Search

Start Over Language Czech Date 2014

2095. Problematika diferenciálnej diagnostiky paraneoplastickej hypoglykémie

Creator:
Mokáň, Marián and Galajda, Peter
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
lidé, inzulinom--diagnóza--metabolismus--patofyziologie, hypoglykemie--diagnóza--etiologie, paraneoplastické syndromy, insulinu podobný růstový faktor II--analýza--fyziologie--sekrece, insulinu podobný růstový faktor I--analýza, adenom z ostrůvkových buněk--metabolismus--patofyziologie, nádory slinivky břišní--diagnóza--etiologie--patofyziologie, inzulin--sekrece, hyperinzulinismus--etiologie, kachexie--komplikace--metabolismus, glukosa--metabolismus, diferenciální diagnóza, krevní glukosa--analýza, příznaky a symptomy, diagnostické zobrazování--metody, paraneoplastická hypoglykémie, and non-B-buňkové nádory
Language:
Czech, Slovak, and English
Description:
Paraneoplastická hypoglykémia je relatívne vzácna. Najčastejšie je zapríčinená inzulinómom, nádorom z B-buniek pankreasu produkujúcich inzulín. Charakteristicky býva hypoglykémia nalačno s hyperinzulinémiou, ktorá sa objaví už počas 24 hod hladovania. Najsenzitívnejšou metódou lokalizácie inzulinómu je endoskopická ultrasonografia, perspektívnou metódou je scintigrafia pomocou značených analógov GLP1 a modifikácia pozitrónovej emisnej tomografie. Non-B-bunkové nádory sú veľké a pomaly rastúce mezenchýmové alebo epitelové nádory produkujúce nadmerné množstvá inzulínu podobného rastového faktora IGF2 (tzv. IGF2-ómy). Hypoglykémia nalačno sa v tomto prípade spája so zvýšenými hladinami celkového a voľného IGF2, ako aj tzv. big formy IGF2. Dôsledkom supresie bývajú znížené hladiny inzulínu, rastového hormónu a IGF1 a typicky sa zvyšuje pomer IGF2/IGF1. Na rozdiel od inzulinómu diagnóza non-B-bunkového nádoru väčšinou predchádza objaveniu sa hypoglykémie. Kľúčové slová: inzulín – inzulinóm – inzulínu podobný rastový faktor 2 (IGF2) – paraneoplastická hypoglykémia – non-B-bunkové nádory, Paraneoplastic hypoglycaemia is relatively rare. The most common cause is insulinoma, tumour from pancreatic beta cells with insulin production. Fasting glycaemia together with hyperinsulinaemia during 24 hours of fasting is characteristically present. Endoscopic ultrasonography is the most sensitive method for localization of insulinoma, scintigraphy with labelled GLP-1 analogs and modified positron emission tomography are new perspective methods. Non-beta-cells tumours are mesenchymal or epithelial tumours with huge size, slow growth and increased production of insulin like growth factor IGF-2 (IGF-2oma). Fasting hypoglycaemia in this case is associated with increased levels of total and free IGF-2 as well as big IGF-2 form. Due to suppression effect there are decreased levels of insulin, growth hormone and IGF-1 and ratio IGF-2/IGF-1 is typically increased. In opposite to insulinoma diagnosis of non-beta-cells tumour mostly precedes the occurrence of hypoglycaemia. Key words: insulin like growth factor-2 (IGF-2) – insulinoma – non-beta-cells tumours – paraneoplastic hypoglycaemia insulin, and Marián Mokáň, Peter Galajda
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

2096. Problematika nonrespondérů resynchronizační léčby

Creator:
Lazárová, Marie, Marek, Dan, Heinc, Petr, and Táborský, Miloš
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
srdeční resynchronizační terapie--metody, výsledek terapie, terapie neúspěšná, kardiostimulace umělá, and lidé
Language:
Czech and English
Description:
Srdeční resynchronizační terapie (CRT) se stala velkou nadějí pro pacienty a efektivní léčbou srdečního selhání. Nicméně ne všichni pacienti na resynchronizační terapii dobře zareagují. Nutno definovat, jak tyto pacienty odlišíme a označíme je za nonrespondéry CRT. U nonrespondérů CRT musíme zejména zajistit adekvátní množství levokomorové stimulace, dále pak vyladění technických parametrů CRT, jako je např. velmi diskutované nastavení optimálního atrioventrikulárního zpoždění. Každopádně do managementu nonrespondérů CRT zahrnujeme také nastavení optimální medikamentózní terapie srdečního selhání a v indikovaných případech přistoupení k provedení srdeční transplantace., Cardiac resynchronization therapy (CRT) has become a big hope and an effective treatment option for patients with heart failure. Nevertheless, not all of them respond well to CRT. It is necessary to define this group of patients and identify them as non‑responders. For CRT non‑responders it is primarily necessary to arrange for adequate left ventricular stimulation as well as CRT technical parameter tuning, such as the much‑discussed atrioventricular delay optimization. Either way, the management of CRT non‑responders also includes optimal medical therapy of heart failure and, in some indicated cases, also heart transplant., and Lazárová M., Marek D., Heinc P., Táborský M.
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

