Search

Start Over Language Czech Subject management nemoci

12. Problematika infekce při syndromu diabetické nohy

Creator:
Flekač, Milan
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
Subject:
lidé, diabetická noha--diagnóza--mikrobiologie--patofyziologie--terapie, antibakteriální látky--terapeutické užití, osteomyelitida--diagnóza--mikrobiologie--terapie, bakteriální infekce--diagnóza--komplikace--mikrobiologie, bakteriální nálož, infekce v ráně--mikrobiologie, debridement, biopsie, management nemoci, hojení ran, onemocnění periferních cév--komplikace, Bacteria--izolace a purifikace, and infekce ulcerace
Language:
Czech and English
Description:
Nejčastější příčinou hospitalizace u pacientů s diabetes mellitus je infekce ulcerace při syndromu diabetické nohy. Asi polovina těchto ulcerací jeví již při primomanifestaci klinické známky infekce. Infekce souvisí se značnou morbiditou pacientů a je přímou příčinou asi pětiny všech provedených netraumatických amputací dolní končetiny. Infekce jsou nejčastější příčinou amputace při syndromu diabetické nohy. Při optimální terapii lze dosáhnout vyléčení u 80 % ulcerací neohrožujících končetinu a asi u 70 % ulcerací končetinu ohrožujících. Správná terapie vyžaduje komplexní přístup, včetně adekvátní léčby ischemie a léčby odlehčením., Foot wounds are common problem in people with diabetes and now constitute the most frequent diabetes-related cause of hospitalization. Diabetic foot infections cause substantial morbidity and at least one in five results in a lower extremity amputation. They are are now the predominant proximate trigger for lower extremity amputations worldwide. One in five diabetic wounds present clinical signs of infection at primomanifestation. About 80 % of limb non-threating wounds can be succesfully healed using appropriate and comprehensive approach, including antimicrobial therapy, revascularisation and off-loading., and Milan Flekač
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

13. Projekt 35 – zlepšit přežití žen s karcinomem prsu do 35 let věku

Creator:
Tesařová, Petra
Format:
braille, electronic resource, remote, and elektronický zdroj
Type:
model:article, article, Text, statistics, and TEXT
Subject:
lidé, dospělí, mladý dospělý, ženské pohlaví, nádory prsu--diagnóza--epidemiologie--prevence a kontrola--terapie, prognóza, věkové faktory, rizikové faktory, časná diagnóza, chemoterapie adjuvantní, neoadjuvantní terapie, věk při počátku nemoci, primární prevence--organizace a řízení, antitumorózní látky hormonální--terapeutické užití, invazivní růst nádoru, and management nemoci
Language:
Czech
Description:
Petra Tesařová and Literatura 8
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

14. Radium-223 dichlorid (Xofigo) – v managementu léčby metastatického kastračně rezistentního karcinomu prostaty

Creator:
Kindlová, Eva
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:
nádory prostaty rezistentní na kastraci--epidemiologie--etiologie--farmakoterapie--mortalita--radioterapie--sekundární, metastázy nádorů--radioterapie--terapie, nádory kostí--etiologie--farmakoterapie--radioterapie, prostatický specifický antigen, radionuklidy--farmakologie--škodlivé účinky--terapeutické užití, radium--farmakologie--škodlivé účinky--terapeutické užití, antitumorózní látky--terapeutické užití, přežití po terapii bez příznaků nemoci, klinické zkoušky jako téma--statistika a číselné údaje, bisfosfonáty--terapeutické užití, biologická terapie, management nemoci, lidé, mužské pohlaví, and Radium-223 dichlorid
Language:
Czech and English
Description:
Kostní metastázy jsou častou příčinou morbidity i mortality u pacientů s kastračně rezistentním karcinomem prostaty. Dosud byla léčba omezena na docetaxel jako standardní první linie chemoterapie. Nové studie s cabazitaxelem, abirateronem, enzalutamidem, sipuleucelem- T a Ra-223 – Xofigem ukazují prodloužené přežití u CRPC. Radium-223 dichlorid je radioizotop emitující alfa záření s cílovou oblastí v osteoblastických kostních metastázách., Bone metastases cause significant morbidity and mortality in castration-resistant prostate cancer. Until recently, treatment options have been limited to docetaxel, standard first-line chemotherapy. New studies with cabazitaxel, abirateron, enzalutamid, sipuleucel-T and Ra-223 have shown improvement in survival in CRPC patients. Radium-223 dichloride is alpha-emitting radioisotope that targets areas of osteoblastic metastasis., Eva Kindlová, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

