Number of results to display per page
Search Results
1932. Sonografie akutního cévního postižení - přínos nebo ztráta času?
- Creator:
- Cholt, Milan
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, kongresy, and TEXT
- Subject:
- urgentní lékařství--metody--přístrojové vybavení--trendy, arteriální okluzní nemoci--diagnóza, onemocnění periferních cév--diagnóza, ischemie--diagnóza, embolie a trombóza--diagnóza, dolní končetina, angiografie--využití, duplexní dopplerovská ultrasonografie--využití, cévní chirurgie--využití, angioplastika--využití, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Milan Cholt and Lit.: 6
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1933. Sorafenib je účinný v sekvenční terapii metastatického renálního karcinomu
- Creator:
- Merseburger, Axel S., Simon, Annika, Waalkes, Sandra, and Kuczyk, Markus A.
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, nádory ledvin--farmakoterapie--patologie, benzensulfonáty, pyridiny, receptory vaskulárního endoteliálního růstového faktoru--antagonisté a inhibitory, raf kinázy--antagonisté a inhibitory, and metastázy nádorů
- Language:
- Czech
- Description:
- Axel S Merseburger, Annika Simon, Sandra Waalkes, Markus A Kuczyk and Lit.: 15
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1934. Současná indikace HRT - kvalita života
- Creator:
- Jeníček, Jaroslav
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- hormonální substituční terapie--VYUŽITÍ, kvalita života, koronární nemoc--PREVENCE A KONTROLA, and osteoporóza postmenopauzální--PREVENCE A KONTROLA
- Language:
- Czech
- Description:
- J. Jeníček
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1935. Současná indikace systémové neoadjuvantní terapie u pacientek s karcinomem prsu
- Creator:
- Paulík, Adam
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, ženské pohlaví, neoadjuvantní terapie, nádory prsu--farmakoterapie--genetika--metabolismus, triple-negativní karcinom prsu--farmakoterapie--genetika, indukce remise, protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie--terapeutické užití, antitumorózní látky hormonální--terapeutické užití, antitumorózní látky--terapeutické užití, kombinovaná farmakoterapie, biologická terapie, výběr pacientů, geny BRCA1, geny BRCA2, poly(ADP-ribosa)-polymerasy--antagonisté a inhibitory--terapeutické užití, klinické zkoušky, fáze II - jako téma, klinické zkoušky, fáze III - jako téma, taxoidy--terapeutické užití, antracykliny--terapeutické užití, monoklonální protilátky humanizované--terapeutické užití, chemoterapie adjuvantní, chinazoliny--terapeutické užití, nádorové biomarkery, analýza přežití, receptor erbB-2--metabolismus, letrozol, studie GeparSixto, studie NeoALTTO, studie ALTTO, lapatinib, náhradní cílový ukazatel, and trastuzumab
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Neoadjuvantní terapie byla až donedávna indikována pouze z důvodu umožnění či usnadnění operability primárně nemetastatického lokálně pokročilého karcinomu prsu. V poslední době dochází k rozšíření jejího použití i u primárně dobře operabilních tumorů s negativními biologickými charakteristikami jako časná terapie možného mikrometastatického systémového onemocnění. Velká pozornost v současném výzkumu je věnována úplnému vymizení invazivní složky nádoru v prsu a spádových uzlinách indukovanému neoadjuvantní léčbou (tzv. patologická kompletní remise – pCR). Zkoumají se prediktory vzniku pCR, vliv jejího dosažení na dlouhodobou prognózu a možnosti jejího fungování jako validního náhradního cílového ukazatele účinnosti terapie i v adjuvantním podání. Při značné časové a ekonomické náročnosti adjuvantních studií by zrychlené schválení léků ověřených v neoadjuvanci i pro adjuvantní indikaci (v rámci tzv. zrychleného schvalovacího procesu) mohlo znamenat jejich rychlejší vývoj, časnější dostupnost pro pacienty a menší finanční náklady., Neoadjuvant therapy has been until recently indicated solely for enabling or facilitating surgical resection in primarily non-metastatic locally advanced breast cancer. Recently, it