2098. Proč bychom měli přijmout nová mezinárodní kritéria pro diagnózu gestačního diabetes mellitus?

Creator:
Krejčí, Hana, Anderlová, Kateřina, and Andělová, Kateřina
Format:
electronic, electronic resource, remote, and elektronický zdroj
Type:
model:article, article, Text, práce podpořená grantem, přehledy, and TEXT
Subject:
gestační diabetes--diagnóza--prevence a kontrola, směrnice pro lékařskou praxi jako téma--normy, plošný screening--normy, prenatální péče--trendy, týmová péče o pacienty, hodnocení rizik--normy, ženské pohlaví, lidé, and těhotenství
Language:
Czech and English
Description:
V České republice je od roku 2008 zaveden celoplošný screening gestačního diabetes mellitus u těhotných žen. Od roku 2014 jsou však výsledky orálního glukózového tolerančního testu (oGTT), který je součástí screeningu, hodnoceny podle dvojích kritérií. Zatímco diabetologové a biochemici nově postupují podle doporučení Mezinárodní asociace pro studium diabetu v těhotenství (IADPSG), přejatého v řadě zemí a také WHO v roce 2013, čeští gynekologové zůstávají u původních diagnostických kritérií z roku 2008. Článek rozebírá nejdůležitější argumenty proti přijetí nových kritérií a vysvětluje důležitost jednotného postupu při screeningu a sledování gestačního diabetes mellitus., Since 2008 there have been screened all pregnant women for gestational diabetes in the Czech Republic. Nevertheless since 2014 the results of the oral glucose tolerance test (which is a part of the screening) have been evaluated by two different sets of diagnostic criteria. While diabetologists as well as biochemists newly use the criteria recommended by the International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups (IADPSG), accepted by various national medical societies and WHO in 2013 as well, czech gynecologists still use the former criteria accepted in 2008. In the article we analyse the most important arguments against the new criteria and explain the importance of unified methods of screening and follow-up of gestational diabetes (GDM)., Hana Krejčí, Kateřina Anderlová, Kateřina Andělová, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

2099. Proč jsou některé ženy s porodem nespokojené: psychologické a biologické koreláty percepce sociální opory při porodu

Creator:
Kodyšová, Eliška
Format:
braille, electronic resource, remote, and elektronický zdroj
Type:
model:article, article, Text, statistics, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:
lidé, těhotenství, ženské pohlaví, sociální opora, spokojenost pacientů, porodní děj--metabolismus--psychologie--účinky léků, vztahy mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem, sociální percepce, oxytocin--fyziologie--metabolismus--terapeutické užití, emoce, interpersonální vztahy, psychický stres--metabolismus--psychologie, úzkost--psychologie, and sociální chování
Language:
Czech and English
Description:
Respektující a podpůrná interakce zdravotníků s rodičkou je důležitým faktorem spokojenosti s porodem. Jak rodička tuto interakci vnímá, ovlivňují nejen její předchozí zkušenosti s péčí, ale i fyziologické zvláštnosti porodního procesu. V tomto textu shrnujeme nedávné poznatky biologické psychologie o působení neurohormonu oxytocinu na sociální percepci. Ukazujeme, že právě oxytocin může mít za následek zvýšenou ovlivnitelnost rodící ženy a její senzitivitu na napětí prožívané zdravotníky. Subjektivní pocit ohrožení může být oxytocinem potencován a vést nejen k nižší spokojenosti ženy s porodem a horší spolupráci se zdravotníky, ale i snížit děložní kontraktilitu. Především u psychologicky rizikovějších skupin rodiček je proto vhodné zajistit pocit bezpečí a citlivý přístup zdravotníků. Možná opatření pro zlepšení péče zahrnují supervizi zdravotníků v porodnictví, zvyšování jejich psychosociálních dovedností a kontinuální péči „one-to-one“ v těhotenství a při porodu., Respectful and supportive interaction of healthcare providers with a woman in labour determines significantly her childbirth satisfaction. Woman’s perception of this interaction is influenced both by her previous care experiences and by the physiological specifics of birth. This text summarizes recent findings of biological psychology on the role of neurohormone oxytocin in social perception. We demonstrate that oxytocin can be the reason of increased vulnerability of women in labour and their sensitivity to stress experienced by healthcare providers. Oxytocin may augment a subjectively experienced threat and result not only in decreased birth satisfaction and worse cooperation with healthcare providers, but also lower the uterine contractility. Especially psychologically more vulnerable groups of parturients need to feel secure and be treated sensitively. Possible measures for improving the quality of care in this area include clinical supervision and psychosocial training in maternity care and continuous one-to-one care in pregnancy and childbirth., Kodyšová, E., and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

2100. Proces myelinizace mozku u dětí a jeho diagnostika pomocí zobrazovacích metod

Creator:
Kynčl, Martin, Prosová, Blanka, Mlynářová, Eliška, and Ptáčníková, Martina
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
Subject:
pediatrie, mozek--fyziologie--patologie, myelinová pochva--fyziologie, diagnostické zobrazování, centrální nervový systém--fyziologie--patologie, věkové faktory, ultrasonografie--metody--přístrojové vybavení--využití, tomografie rentgenová počítačová--metody--přístrojové vybavení--využití, magnetická rezonanční tomografie--metody--přístrojové vybavení--využití, dítě, lidé, and proces myelinizace mozku dětí
Language:
Czech and English
Description:
Cílem práce je shrnout základní údaje týkající se myelinizace mozku dítěte v různých obdobích zrání mozku s určením časových milníků usnadňujících její praktické hodnocení. V další řadě se autoři zabývají možnostmi zobrazení procesu myelinizace mozku v dětském věku ve vztahu k její dynamice, variabilitě a souvisejícím patologickým nálezům především v zobrazení pomocí magnetické rezonance., The goal is to summarize the basic data relating to the myelination of child's brain at different periods of the maturation of the brain, identifying the time milestones to facilitate its practical evaluation. In the next series, the authors display options of imaging the process of myelination of the brain in children in relation to its dynamics, variability and related pathological findings by the magnetic resonance mainly., Martin Kynčl, Blanka Prosová, Eliška Mlynářová, Martina Ptáčníková, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

Limit your search

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »