Inconclusive preoperative imaging is a strong predictor of multiglandular parathyroid disease (MGD) in patients with primary hyperparathyroidism (PHPT). MGD was investigated in a cohort of 17 patients with PHPT (mean age 64.9 years, total calcium 2.75 mmol/l and parathyroid hormone (PTH) 113.3 ng/l) who underwent 18F-fluorocholine PET/CT (FCH) imaging before surgery. The initial MIBI SPECT scintigraphy (MIBI) and/or neck ultrasound were not conclusive or did not localize all pathological parathyroid glands, and PHPT persisted after surgery. Sporadic MGD was present in 4 of 17 patients with PHPT (24 %). In 3 of 4 patients with MGD, FCH correctly localized 6 pathological parathyroid glands and surgery was successful. Excised parathyroid glands were smaller (p <0.02) and often hyperplastic in MGD than in single gland disease. In two individuals with MGD, excision of a hyperplastic parathyroid gland led to a false positive decline in intraoperative PTH and/or postoperative serum calcium. Although in one patient it was associated with partial false negativity, parathyroid imaging with FCH seemed to be superior to neck ultrasound and/or MIBI scintigraphy in MGD.
In the context of the global pandemic of the Covid-19 disease, the executive power of the Czech Republic imposed for the first time in the spring of 2020 an obligation on inpatient care providers and providers of inpatient follow-up and long-term care, including follow-up intensive care, to stop accepting new patients for the purpose of providing planned care pursuant to Section 5/1 letter d) of Act No. 372/2011 Coll., “o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, v platném znění” (hereinafter referred to as the “Health Services Act”). Leaving aside the very difficult decisions related to what care can be deferred (without relevant statutory guidance), this measure made sense in part for a short period of time. However, in a situation where such a measure was in force not only in the spring, but subsequently thereafter from 21 October 2020 until (at the date of writing the abstract with certainty) 21 March 2021, i.e. more than half of the relevant annual period, we find ourselves in a very different situation. Endless postponement of planned care is not possible, nor is a one-off or step increase in planned care, which currently leads to selection or even (illegal) triage of patients, whereby the executive forces doctors to choose for whom, in conjunction with other health indicators, care can be further postponed (for how long, in fact) and for whom action should be taken, without giving them clear legal support for this choice. The aim of this article will therefore be to draw attention to the late effects of ad hoc measures and the need to anticipate them when drafting the relevant legislation. and V rámci celosvětové pandemie onemocnění covid-19 uložila výkonná moc v České republice na jaře 2020 poprvé poskytovatelům lůžkové péče a poskytovatelům lůžkové péče následné a dlouhodobé, včetně následné intenzivní péče, povinnost, aby zastavili příjem nových pacientů za účelem poskytování plánované péče dle § 5 odst. 1 písm. d) zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, v platném znění (dále jen „zákon o zdravotních službách“). Pomineme-li velmi těžké rozhodování spojené s tím, jakou péči lze odložit (bez relevantního zákonného návodu), dávalo toto opatření částečně na krátkou dobu smysl. V situaci, kdy však takové opatření platilo nejen na jaře, ale následně poté od 21. října 2020 do (ke dni sepsání abstraktu s jistotou) do 21. března 2021, tedy více než polovinu z relevantního ročního období, dostáváme se do zcela odlišné situace. Nekonečné odkládání plánované péče není možné, stejně jako není možné jednorázové ani skokové navýšení plánované péče, což aktuálně vede k selekci, případně až k (nezákonné) triage pacientů, kdy výkonná moc lékaře nutí volit, u koho je ve spojení s dalšími indikátory zdravotního stavu možné péči dále odkládat (jak dlouho vlastně) a u koho je třeba konat, aniž by jim pro tuto volbu dávali jasné zákonné pomůcky či vůbec právní oporu. Cílem článku bude tedy upozornění na pozdní dopady ad hoc přijímaných opatření a nutnost jejich předvídání již při tvoření příslušné legislativy.
N6 -methyladenosine (m6 A) is an abundant mRNA modification affecting mRNA stability and protein expression. It is a highly dynamic process, and its outcomes during postnatal heart development are poorly understood. Here we studied m6 A machinery in the left ventricular myocardium of Fisher344 male and female rats (postnatal days one to ninety; P1-P90) using Western Blot. A downward pattern of target protein levels (demethylases FTO and ALKBH5, methyltransferase METTL3, reader YTHDF2) was revealed in male and female rats during postnatal development. On P1, the FTO protein level was significantly higher in males compared to females.
