Number of results to display per page
Search Results
6572. Životní prognóza osob s diabetem 1. typu dříve a dnes
- Creator:
- Rušavý, Zdeněk and Lacigová, Silvie
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- lidé, diabetes mellitus 1. typu--epidemiologie--mortalita, komplikace diabetu--epidemiologie, diabetické nefropatie--epidemiologie--komplikace, ischemická choroba srdeční--epidemiologie--komplikace, prognóza, časové faktory, věkové faktory, rizikové faktory, krevní glukosa--metabolismus, postoj ke zdraví, cvičení, and přežívající - četnost
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Životní prognóza pacientů s diabetes mellitus 1. typu (DM1T) se dramaticky změnila po objevu inzulinu v roce 1922, ale stále byla o 25 let kratší ve srovnání s nediabetickou populací. Někteří lidé s DM1T však žili stejně dlouho jako nediabetická populace a neměli pozdní komplikace diabetu. Začali být oceňováni medailemi za dlouhý život s diabetem. Stali se však i předmětem výzkumu zabývajícího se otázkou, proč žijí tak dlouho, čím se odlišují od těch pacientů s DM1T, kteří žili krátce. Práce se zabývá odlišnostmi medailistů a diskutuje různé hypotézy, které by mohly tyto odlišnosti vysvětlit. Zdá se, že velice důležitá je kvalitní kontrola diabetu v prvních 20 letech od stanovení diagnózy, protože existuje tzv. glykemická paměť, která může v dalších letech životní prognózu významně ovlivnit. Život lidí se lineárně prodlužuje od počátku 19. století, prodlužuje se však i život osob s DM1T. Je to způsobeno jednak kvalitnější kontrolou glykemie, jednak kvalitnější prevencí a léčbou komplikací. Ukazuje se, že klesá výskyt terminálních stadií diabetické nefropatie, zlepšuje se primární i sekundární prevence kardiovaskulárních komplikací i kardiologická a kardiochirurgická léčba. Jako nejvýznamnější prognostické faktory zvýšené mortality se jeví manifestní proteinurie, diabetická neuropatie a hypertenze. Pokud nejsou přítomny tyto ukazatele, neliší se životní prognóza pacientů s DM1T významně od životní prognózy nediabetické populace. Klíčová slova: diabetická nefropatie – diabetes mellitus 1. typu – glykemie – glykemická paměť – ICHS – mortalita – pozdní komplikace diabetu – prognóza, The life expectancy of Type 1 diabetes mellitus (T1DM) dramatically improved after the discovery of insulin in 1922, but was still 25 years shorter than that of non-diabetic population. Some people with T1DM, however, lived to the same age as a non-diabetic population and had no late complications of diabetes. They began to be awarded medals in appreciation of their long life with diabetes. They also became the subject of a research examining why they lived so long and what was the difference between them and those patients with T1DM, whose lives were much shorter. The paper deals with the differences observed in the ´medallists´ and discusses various hypotheses that might account for them. It seems that reliable control of diabetes within the first 20 years following the diagnosis is very important, in relation to the existence of “glycemic memory“ which may significantly affect life expectancy in the following years. Human lifespan in general has been linearly extended since the early 19th century and the same holds for lifespans of people with T1DM. This is due to the higher quality control of glycemia on the one hand, and a better prevention and treatment of complications. It is observed that the incidence of terminal stages of diabetic nephropathy has been dropping, the primary as well as secondary prevention of cardiovascular complications, cardiological treatment and heart surgery have been improving. Manifest proteinuria, diabetic neuropathy and hypertension appear to be major prognostic factors of increased mortality. If these indicators are not present, the life expectancy of patients with T1DM does not significantly differ from that of the non-diabetic population. Key words: diabetic nephropathy – glycemia – glycemic memory – ICHS – late complications of diabetes – mortality – prognosis – type1 diabetes mellitus, and Zdeněk Rušavý, Silvie Lacigová
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
6573. Životní styl a kognitivní funkce
- Creator:
- Kříž, Jaroslav
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, zprávy, and TEXT
- Language:
- Czech
- Description:
- Jaroslav Kříž
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
6574. Životopis a životozpyt, plemenitba, pomoc při porodu, živiny, krmiva a krmení i ošetřování a zužitkování hospodářských zvířat
- Creator:
- Purghart, Richard
- Publisher:
- Šafránek
- Format:
- regular print and 100, III s. : tab. ; 8°
- Type:
- model:monograph, text, and TEXT
- Subject:
- udc:636, Konspekt:24, agrovoc:UL02 UL03, Konspekt:Chov zvířat. Živočišná výroba, agroterm:anatomie zvířat, agroterm:hospodářská zvířata, agroterm:krmení, agroterm:krmiva, agroterm:plemenitba, agroterm:porodnictví veterinární, and agroterm:výživa zvířat
- Language:
- Czech
- Description:
- Č. 2. and (Statement of Responsibility) Richard Purghart
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
6575. Životopis krále Svatopluka: přípravou k milleniu úmrtí Svatopluka krále roku 1894
- Creator:
- Halabala, Metoděj
- Publisher:
- Benedictiner Druckerei
- Format:
- print, Text, regular print, and 64 s.
