Optimální způsob podání vysokodávkového i.v. furosemidu – kontinuálně nebo bolusově?

Title:

Optimální způsob podání vysokodávkového i.v. furosemidu – kontinuálně nebo bolusově?
Optimální způsob podání vysokodávkového i.v. furosemidu – kontinuálně nebo bolusově?
Optimal way of administration of high dose intravenous furosemide – continuous infusion or bolus?

Creator:

Gallusová, Jana, Halačová, Milada, and Černý, Dalibor

Contributor:

Gallusová, Jana, Halačová, Milada, and Černý, Dalibor

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc14079218-3a83a9b8-deea-4750-a614-08c2d8366908
uuid:bmc14079218-3a83a9b8-deea-4750-a614-08c2d8366908
local:bmc14079218
http://www.prolekare.cz/vnitrni-lekarstvi-clanek/optimalni-zpusob-podani-vysokodavkoveho-i-v-furosemidu-kontinualne-nebo-bolusove-50197
local: bmc14079218

Subject:

lidé, furosemid--aplikace a dávkování--farmakokinetika--farmakologie--škodlivé účinky, inhibitory Na-K-Cl symportérů--aplikace a dávkování--farmakokinetika--farmakologie--škodlivé účinky, diuretika--aplikace a dávkování--farmakokinetika--farmakologie--škodlivé účinky, srdeční selhání--farmakoterapie, akutní nemoc, péče o pacienty v kritickém stavu, intravenózní infuze, injekce intravenózní, vztah mezi dávkou a účinkem léčiva, kreatinin--krev, and rozvrh dávkování léků

Type:

model:article, article, Text, přehledy, and TEXT

Format:

print, text, and regular print

Description:

Úvod: Furosemid je kličkové diuretikum používané při stavech retence tekutin. Nutnost podání vysokých dávek je důsledkem jeho snížené účinnosti způsobené nižší dosaženou koncentrací na místě účinku v lumen ledvinného tubulu a vlivem adaptačních mechanizmů. Vysoké dávky jsou spojovány s rozvojem iontové dysbalance, přímé toxicity a intravaskulární fluktuací objemu. Možnosti ovlivnění účinnosti a bezpečnosti furosemidu jsou v literatuře rozporuplně hodnoceny v souvislosti se způsobem jeho podávání (intermitentně vs kontinuálně). Cíl: Cílem této práce je analyzovat dostupná literární data týkající se zhodnocení účinnosti a bezpečnosti intermitentních vs kontinuálních dávkových režimů. Metodika: Systematická literární rešerše v databázi PubMed od roku 1990 do roku 2013 s použitím klíčových slov – furosemid, kličkové diuretikum, bolusové podání, kontinuální infuze, účinnost, bezpečnost, srdeční selhání, intenzivní péče, ICU. Závěr: Farmakokinetické a farmakodynamické znalosti furosemidu vytvářejí určitý teoretický předpoklad pro preferenci kontinuálních infuzí před intermitentními bolusy. Zhodnocení dostupných literárních dat však zatím v klinické praxi neprokázalo jednoznačné výhody jednoho způsobu podávání oproti druhému. Klíčová slova: bezpečnost – bolusové podání – furosemid – ICU – účinnost – kličkové diuretikum – kontinuální infuze – srdeční selhání, Introduction: Furosemide is a loop diuretic used in states of volume overload. The need for high doses is due to its reduced efficacy caused by lower concentration of furosemide achieved at the site of action in the renal tubule lumen and adaptation mechanisms. High doses have been associated with the development of ionic dysbalance, direct toxicity and intravascular volume fluctuations. The way of furosemide administration (intermitent versus continuously) to influence efficacy and safety is contradictory evaluated in EBM. Aim: The aim of this study is to analyze the available data for evaluation of the efficacy and safety of intermittent versus continuous dose regimens. Methods: A systematic search on PubMed from 1990 to 2013 using the keywords – furosemide, loop diuretic, bolus, continuous infusion, efficacy, safety, heart failure, ICU, critical care. Conclusion: The pharmacokinetic and pharmacodynamic knowledge of furosemide create a theoretical assumption for the preference of continuous infusions before intermittent boluses. Assessement of available studies, however, yet in clinical practice did not proof the advantage of one over the other route of administration. Key words: bolus – continuous infusion – critical care – efficacy – furosemide– heart failure – ICU – loop diuretic – safety, and Jana Gallusová, Milada Halačová, Dalibor Černý

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Vnitřní lékařství--MED00011111

Source:

Vnitřní lékařství : orgán Československé společnosti pro vnitřní lékařství, sekce Československé lékařské společnosti J. E. Purkyně | 2014 Volume:60 | Number:10

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2014