To characterize the differences in baroreflex sensitivity (BRS), blood pressure (BP), heart rate (HR) and respiration rate (RR) in preterm infants with a similar postconceptional age reached by various combinations of gestational and postnatal ages. To detect potential sex differences in assessed cardiovascular parameters. The study included 49 children (24 boys and 25 girls), postconceptional age 34.6±1.9 weeks. Two subgroups of infants were selected with the similar postconceptional age (PcA) and current weight, but differing in gestational (GA) and postnatal (PnA) ages, as well as two matched subgroups of boys and girls. Blood pressure (BP) was recorded continuously using Portapres device (FMS). A stationary segment of 250 beat-to-beat BP values was analyzed for each child. Baroreflex sensitivity (BRS) was calculated by cross-correlation sequence method. Despite the same PcA age and current weight, children with longer GA had higher BRS, diastolic and mean BP than children with shorter GA and longer PnA age. Postconceptional age in preterm infants is a parameter of maturation better predicting baroreflex sensitivity and blood pressure values compared to postnatal age. Sex related differences in BRS, BP, HR and RR were not found in our group of preterm infants.
Rodiče předčasně narozených dětí vykazují ve srovnání s rodiči, jimž se narodilo dítě v termínu, vyšší míru stresu, vyšší potřebu pomoci během prvního roku po porodu, nižší schopnost adaptace, vysokou potřebu informací a lze u nich identifikovat také projevy posttraumatické stresové poruchy. To, jak se rodiče vyrovnávají s traumatem předčasného porodu, může ovlivnit přechod k rodičovství, přebírání rodičovských kompetencí, prospívání dítěte a samotný vztah k dítěti. Studie se zaměřuje na faktory, které mohou mít na utváření vztahu k dítěti vliv, tedy i na hledání možných způsobů prevence případných rizik. Vedle matek předčasně narozených dětí se zaměřuje také na otce, kterým je věnována samostatná kapitola. Krom jiného se ukazuje, že důležitou roli v utváření vztahu k dítěti hraje zdravotnický personál. Lepší povědomí o prožívání rodičů v tomto stresujícím období by mohlo vést k citlivějšímu přístupu k rodičům, saturaci jejich potřeb, a tím i předcházení některých obtíží ústících v opožďování nástupu rodičovské identity a narušený vztah k dítěti., Parents of premature born children show - in comparison with parents whose child was born in time limit - the higher level of stress, higher need for help during the first year after the birth, lower adaptation ability, high need for information, and also manifestations of post-traumatic stress disease can be identified in them. The way the parents cope with the trauma of premature birth can influence the transition to parenthood, taking over the parent competencies, prospering of the child, and the relation to child itself. The study focuses on factors that can influence the formation of parental relation to the child and thus also the looking for the possible ways of prevention of potential risks. Except of mothers of premature born children it focuses also on fathers whom is devoted a separated part of the study. It shows besides other things that the medical personnel play an important role in forming the relation to the child. The better awareness of parents’ experiencing in this stressing period could lead to more sensitive approach to parents, saturation of their needs and thus also prevention of some difficulties resulting in the delay of commencement of parental identity and disturbed relation to the child., Michaela Chlebounová, Ivo Čermák., and Obsahuje seznam literatury