- Type:
- model:monograph and TEXT
- Subject:
- 82-94
- Language:
- Czech
- Description:
- Metoděj Halabala and Converted from MODS 3.5 to DC version 1.8 (EE patch 2015/06/25)
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
6576. Zkamenění plodu včelího
- Creator:
- Antonín Schönfeld
- Publisher:
- nákladem vlastním
- Format:
- print, text, regular print, and 12 s. : il.
- Type:
- model:monograph and TEXT
- Subject:
- Veterinární lékařství, včely, včela medonosná, nemoci houbové, zkamenění včelího plodu, Aspergillus flavus, 636.09, 638.1, 24, and UL05
- Language:
- Czech
- Description:
- napsal Antonín Schönfeld
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
6577. Zkoušení semen: studie o methodách a normách pro zkoušení semen a o zákonité úpravě obchodu semeny v cizině i u nás
- Creator:
- Chmelař, František
- Publisher:
- Ministerstvo zemědělství republiky Československé
- Format:
- print, text, regular print, and 312 s. : obr., tab. ; 25 cm
- Type:
- model:monograph and TEXT
- Subject:
- Zemědělství. Pedologie. Agrotechnika. Agroekologie, 631.53.02, 24, 631, and UF04
- Language:
- Czech
- Description:
- František Chmelař and Obsahuje bibliografii a rejstřík
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
6578. Zkrácení door-to-needle intervalu, zkušenosti z Iktového centra Kladno
- Creator:
- Šrámek, Martin, Ružičková, T., Kešnerová, P., Kadlecová, P., and Mikulík, Robert
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- lidé, lidé středního věku, mužské pohlaví, staří, staří nad 80 let, ženské pohlaví, retrospektivní studie, cévní mozková příhoda--diagnóza--terapie, trombolytická terapie--metody, časové faktory, intravenózní infúze, výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče)--organizace a řízení--statistika a číselné údaje, intrakraniální krvácení--komplikace, příjem pacientů, management nemoci, urgentní zdravotnické služby--organizace a řízení, urgentní služby nemocnice--organizace a řízení, statistika jako téma, čas zasáhnout při rozvinutí nemoci--organizace a řízení--statistika a číselné údaje, časná lékařská intervence--organizace a řízení, dodržování směrnic--organizace a řízení, zlepšení kvality--organizace a řízení, zkrácení door-to-needle time, zvýšení efektivity intravenózní trombolýzy, and intravenózní trombolýza
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Cíl: Analyzovat efektivitu postupů vedoucích ke zkrácení Door-to-Needle Time (DNT) u pacientů léčených intravenózní trombolýzou (IVT). Důvodem je skutečnost, že DNT je jediný parametr, který dokáže zlepšit efektivitu IVT a který je současně modifikovatelný. Soubor a metodika: Data pochází z Iktového centra (IC) Oblastní nemocnice Kladno z období 07/2011 do 06/2013. Opatření směřující ke zkrácení DNT byla zaváděna od 05/2012 a zahrnovala: propracování spolupráce se složkami záchranného systému, zlepšení koordinace péče v rámci nemocnice, u vybraných pacientů podání IVT bezprostředně po provedení výpočetní tomografie (CT). DNT cílové skupiny pacientů léčených po zavedení nových standardů byla srovnávána s DNT historické kontrolní skupiny pacientů léčených trombolýzou od 7/2011 do 4/2012. Regresní metody byly použity pro adjustaci na vstupní charakteristiky pacientů. Výsledky: V cílové skupině došlo ke klinicky zásadnímu zkrácení DNT z 65 min na 45 min (p = 0,001), k mírnému zkrácení mediánu Onset to Treatment Time (OTT) ze 144 min na 130 min (p = 0,66) a také k mírnému poklesu výskytu symptomatických intrakraniálních krvácení (SICH) oproti skupině kontrolní – z 4,40 % na 3,70 % (OR 0,90; 