba má nižší riziko hypoglykemických příhod než terapie inzulinem bazál/bolus a také nižší riziko zvyšování hmotnosti. Zasahuje přímo do patofyziologie diabetu 2. typu., Chronic hyperglycaemia in patients with type 2 diabetes mellitus leads to the development of microvascular and macrovascular complications while significantly affecting morbidity and mortality. A whole line of major clinical studies have proven that normalization of glycaemia levels can prevent or slow down the progression of later complications associated with diabetes. Around 25% of patients treated with oral antidiabetic drugs require insulin therapy to compensate for the progress of b‑cell failure and to ensure glycaemic control. According to the ADA/EASD guidelines, it is possible, if the diabetes is not satisfactorily controlled with oral antidiabetic drugs, to introduce insulin therapy by adding basal insulin to the existing treatment. In studies, the long‑term acting insulin analogues (glargine, degludec, detemir) have established the evidence of significantly reduced risk of hypoglycaemia, especially at night. In order to influence postprandial hyperglycaemia during basal insulin therapy it is possible to use the combination with short‑term acting GLP‑1 receptor agonists. The therapy presents a reduced risk of hypoglycaemia than basal/bolus insulin therapy as well as a lower risk of weight increase. It directly impacts the pathophysiology of type 2 diabetes mellitus., and Adamíková A.

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Kardiologická revue – Interní medicína--MED00183176

Source:

Kardiologická revue : interní medicína | 2014 Volume:16 | Number:2

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2014