has spread its field of application even in primarily well-operable tumors with dismal biological features as an early therapy of potential micrometastatic systemic disease. In contemporary research, great attention is paid to the complete extinction of invasive tumor in breast and regional lymph nodes after neoadjuvant therapy (i.e. pathologic complete response – pCR). Predictors of pCR, the effect of pCR on long-term outcome and its possible role as valid surrogate endpoint for the treatment efficacy in adjuvant setting are being currently investigated. Given the considerable financial and long-term issues of adjuvant trials, the accelerated approval of new drugs that proved effective in generating pCR in neoadjuvancy can be used for the adjuvant treatment. So that we could develop new therapeutic agents and get them to patiens quicker with less cost., Adam Paulík, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1936. Současné možnosti rekonstrukce prsu po mastektomii
- Creator:
- Měšťák, Ondřej, Molitor, Martin, and Měšťák, Jan
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, ženské pohlaví, nádory prsu, mastektomie, mamoplastika--metody, implantace prsní náhrady, chirurgické laloky, mastektomie segmentální, tuková tkáň--transplantace, mamaplastika, and mastopexe
- Language:
- Czech and English
- Description:
- V současné době rekonstrukci prsu vnímáme jako poslední fázi terapie karcinomu prsu. Následuje po té nejdůležitější fázi léčby, která se soustřeďuje na záchranu života pacientky a nikdy by neměla interferovat s léčbou karcinomu prsu. Výsledek rekonstrukce významně závisí na stavu tkání v místě po odstranění prsu, na tom, zda pacientka podstoupila radioterapii, a na ochotě pacientky podstoupit různě náročné druhy rekonstrukcí. Z hlediska časování mluvíme o rekonstrukci okamžité a odložené. Okamžitou rekonstrukci provádíme při jedné operaci hned po primárním výkonu (mastektomii nebo segmentektomii). Odloženou rekonstrukci provádíme zpravidla s odstupem minimálně 6 měsíců od mastektomie. Použití implantátu při rekonstrukci prsu patří mezi nejméně náročné techniky rekonstrukce. Délka operace a čas rekonvalescence jsou obvykle kratší než u jiných typů zákroků. Rekonstrukce prsu pomocí vlastní tkáně spočívá nejčastěji v přesunu laloku složeného z kůže, podkožního tuku a někdy i svalů na hrudní stěnu, aby se tím vytvořil objem a tvar nového prsu. Po vytvoření úvodního tvaru a objemu prsu následují další operace, které se snaží vylepšit tvar a symetrii anebo obnovit dvorec s bradavkou. Klíčová slova: karcinom prsu – mamaplastika – mastektomie – mastopexe – rekonstrukce prsu, Breast reconstruction is perceived today as a final stage of breast cancer treatment. It follows the most important phase of treatment, which saves patient’s life. It should never interfere with breast cancer treatment. The result of a breast reconstruction depends significantly on condition of tissues in an area after mastectomy, whether the patient underwent radiotherapy and a willingness of the patient to undergo different demanding procedures. According to timing, we divide breast reconstructions to immediate and delayed. Delayed reconstructions are performed generally at least six months following mastectomy. Use of breast implant for breast reconstruction belongs to least demanding techniques. Time of the procedure and recovery is usually shorter then other types of operations. Reconstruction using autologous tissue most frequently uses a flap consisted of skin and subcutaneous tissue moved to the chest wall for creating volume and shape of a new breast. Other operations intended to achieved symmetry and recreate areola with mammilla follow the creating of volume and shape of the breast. Key words: breast cancer – breast reconstruction – mastectomy – mastopexis, and Ondřej Měšťák, Martin Molitor, Jan Měšťák
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1937. Současné možnosti tokolytické léčby
- Creator:
- Pašková, Andrea
