Možnosti terapie pacientů s meningeomem grade III

Title:

Možnosti terapie pacientů s meningeomem grade III
Možnosti terapie pacientů s meningeomem grade III
Options for therapy of patients with hemangiomas grade III

Creator:

Musil, Josef, Mrlian, Andrej, Duba, Miloš, and Smrčka, Martin

Contributor:

Musil, Josef, Mrlian, Andrej, Duba, Miloš, and Smrčka, Martin , 1965-

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc16003062-3b8914ae-9d2e-4367-824a-fd6ca08be2f9
uuid:bmc16003062-3b8914ae-9d2e-4367-824a-fd6ca08be2f9
local:bmc16003062
http://www.prolekare.cz/ceska-slovenska-neurologie-clanek/moznosti-terapie-pacientu-s-meningeomem-grade-iii-57244
local: bmc16003062

Subject:

meningeom--diagnóza--chirurgie--radioterapie, kombinovaná terapie, radioterapie adjuvantní--škodlivé účinky, staging nádorů, výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče), magnetická rezonanční tomografie, recidiva, neurochirurgické výkony, analýza přežití, and lidé

Type:

model:article, article, Text, and TEXT

Format:

print, text, and regular print

Description:

Meningeomy grade III patří mezi zřídka se vyskytující neoplazie centrálního nervového systému. Na rozdíl od benigních forem se jedná o onemocnění s agresivním růstem a špatnou prognózou. Resekce, i radikální, musí být následována neodkladnou adjuvantní radioterapií, která umožní lepší lokální kontrolu, zejména u parciálně resekovaných tumorů. Navzdory komplexní terapii zůstává tato zřídkavá varianta onemocněním se špatnou prognózou a krátkou délkou přežití. Autoři zpracovávají šestičlennou skupinu pacientů s meningeomem grade III. Skupina je analyzována z hlediska diagnostiky, radikality operace, velikosti rezidua před ozářením, dále z hlediska následné léčby a střední doby přežití. U dvou pacientů byla provedena radikální resekce vč. origa, u zbylých čtyř zůstalo origo neresekováno. Všichni pacienti se následně podrobili radioterapii. V případě výskytu recidivy se postupovalo individuálně, terapie varírovala od reoperace přes ošetření pomocí gamma nože až po paliaci. Střední doba přežití byla 18 ? 7 měsíců. Veškeré terapeutické postupy by měly vést k maximální radikalitě léčby při minimalizaci rizika vzniku neurologického deficitu., Meningioma grade III is one of rare tumors of the central nervous system. Unlike benign forms, grade III meningiomas are known for rapid aggressive growth and poor prognosis. Compared to benign forms, they tend to grow more intraaxially, infiltrating brain tissue. Resection, even though radical, must be followed by immediate adjuvant radiotherapy that allows better local control, especially in partially resected tumors. The disease continues to have poor prognosis and short survival time irrespective of the comprehensive treatment of this quite infrequent variant of the disease. Adjuvant radiotherapy could be combined with or followed by chemotherapy. Newly available data are to shed new light on this topic. Hormonal therapy and some aspects of molecular biology have been suggested as promising methods to improve patient prognosis. These new methods as well as stereotactic radiosurgery could provide suitable options for the treatment of malignant meningioma recurrence. The authors present case series of six patients with meningioma grade III. The group was analysed in terms of the diagnosis, extent of dissection, size of the residuum before radiation therapy as well as in terms of follow-up and median survival. Two patients underwent radical resection (Simpson 1), while four remaining underwent Simpson 3 resection. Afterwards, all patients underwent radiotherapy. Recurrence was managed individually. Therapy varied from reoperation through gamma knife treatment to palliation. Median survival was 18 ? 7 months. Any therapeutic approach should be as radical as possible while minimizing a risk of neurological deficit. Key words: meningioma WHO grade III – diagnostics – therapy – surveillance The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., and J. Musil, A. Mrlian, M. Duba, M. Smrčka

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie--MED00010979

Source:

Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie : časopis českých a slovenských neurologů a neurochirurgů | 2016 Volume:79-112 | Number:1

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2016