Search

Start Over Format regular print Type article

64. Akromegalie a medikamentózní léčba

Creator:
Šiprová, Helena and Souček, Miroslav
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
Subject:
akromegalie--diagnóza--patofyziologie--terapie, insulinu podobný růstový faktor I--metabolismus--účinky léků, adenohypofýza--chirurgie--patologie, anamnéza, lidský růstový hormon--analogy a deriváty--aplikace a dávkování--terapeutické užití, výsledek terapie, nádory hypofýzy--diagnóza--etiologie--chirurgie--radioterapie, receptory somatotropinu--antagonisté a inhibitory--aplikace a dávkování--terapeutické užití, antitumorózní látky hormonální--aplikace a dávkování--terapeutické užití, lidé, mužské pohlaví, and mladý dospělý
Language:
Czech and English
Description:
Akromegalie patří mezi vzácná a závažná onemocnění, základem její léčby je kombinace terapie chirurgické, radiační a medikamentózní. V práci se popisuje případ akromegalie diagnostikované před 10 lety ve stadiu, v němž byla možná již jen parciální resekce hypofyzárního tumoru. Přesto se podařilo dosáhnout dlouhodobé stabilizace stavu kombinací opakovaného chirurgického zákroku, radioterapie lineárním urychlovačem i Leksellovým gama nožem a medikamentózní léčby somatostatinovým analogem oktreotidem a blokátorem receptorů pro růstový hormon pegvisomantem. Dávka oktreotidu i pegvisomantu byla opakovaně měněna podle výsledků vyšetření hladiny IGF1, v současnosti je podáváno somatostatinové analogon Sandostatin LAR 30 mg jednou za 3 týdny a blokátor receptorů pro růstový hormon Somavert 20 mg denně. Přes přítomnost závažné choroby nemocný již po 10 let vede spokojený život. Náklady na finančně náročnou léčbu jsou z etického hlediska plně odůvodněné., Acromegaly is a rare and serious disease. A successful and rational therapy of acromegaly ought to combine surgery, radiotherapy and pharmacotherapy. The submitted article presents a case of acromegaly that was only dia­gnosed at the stage when total pituitary adenoma removal was impossible. Even so, the long-term stabilisation of the disease was reached by way of repeated surgery through transfenoidal and transcranial approach, by linear accelerator radiation therapy and Leksell Gamma Knife radiotherapy and by pharmacotherapy with somatostatin analogon octreotide and growth hormone receptor antagonist pegvisomant. The octreotide and pegvisomant dosage has been repeatedly changed according to IGF1 levels. The contemporary somatostatin analogon Sandostatin LAR 30 mg is given once every 3 weeks and the growth hormone receptor antagonist Somavert 20 mg is applied daily. Despite this serious disease, the patient has already been living contentedly for 10 years. From the ethical point of view, the financials costingness of the therapy should be considered as reasonable., and Helena Šiprová, Miroslav Souček
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

66. Akromegalie: současný pohled

Creator:
Kršek, Michal
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
Subject:
lidé, akromegalie--diagnóza--etiologie--patofyziologie--terapie, insulinu podobný růstový faktor I--analýza, růstový hormon--analýza, nádory hypofýzy--chirurgie, peptidy cyklické--aplikace a dávkování--škodlivé účinky, somatostatin--analogy a deriváty--aplikace a dávkování--škodlivé účinky, oktreotid--aplikace a dávkování--škodlivé účinky, lidský růstový hormon--analogy a deriváty--aplikace a dávkování--škodlivé účinky, receptory somatostatinu--antagonisté a inhibitory, pegvisomant, and lanreodid (Somatuline)
Language:
Czech and English
Description:
Akromegalie je vzácné onemocnění způsobené autonomní nadprodukcí růstového hormonu, ve většině případů hypofyzárním adenomem. Neléčená akromegalie vede ke zvýšené morbiditě a mortalitě a také zhoršené kvalitě života pacientů. Pro prognózu pacientů je proto nezbytné včasné stanovení diagnózy a časná léčba a péče o pacienty s akromegalií by měla být koncentrována do specializovaných center. Článek shrnuje současný pohled na diagnostiku a léčbu akromegalie., Acromegaly is a rare disorder caused by autonomous oversecretion of growth hormone mostly by pituitary adenoma. Untreated acromegaly leads to significantly increased morbidity and mortality and impaired quality of life. Early diagnosis and treatment is therefore essential for improvement of patients’ prognosis and management of acromegaly should be concentrated in specialized centres. Present article summarizes current view on diagnosis and treatment of acromegaly., and Michal Kršek
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