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- předčasný porod--ETIOLOGIE--TERAPIE, tokolytika--APLIKACE A DÁVKOVÁNÍ--FARMAKOLOGIE--KONTRAINDIKACE, sympatomimetika--APLIKACE A DÁVKOVÁNÍ--FARMAKOLOGIE--škodlivé účinky, prostaglandin - antagonisté--FARMAKOLOGIE--škodlivé účinky--TERAPEUTICKÉ UŽITÍ, blokátory kalciových kanálů--FARMAKOLOGIE--škodlivé účinky--TERAPEUTICKÉ UŽITÍ, oxytocin--ANTAGONISTÉ A INHIBITORY--FARMAKOLOGIE--škodlivé účinky, vápník--ANTAGONISTÉ A INHIBITORY--FARMAKOLOGIE--škodlivé účinky, and TRACTORIT
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Andrea Pašková, Lit: 21, and Souhrn: eng
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1938. Současné postavení intravaskulární ultrasonografie v intervenční kardiologii
- Creator:
- Kovárník, Tomáš
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, přehledy, and TEXT
- Subject:
- intervenční ultrasonografie--metody--přístrojové vybavení--využití, tomografie optická koherentní, obraz - interpretace počítačová, koronární stenóza--ultrasonografie, and lidé
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Přestože se intravaskulární ultrasonografie používá již několik desetiletí, je v běžném provozu katetrizačních laboratoří používán při koronárních intervencích jen v jednotkách procent. Důvodem je nedostatek randomizovaných studií s jeho používáním a často i menší zkušenosti s hodnocením ultrasonografických nálezů. Data vycházející z metaanalýz observačních studií jednoznačně prokázala pozitivní ovlivnění nejdůležitějších parametrů při léčbě nemocných s ischemickou chorobu srdeční, jakými jsou mortalita a výskyt infarktu myokardu po koronárních intervencích. Proto je podle posledních guidelines pro revaskularizaci myokardu Evropské kardiologické společnosti úroveň doporučení pro používání intravaskulární ultrasonografie v kategorii IIa. Intravaskulární ultrasonografie (IVUS) nepřestává být důležitou součástí ani nových vyšetřovacích metod, která se snaží lépe popsat koronární aterosklerózu. Jde zejména o metodu NIRS (near-infrared spectroscopy) a další nové metody hodnotící složení a mechanické vlastnosti plátu. Tyto skutečnosti naznačují, že si IVUS zachová svůj přínos i v době optické koherentní tomografie a důrazu kladeném na funkční hodnocení koronárních stenóz., Although intravascular ultrasound has been used for decades, its common application in catheterization centres during coronary interventions is very rare and merely reaches few percents. The reason is the lack of randomized trials of its use and often few experiences in evaluation of ultrasound findings. Data based on meta-analysis of observational studies clearly demonstrated the positive effect on the most important parameters for the treatment of patients with ischemic heart disease, such as mortality and incidence of myocardial infarction after coronary interventions. Therefore, according to the latest guidelines for myocardial revascularization of the European Society of Cardiology is level of recommendation in category IIa for the use of intravascular ultrasound. IVUS continues to be an important part of new investigation methods which try to better describe coronary atherosclerosis. Particularly, it is the method NIRS (near-infrared spectroscopy) and other new methods of evaluating the composition and mechanical properties of plaque. These facts suggest that IVUS maintains its contribution in time of optical coherence tomography (OCT) and the emphasis put on the functional assessment of coronary stenoses., and Tomáš Kovárník
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1939. Současné standardy v péči o pacienty s břišní sepsí
- Creator:
- Ihnát, Peter, Peteja, Matúš, Vávra, Petr, Tulinský, Lubomír, and Zonča, Pavel
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- lidé, sepse--diagnóza--etiologie--terapie, péče o pacienty v kritickém stavu, prognóza, břicho--chirurgie, pooperační komplikace--diagnóza--farmakoterapie--chirurgie, antibakteriální látky--terapeutické užití, reoperace, časná diagnóza, chirurgie operační, břišní sepse, and chirurgická source control
- Language:
- Czech