This review addresses the surrogate motherhood, one of the oldest and most controversial reproduction techniques. First part of the article clarifies actual terminology, second part some ethical aspects, foundations and conditions of surrogacy – especially exploitation, commodification and the possibility of commercial surrogacy. Major differences in approach to such aspects and grounds in different countries through the optics of their economic development will be presented. Third perspective is focused on the Czech legal environment in contrast to the European Court of Human Rights (ECHR) case law based on evolutive decision making derived from the interpretation the European Convention on Human Rights is a “living tool” and transforms over time. On particular case laws reveals how the ECHR stresses the importance of a genetic link to a child born through surrogacy. It also answers questions how is surrogacy embodied in the Czech law and how the case law of the ECHR affects decision making and outlines the need for an active regulation in this area. and Tento článek se zabývá náhradním mateřstvím, jednou z nejstarších a nejkontroverznějších reprodukčních technik. První část článku objasňuje terminologii, druhá etické aspekty a východiska pro náhradní mateřství, především vykořisťování, komodifikaci a možnosti komercionalizace náhradního mateřství a jeho podmínky. Ukazuje značné odlišnosti v přístupu k těmto aspektům optikou vybraných států, především v souvislosti s jejich ekonomickou vyspělostí. Třetí úhel pohledu je zaměřen na české právní prostředí v kontrastu s judikaturou Evropského soudu pro lidská práva (ESLP) založenou na evolutivním rozhodování, které vychází z výkladu ESLP, že Evropská úmluva o ochraně lidských práv (EÚLP) se v čase mění, že je „živoucím nástrojem“. Na konkrétní judikatuře odhaluje, jak ESLP akcentuje důležitost genetické příbuznosti k dítěti narozenému prostřednictvím náhradního mateřství. Odpovídá na otázky, jak je právně náhradní mateřství uchopeno v České republice, a ukazuje, jak se do této oblasti aktivně promítá judikatura ESLP, a nastiňuje potřebu aktivní regulace této problematiky.
Constructive narrative processing of negative personal events is an important condition for coping with the event and achieving an optimal psychological state. The aim of this study is to provide an overview of research on narrative processing of difficult life events, both from the perspective of the partial processes involved and from the perspective of integration into the con text of the overall life story and autobiographi cal reasoning.Some of the most common constructs that are examined in relation to adaptive narrative pro cessing include exploratory narration, positive resolution (including redemptive sequences), agency, communion and coherence. An equally fruitful perspective on narrative processing offer qualitative studies of narrative construction. and „Dobrý“ životní příběh nevyhnutelně obsahuje i negativní nebo těžké životní zkušenosti. Typické ve vyprávění o těchto zážitcích jsou silné negativní emoce jako zklamání, bezmoc, zoufalství, ztrácí se „předvídatelný a bezpečný svět“ a často přichází dramatická změna nebo bod obratu v životě. Příběhy o těžkých událostech mají také větší pravděpodobnost, že budou vyprávěny. Cílem této studie je podat přehled výzkumů narativního zpracování negativních životních událostí, a to jak z hlediska dílčích procesů, které se na tomto zpracování podílejí, tak i z pohledu začlenění události do kontextu celkového životního příběhu a procesu autobiografického zdůvodňování. Konstruktivní narativní zpracování negativních osobních událostí je důležitou podmínkou pro zvládnutí události a dosažení optimálního psychického stavu. Strukturování negativních událostí do narativní formy, a to jak vyprávěním, tak také psaním, umožňuje kromě jiného integraci a lepší regulaci emocí, konsolidaci stop autobiografické paměti, lepší porozumění proběhlé situaci a otevírá také možnost přehodnocení, změny perspektivy, popřípadě také post-traumatického růstu. Mezi nejčastější konstrukty, které jsou zkoumány v souvislosti s narativním zpracováním, patří tzv. explorativní vyprávění, konstrukce pozitivního řešení, aktérství a koherence. Neméně plodný pohled na narativní zpracování nabízejí kvalitativní studie narativní konstrukce.