15. Zkrácení door-to-needle intervalu, zkušenosti z Iktového centra Kladno

Creator:
Šrámek, Martin, Ružičková, T., Kešnerová, P., Kadlecová, P., and Mikulík, Robert
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:
lidé, lidé středního věku, mužské pohlaví, staří, staří nad 80 let, ženské pohlaví, retrospektivní studie, cévní mozková příhoda--diagnóza--terapie, trombolytická terapie--metody, časové faktory, intravenózní infúze, výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče)--organizace a řízení--statistika a číselné údaje, intrakraniální krvácení--komplikace, příjem pacientů, management nemoci, urgentní zdravotnické služby--organizace a řízení, urgentní služby nemocnice--organizace a řízení, statistika jako téma, čas zasáhnout při rozvinutí nemoci--organizace a řízení--statistika a číselné údaje, časná lékařská intervence--organizace a řízení, dodržování směrnic--organizace a řízení, zlepšení kvality--organizace a řízení, zkrácení door-to-needle time, zvýšení efektivity intravenózní trombolýzy, and intravenózní trombolýza
Language:
Czech and English
Description:
Cíl: Analyzovat efektivitu postupů vedoucích ke zkrácení Door-to-Needle Time (DNT) u pacientů léčených intravenózní trombolýzou (IVT). Důvodem je skutečnost, že DNT je jediný parametr, který dokáže zlepšit efektivitu IVT a který je současně modifikovatelný. Soubor a metodika: Data pochází z Iktového centra (IC) Oblastní nemocnice Kladno z období 07/2011 do 06/2013. Opatření směřující ke zkrácení DNT byla zaváděna od 05/2012 a zahrnovala: propracování spolupráce se složkami záchranného systému, zlepšení koordinace péče v rámci nemocnice, u vybraných pacientů podání IVT bezprostředně po provedení výpočetní tomografie (CT). DNT cílové skupiny pacientů léčených po zavedení nových standardů byla srovnávána s DNT historické kontrolní skupiny pacientů léčených trombolýzou od 7/2011 do 4/2012. Regresní metody byly použity pro adjustaci na vstupní charakteristiky pacientů. Výsledky: V cílové skupině došlo ke klinicky zásadnímu zkrácení DNT z 65 min na 45 min (p = 0,001), k mírnému zkrácení mediánu Onset to Treatment Time (OTT) ze 144 min na 130 min (p = 0,66) a také k mírnému poklesu výskytu symptomatických intrakraniálních krvácení (SICH) oproti skupině kontrolní – z 4,40 % na 3,70 % (OR 0,90; 95% CI: 0,11–7,03). U pacientů léčených bez znalosti kompletních výsledků laboratoře (n = 17) jsme nezaznamenali žádné SICH. Pacienti léčení v pracovní době měli 6,8krát vyšší šanci na zahájení léčby do 60 min oproti pacientům léčeným v době ústavní pohotovostní služby (ÚPS) (OR 6,78; 95% CI: 2,34–19,64). Závěry: Zavedení opatření ke zkrácení DNT bylo vysoce účinné a bezpečné. Podání IVT bez kompletních výsledků laboratoře u vybraných pacientů bylo bezpečné a významně se podílí na zkrácení mediánu DNT celého souboru., Aim: To analyze the effectiveness of interventions intended to reduce door-to-needle time (DNT) for patients treated with intravenous thrombolysis (IVT), considering that DNT is the only parameter we can influence to improve the efficacy of IVT. Material and methods: The data were collected from the Stroke Centre of the Kladno Regional Hospital over the period 07/2011 to 06/2013. Interventions intended to reduce the DNT have been implemented in 05/2012 and include: well-developed cooperation with the emergency medical service, improved coordination of care within the hospital, administration of IVT immediately after CT in selected patients. DNTs in the target group (patients treated after implementation of the interventions) were compared to the DNTs in a historical control group (patients treated with thrombolysis from 7/2011 to 4/2012). Multiple logistic regression analysis was used for adjusting the baseline characteristics of the patients. Results: The target group showed clinically crucial shortening of DNT from 65 min to 45 min (p = 0.001), a slight reduction of the median onset-to-treatment time (OTT) from 144 min to 130 min (p = 0.66) and a slight decrease in symptomatic intracranial hemorrhage (SICH) compared to the control group – from 4.40% to 3.70% (OR 0.90, 95% CI: 0.11–7.03). We did not detect any SICH in the group of patients who were treated even though the complete laboratory results were not known (n = 17). Patients treated during working hours had a 6.8–times higher chance of treatment initiation within 60 min compared to patients treated during “on call” hours (OR 6.78, 95% CI: 2.34–19.64). Conclusions: The interventions implemented to reduce DNT were highly effective and safe. IVT administration without complete laboratory results in selected patients was safe and significantly contributed to reducing the median DNT of the entire group. Key words: stroke – reducing DTN – increasing efficacy of IVT The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., and M. Šrámek, T. Ružičková, P. Kešnerová, P. Kadlecová, R. Mikulík
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public