Number of results to display per page
Search Results
1572. Praktický přístup ke statinové intoleranci
- Creator:
- Štulc, Tomáš, Beránková, Šárka, and Češka, Richard
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- lidé, statiny--aplikace a dávkování--škodlivé účinky, kardiovaskulární nemoci--prevence a kontrola, myalgie--chemicky indukované, nemoci svalů--chemicky indukované, algoritmy, tolerance léku, rozvrh dávkování léků, vztah mezi dávkou a účinkem léčiva, nízkodávkovaná statinová terapie, and statinová intolerance
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Statiny výrazně snižují kardiovaskulární riziko a snížení cholesterolu pomocí těchto léků se stalo milníkem v prevenci kardiovaskulárních chorob u širokého okruhu pacientů. Přesto je adekvátní použití statinů u mnoha pacientů limitováno nežádoucími symptomy, které u některých pacientů vedou k přerušení léčby a nízké adherenci k terapii u jiných. Téma statinové intolerance má proto velký klinický význam. Statinová intolerance může být definována jako výskyt myalgie nebo jiných nežádoucích symptomů, které souvisejí se statinovou terapií a vedou k jejímu přerušení. Nicméně, i když dojde v průběhu léčby statiny k těmto příznakům, jsou tyto nežádoucí symptomy často nesouvisející s léčbou a většina pacientů s anamnézou epizod těchto symptomů je schopná tolerovat adekvátní statinovou terapii. Identifikování skutečných případů statinové intolerance má proto velký klinický význam k vyhnutí se zbytečnému přerušení léčby statiny u pacientů, kteří by z ní měli benefit. U pacientů se skutečnou statinovou intolerancí by měly být podávány statiny v pozměněném dávkovacím schématu, a jestliže jsou tolerovány, měla by být dávka postupně zvyšována až k nejvyšší tolerované. S tímto opatrným přístupem je většina pacientů schopná tolerovat alespoň některý stupeň statinové terapie. Kromě toho mohou být k dosažení požadovaných cílů zapotřebí i jiné léky snižující hladinu lipidů. Jestliže je obtížné dosažení cílových hodnot lipidů, může ve snížení kardiovaskulárního rizika pomoci přísná kontrola rizikových faktorů. Klíčová slova: myalgie – nízkodávkovaná statinová terapie – statinová intolerance – statiny – svalové vedlejší účinky, Statins significantly decrease the cardiovascular risk and the reduction of cholesterol by statins has become a milestone in the prevention of cardiovascular diseases for a large group of patients. In spite of that an adequate use of statins in many patients is limited by adverse symptoms which lead to interruption of the therapy in some patients and low adherence to the therapy in others. Therefore the subject of statin intolerance is of great clinical importance. Statin intolerance can be defined as an incidence of myalgia or other adverse symptoms associated with a statin therapy, which lead to its interruption. Nonetheless, even if such symptoms develop during the statin therapy, these adverse effects are frequently not associated with the treatment and most patients with an anamnesis suggesting episodes of such symptoms are able to tolerate an adequate statin therapy. It is therefore of great clinical importance to identify the actual cases of statin intolerance in order to avoid the unnecessary interruption of the statin therapy in the patients who would benefit from it. Regarding patients with a proven statin intolerance, statins should be administered according to an altered scheme and if tolerated, the dose should be gradually increased until the highest tolerated level is reached. When this careful approach is followed, most patients are able to tolerate some level of statin therapy at least. Besides that, there may be also other lipid-reducing drugs needed to reach the required goals. If the achievement of the lipid target values is difficult, a rigorous control of the risk factors may help in reducing the cardiovascular risk. Key words: myalgia – low-dose statin therapy – statin intolerance – statins – side effects on statins, and Tomáš Štulc, Šárka Beránková, Richard Češka