95% CI: 0,11–7,03). U pacientů léčených bez znalosti kompletních výsledků laboratoře (n = 17) jsme nezaznamenali žádné SICH. Pacienti léčení v pracovní době měli 6,8krát vyšší šanci na zahájení léčby do 60 min oproti pacientům léčeným v době ústavní pohotovostní služby (ÚPS) (OR 6,78; 95% CI: 2,34–19,64). Závěry: Zavedení opatření ke zkrácení DNT bylo vysoce účinné a bezpečné. Podání IVT bez kompletních výsledků laboratoře u vybraných pacientů bylo bezpečné a významně se podílí na zkrácení mediánu DNT celého souboru., Aim: To analyze the effectiveness of interventions intended to reduce door-to-needle time (DNT) for patients treated with intravenous thrombolysis (IVT), considering that DNT is the only parameter we can influence to improve the efficacy of IVT. Material and methods: The data were collected from the Stroke Centre of the Kladno Regional Hospital over the period 07/2011 to 06/2013. Interventions intended to reduce the DNT have been implemented in 05/2012 and include: well-developed cooperation with the emergency medical service, improved coordination of care within the hospital, administration of IVT immediately after CT in selected patients. DNTs in the target group (patients treated after implementation of the interventions) were compared to the DNTs in a historical control group (patients treated with thrombolysis from 7/2011 to 4/2012). Multiple logistic regression analysis was used for adjusting the baseline characteristics of the patients. Results: The target group showed clinically crucial shortening of DNT from 65 min to 45 min (p = 0.001), a slight reduction of the median onset-to-treatment time (OTT) from 144 min to 130 min (p = 0.66) and a slight decrease in symptomatic intracranial hemorrhage (SICH) compared to the control group – from 4.40% to 3.70% (OR 0.90, 95% CI: 0.11–7.03). We did not detect any SICH in the group of patients who were treated even though the complete laboratory results were not known (n = 17). Patients treated during working hours had a 6.8–times higher chance of treatment initiation within 60 min compared to patients treated during “on call” hours (OR 6.78, 95% CI: 2.34–19.64). Conclusions: The interventions implemented to reduce DNT were highly effective and safe. IVT administration without complete laboratory results in selected patients was safe and significantly contributed to reducing the median DNT of the entire group. Key words: stroke – reducing DTN – increasing efficacy of IVT The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., and M. Šrámek, T. Ružičková, P. Kešnerová, P. Kadlecová, R. Mikulík
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
6579. Zkratky
- Creator:
- Mechl, Marek
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Subject:
- terminologie jako téma, lékařství, and zkratky jako téma
- Language:
- Czech
- Description:
- Marek Mechl
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
6580. Zkrocení zlé ženy: veselohra v pěti jednáních
- Creator:
- William Shakespeare, Josef Václav Sládek, and Česká akademie císaře Františka Josefa pro vědy, slovesnost a umění
- Publisher:
- Nákladem J. Otty
- Format:
- print, text, regular print, and 124 s. ; 18 cm
- Type:
- model:monograph and TEXT
- Subject:
- Anglické drama, anglicky psané, 821.111-2, (0:82-22), and 25
- Language:
- Czech and English
- Description:
- William Shakespeare ; přeložil Jos. V. Sládek, Přeloženo z angličtiny, and Vydavatel: Česká akademie císaře Františka Josefa pro vědy, slovesnost a umění
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public