Transplantace solidních orgánů (srdce, plíce, játra, ledviny, pankreas, tenké střevo a jejich kombinace) jsou dnes standardní léčbou selhání těchto orgánů. Česká republika patří mezi státy s pokročilým transplantačním programem s výsledky odpovídajícími současným poznatkům, srovnatelnými s významnými centry v zahraničí, jak demonstrují data v tomto příspěvku. Stejně jako jinde v Evropě a ve světě je rozvoj orgánových transplantací limitován hlavně nedostatkem dárcovských orgánů., Solid organ transplantation (heart, lung, liver, kidney, pancreas, small intestin and their combinations) are standard therapy of terminal organ failure. Czech Republic belongs to the states with developed transplantation program. The results correspond with current knowledge and results of leading centers in the world, as demostrated in this article. Organ donor shortage is major factor limiting development of organ transplantations as elsewhere in the Europe or in the world., and Milan Kuman
Diabetes mellitus zůstává nejčastější příčinou chronického selhání ledvin, slepoty získané v dospělosti, netraumatických amputací a těžkých forem neuropatie. Je proto nezbytné hledat nové formy terapie, které by dokázaly dosáhnout dlouhodobé normalizace hladin krevního cukru. Jedinou standardní metodu zatím představuje orgánová transplantace pankreatu. Provádí se nejčastěji v kombinaci s transplantací ledviny a jen výjimečně jako samostatný výkon. Novou, podstatně méně invazivní možnost dnes již představuje transplantace izolovaných Langerhansových ostrůvků. Zatímco počet transplantací pankreatu v IKEM již přesáhl 300, program ostrůvkové transplantace se teprve rozvíjí a do května 2007 bylo provedeno 10 klinických výkonů. Počet vhodných pacientů, kteří by z tohoto způsobu léčby mohli profitovat, však mnohonásobně převyšuje dostupnost vhodných orgánů k transplantaci. Hledají se proto nové možnosti získání buněčných linií produkujících inzulin, a to buď z tkáně zvířecí, ale zejména z embryonálních či dospělých kmenových buněk. Nově se studuje také možnost in vivo regenerace endogenních či transplantovaných ? buněk pankreatu. Kombinovaná transplantace ledviny a pankreatu představuje stále optimální možnost léčby uremických diabetiků 1. typu a její dlouhodobé výsledky jsou nyní velmi dobré, i když se dále zlepšují jen málo. Izolovaná transplantace pankreatu zůstává vyhrazena pro úzkou skupinu pacientů s velmi labilním diabetem. Transplantace izolovaných Langerhansových ostrůvků představuje alternativu, jež je pro pacienta podstatně bezpečnější, ale dlouhodobé výsledky jsou zatím horší. V Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM) je v současné době zavedena metoda orgánové transplantace pankreatu, byl zahájen program transplantace izolovaných ostrůvků a studuje se možnost propagace buněčných linií produkujících inzulin., František Saudek, and Lit. 16
Transplantation cure of diabetes. Transplantation of insulin producing tissue is an effective therapy for restoring normal blood glucose levels in type-1 diabetes mellitus but its use is limited by low number of suitable brain-dead organ donors and the need for long-term immunosuppressive therapy. Organ pancreas transplantation is currently performed mostly in combination with a kidney transplant in patients suffering from end-stage diabetic nephropathy. Pancreas transplantation alone or transplantation of isolated pancreatic islets may be indicated for patients with exceptionally labile diabetes. Though the time for stem cell based diabetes therapy has still not come, many experimental studies show promise to generate in the laboratory an alternative source of insulin producing cell lines either from embryonic or adult stem cells which would be available for diabetes treatment in larger scale.
Transport and communication are phenomena which are based on significant human needs and which play a serious role in human life. The theme was also accepted in the course of research conducted for the needs of the Polish Ethnographic Atlas. Fieldwork made it possible to gather large source materials which were analysed using the ethnographical method. The display of information gained from memories registered on the maps of ethnographic fragments created (re)constructions of the former reality. (Re)constructions that did not take into account the context of common or individual involvement of the users. Such a picture of the past does not make a multi-dimensional view of the phenomena concerned. The application of new interpreting methods offers new knowledge to the researchers.
The effects of sleepiness, sleep loss and fatigue have been the focus of literally hundreds of studies dating back to 1896. Sleep disorders, like any other medical condition potentially affecting the safe performance of essential job functions or the safety of co-workers or the general public, require an individual assessment of the employee diagnosed with the condition to determine medical fitness for service and the necessity of any appropriate reasonable accommodations. The medical fitness assessment is a tool for maximum possible operational safety and the health and safety of all personnel in the railway industry. The article describes relevant international medical fitness standards for railway staff with special rules recommended for mental disorders, disorders of the central nervous system and use of alcohol, drugs, and other psychotropic substances.
Publikace o prvních transportech Židů v Evropě na podzim 1939 do polského Niska je určena pro širší veřejnost, podle recenzenta jí to však nic neubírá na odborných kvalitách. Svědectví přeživších Borák podkládá důkladnou faktografií a celou historii ilustruje bohatým obrazovým materiálem. Předností knihy je dále širší osvětlení potřebných souvislostí a pluralita pohledů různých aktérů.