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1573. Pravda o Východní frontě :
- Creator:
- Michálek, Petr
- Type:
- text and přehledy
- Subject:
- Vojenství. Obrana země. Ozbrojené síly, válka druhá světová (1939-1945), fronta východní, bitvy, světové dějiny 1939-1945, and vojenské operace, války, bitvy
- Language:
- Czech
- Description:
- Obsahuje bibliografii and Název v tiráži: Pravda o Východní frontě (1941-1944)
- Rights:
- unknown
1574. Práwa naší řeči a národnosti, založená na přísných rozkazech našich sprawedliwých panowníků
- Creator:
- František Cyril Kampelík
- Publisher:
- Tisk a sklad Jar. Pospíšila
- Format:
- print, text, regular print, and 39 s. ; 17 cm
- Type:
- text, volume, legislation, přehledy, model:monograph, and TEXT
- Subject:
- Ústavní právo. Správní právo, Tisky (19. století), 19. století, jazykové právo, Česko, práva menšin, tisky 19. stol., 342.725, 342.724, (437.3), 342.537.3/.5, (048.8), (0.068)094, 16, 12, 342, and 094.5
- Language:
- Czech and German
- Description:
- sebral a wydal Frant. Cyril Kampelík, Obsahuje bibliografické odkazy, Část. německý text tištěn frakturou, Na tit. straně razítko "Musejní spolek v Jičíně." a "Akademická čtenářská jednota v Jičíně." CZ-HkSVK, and Na tit. straně razítko "Akademická čtenářská jednota v Jičíně." CZ-HkSVK
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1575. Prawopis český
- Creator:
- Václav Hanka
- Publisher:
- Tiskem synů Bohumila Háze
- Format:
- print, text, regular print, and 81, [3] s. ; 15 cm
- Type:
- text, volume, handbook, přehledy, příručky, model:monograph, and TEXT
- Subject:
- Čeština, Tisky (19. století), čeština, pravopis, tisky 19. stol., 811.162.3, 81'35, (048.8), (035), (0.068)094, 11, 12, and 094.5
- Language:
- Czech
- Description:
- od Wáclawa Hanky, Na tit. straně razítko "C.R. Gymnasium Teutobrodense." CZ-HkSVK, and Na tit. straně razítko "Reálné gymnasium v Něm. Brodě." CZ-HkSVK
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1576. Pražská statistika :
- Type:
- text and přehledy
- Subject:
- Statistika, statistika, dějiny statistiky, and příručky
- Language:
- Czech
- Rights:
- unknown
1577. Pražské hřbitovy, pohřebiště a sepulkrální památky /
- Creator:
- Tischerová, Jana,
- Type:
- text and přehledy
- Subject:
- Územní plánování. Urbanismus. Památková péče, hřbitovy, pohřebiště, náhrobky, památky sepulkrální, přehledná zpracování dějin českých zemí (chronologicky), and církevní architektura, hmotné památky, hřbitovy a poutní místa
- Language:
- Czech
- Rights:
- unknown
1578. Pražské pamětní desky /
- Creator:
- Koutek, Tomáš,
- Type:
- text, medailony, and přehledy
- Subject:
- Biografie, desky pamětní, osobnosti, and jednotlivé památky, památkové rezervace
- Language:
- Czech
- Rights:
- unknown
1579. Pražské Podolí 2.
- Creator:
- Prošek, Václav,
- Type:
- text, přehledy, and průvodce
- Subject:
- Dějiny Česka a Slovenska, dějiny městských částí, topografie historická, přehledná zpracování dějin českých zemí (chronologicky), and města, obce
- Language:
- Czech
- Description:
- Pro Antikvariát - Aukční agenturu Prošek vydala SMD Společnost městské dopravy
- Rights:
- unknown
1580. Pražské Podolí :
- Creator:
- Prošek, Václav,
- Type:
- text, přehledy, and průvodce
- Subject:
- Dějiny Česka a Slovenska, dějiny městských částí, topografie historická, přehledná zpracování dějin českých zemí (chronologicky), and města, obce
- Language:
- Czech
- Description:
- Obsahuje rejstřík and Pro Antikvariát - Aukční agenturu Prošek vydala Společnost městské dopravy
- Rights:
- unknown