67. Aktivní pacient = efektivní zdravotnictví

Creator:
Černá, Věra
Format:
32-33, braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
kongresy jako téma, veřejné zdravotnictví--ekonomika--trendy, spolupráce pacienta, zapojení pacienta, poskytování zdravotní péče, zdravotní péče - kvalita, dosažitelnost a hodnocení, zlepšení kvality, řízení kvality, vztahy mezi lékařem a pacientem, pacienti, lidé, práva pacientů, and péče o pacienta
Language:
Czech
Description:
Věra Černá
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

68. Aktivní přístup k časné detekci karcinomu prostaty – co je smysluplné a co již škodlivé

Creator:
Wasserbauer, Roman
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
lidé, mužské pohlaví, nádory prostaty--diagnóza--epidemiologie--mortalita, časná detekce nádoru--metody, prostatický specifický antigen--krev, jehlová biopsie--metody, plošný screening, palpační vyšetření konečníku, ultrasonografie, magnetická rezonanční tomografie, nádorové biomarkery--krev--moč, antigeny nádorové--moč, proteinové prekursory--krev, digitální rektální vyšetření, proPSA, transrektální ultrasonografie, and PCA3
Language:
Czech and English
Description:
Karcinom prostaty i přes stále se zlepšující dia­gnostiku patří ke druhé nejčastější příčině úmrtí na maligní onemocnění u mužů v ČR. Již od 80. let minulého století jsou vidět první pokusy o systematický screening zavedením pravidelných kontrol digitálním rektálním vyšetřením a ultrazvukem, poté se v 90. letech objevuje na scéně prostatický specifický antigen (PSA), který znamená opravdový průlom v časné detekci karcinomu prostaty. V současnosti je screening rutinně prováděn pomocí vyšetření per rektum, PSA doplněného o stanovení free PSA a v indikovaných případech odběru bio­psie. Cílem práce je podat základní shrnutí současných možností screeningu a časné detekce karcinomu prostaty., Active approach to prostate cancer detection – what is reasonable and what may cause harm Despite the continuously improving diagnostics, prostate cancer represents the second most common cause of death from malignancy in men in the Czech Republic. Beginning in the 1980´s the first attempts of systematic screening were made by introducing regular check-ups using digital rectal examination and ultrasound screening, then in the 1990´s prostate specific antigen (PSA) appeared on stage, which meant a real breakthrough in the early detection of prostate cancer. Currently screening is routinely performed using rectal examination, PSA test supplemented by determination of free PSA and prostate biopsy, when indicated. The aim of this work is to present a basic overview of current pos­sibilities of screening and early detection of prostate cancer., and Wasserbauer R.
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

69. Aktivní sledování jako prostředek pro omezení nadbytečné léčby karcinomu prostaty s nízkým rizikem: novinky z posledního kongresu Americké urologické asociace (2014)

Creator:
Loeb, Stacy
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
lidé, mužské pohlaví, nádory prostaty--diagnóza--krev--terapie, prostatický specifický antigen--krev, plošný screening--škodlivé účinky, pozorné vyčkávání--využití, časná detekce nádoru, rozhodování, and hodnocení rizik
Language:
Czech
Description:
Loeb S.
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

Limit your search

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

Show values starting with
more »

View distribution

Current results range from 2002 to 2016

View larger »