- Description:
- Úvod: Management pacientů s břišní sepsí představuje velmi aktuální problematiku, ve které neustále přibývají nové poznatky měnící náhled na přístup ke kriticky nemocnému septickému pacientovi. Metody: Byl proveden průzkum literatury (v databázích MEDLINE, PubMed a Google Scholar) zaměřený na studie zabývající se problematikou břišní sepse. Cílem práce je nabídnout review aktuálních trendů v diagnostice, predikci prognózy a především doporučovaných standardů péče o pacienty s břišní sepsí. Výsledky: Břišní sepse je definována jako syndrom systémové zánětlivé odpovědi (SIRS) s břišní infekcí vyžadující chirurgickou intervenci na kontrolu zdroje infekce, nebo SIRS s infekcí v průběhu 14 dní po větším chirurgickém zákroku. I přes dostupnost různých monitorovacích a skórovacích systémů je nejspolehlivějším diagnostickým nástrojem při identifikaci septického pacienta denní pečlivé vyšetřování pacientů na jednotkách intenzivní péče a pooperačních odděleních. Zlatým standardem při podezření na břišní sepsi je okamžité podání širokospektrých antibiotik, monitorace na lůžku jednotky intenzivní péče, chirurgická intervence a podpůrná intenzivní péče v souladu s platnými guideliny Surviving Sepsis Campaign. Chirurgická revize tzv. „source control surgery“ je základní a jedinou kauzální terapeutickou modalitou v léčbě septického pacienta s nitrobřišním zánětlivým fokusem. V rámci predikce prognózy jsou nejdůležitějšími negativními prediktory klinické známky septického šoku a nutnost vysokých dávek katecholaminů. Závěr: Časná identifikace septického pacienta a promptní implementace komplexního interdisciplinárního přístupu založeného na poznatcích evidence-based medicíny jsou základními předpoklady zlepšování výsledků péče poskytované pacientům s břišní sepsí., Introduction: Abdominal sepsis patient management is an issue of high current importance, and the amount of knowledge keeps increasing and changing the approach to critically ill patients with abdominal sepsis. Methods: Literature search (in MEDLINE, PubMed and Google Scholar databases) was done, focused on identification of relevant studies. The aim of this paper is to provide a review of current trends in diagnosing and predicting the prognosis of, and recommended treatment standards for patients with abdominal sepsis. Results: Abdominal sepsis is defined as the Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS) with an abdominal infection requiring a surgical intervention to control the source; or SIRS with an infection within 14 days after any major surgery. Although many different monitoring and scoring systems exist, daily careful clinical examination is the most reliable diagnostic tool in identification of septic patients. Whenever abdominal sepsis is suspected, the gold standard comprises immediate administration of broad-spectrum antibiotics, transferring the patient to the intensive care unit, with surgical intervention and supportive intensive care based on current guidelines of the Surviving Sepsis Campaign. Source control surgery is the principal therapeutic modality for patients with abdominal sepsis. The most relevant negative prognostic factors include clinical signs of septic shock and the necessity of high doses of catecholamines. Conclusion: Early identification of septic patients and prompt implementation of a complex, evidence-based interdisciplinary approach are the principal conditions for improving healthcare outcomes of care provided to patients with abdominal sepsis., and P. Ihnát, M. Peteja, P. Vávra, L. Tulinský, P. Zonča
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
1940. Současné techniky a systémy minimálně invazivní uretropexe
- Creator:
- Struppl, Daniel and Bartoš, Pavel
- Type:
- model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
- Subject:
- stresová inkontinence moči--CHIRURGIE, uretra--CHIRURGIE, and minimálně invazivní chirurgické výkony--METODY--VYUŽITÍ
- Language:
- Czech
- Description:
- D. Struppl, P. Bartoš
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public