Objective.The paper introduced the concept of narrative sensitivity. The study aimed to identify the facets of narrative sensitivity (NS) in medi-cal students and assess the changes in NS during undergraduate medical education.Methods. A mixed method study was designed to explore NS. Data was collected from a group of students in their second year (N=50) and then in their fifth year (N=42) of their undergraduate education. The data was analysed using thematic analysis in accordance with consensual qualita-tive research. A coding system was developed to identify and refine the facets of NS. The theme frequencies were counted for each year sepa-rately and Fisher’s exact test was conducted to assess the statistical significance of NS change between both years.Results. Nine themes related to NS were identi-fied in the data. The frequency of themes indi-cated a trend towards a decline in NS between the second and fifth years of undergraduate edu-cation. However, the exploratory nature of this study and the small sample size did not allow any definitive conclusions regarding changes over time.Conclusions. The findings raised doubts about the outcome of undergraduate education based on a narrow biomedical perspective. The study supported the arguments for giving emphasis on training of communication skills including nar-rative sensitivity during medical education. and Cíl.Narativní koncept obohatil kromě psycholo-gie a psychoterapie také medicínu. V zahraničí došlo ke vzniku vzdělávacích programů v nara-tivní medicíně zaměřených na rozvoj narativních dovedností u studentů medicíny a začínajících lékařů. V této souvislosti text představuje pojem narativní citlivosti. Cílem explorativní studie bylo identifikování fazet narativní citlivosti u studentů medicíny a posouzení změn v narativní citlivosti u těchto studentů v průběhu pregraduálního studia. Soubor a metody.V rámci smíšené explorativ-ní studie byla od dospělých účastníků výzkumu získána data v podobě písemných výpově-dí v reakci na podnětovou fotografii nejprve ve druhém ročníku pregraduálního studia medi-cíny (N = 50) a posléze v pátém ročníku (N = 42). Data byla analyzovaná metodou tematické analýzy s prvky konsensuálního kvalitativního výzkumu. Byl vytvořen kódovací systém s cí-lem identifikování fazet narativní citlivosti. Čet-nost témat byla kvantifikována v každém roční-ku zvlášť a k posouzení statistické významnosti změny v narativní citlivosti u studentů během tří let studia byl použit Fisherův test. Výsledky.Během textové analýzy bylo identi-fikováno devět témat relevantních ke koncep-tu narativní citlivosti. Četnost témat naznačila pokles narativní citlivosti u studentů medicíny mezi druhým a pátým ročníkem pregraduální-ho studia. Nicméně explorativní design studie a malý soubor neumožnily učinit definitivní závěr týkající se posouzení změny narativní citlivosti v čase.Závěr. Navzdory limitům studie výsledky vyvo-lávají pochybnosti o výsledcích pregraduálního studia medicíny založeném na biomedicínském modelu. Studie podporuje argumenty pro vět-ší důraz na rozvoj komunikačních dovedností včetně narativní citlivosti u budoucích lékařů během studia medicíny.
The genus Maxvachonia Chabaud et Brygoo, 1960 (Ascaridomorpha: Cosmocercidae) is a poorly known group of parasitic nematodes. Species of Maxvachonia are native to Madagascar-Australo-Papuan Region, where they are known to parasitise frogs, snakes and skinks. Unfortunately, most of Maxvachonia species have been inadequately described. In the present study, we report the native species Maxvachonia chabaudi Mawson, 1972 from the intestine of the invasive marine toad Rhinella marina (Linnaeus) in Australia for the first time. We speculate that the marine toads infected with M. chabaudi are likely related to their eating skinks or the similarity in diet/habitat/ecology between the toad and the skinks. The detailed morphology of M. chabaudi was studied using light microscopy and, for the first time, scanning electron microscopy, based on the newly collected specimens. Some characters important for the specific diagnosis of M. chabaudi are reported for the first time, including each lip with distinct inner flanges, the location of vulva varying from anterior to posterior of the oesophageal bulb and the presence of single medio-ventral precloacal papilla. An identification key to the species of Maxvachonia is provided.
The monotypic genus Silvispina M. Wang & Soulier-Perkins, gen. n. and new species S. changpotou M. Wang & Soulier-Perkins, sp. n. belonging to the family Lophopidae Stål, 1866, from Yunnan Province in China, is described and illustrated. The peculiarity of the first metatarsal segment of this genus is stressed and the taxonomic position of this new genus is discussed. The ornamentation and shape of metatibia and first tarsal segment (the characters that currently distinguish the subfamilies Menoscinae and Lophopinae) do not agree with either subfamily and the new genus is placed as incertae sedis in the Lophopidae. The genus Ridesa Schumacher, 1915 is removed from the family Lophopidae and placed in the Achilidae., Menglin Wang, Yinglun Wang, Adeline Soulier-Perkins., and Obsahuje bibliografii
Adult specimens of five little-known species of spiruridan nematodes (Spirurida) were collected during occasional examinations of some fishes from the Poonch River in Jammu and Kashmir, India: Procamallanus (Spirocamallanus) bilaspurensis Gupta et Duggal, 1973 in Mastacembelus armatus (Lacépède) (Mastacembelidae, Synbranchiformes), Rhabdochona (Rhabdochona) indica Moravec, Scholz, Ash et Kar, 2010 in Crossocheilus latius (Hamilton) (Cyprinidae, Cypriniformes), Rhabdochona (Rhabdochona) turkestanica (Skryabin, 1917) in Schizothorax richardsonii (Gray) (Cyprinidae, Cypriniformes) and both Rhabdochona (Rhabdochona) hospeti Thapar, 1950 and Rhabdochona (Globochona) cf. chodukini Osmanov, 1957 in Tor putitora (Hamilton) (Cyprinidae, Cypriniformes); besides these, unidentifiable physalopterid larvae were recorded from M. armatus and T. putitora. Their detailed light and electron microscopical studies revealed some taxonomically important, previously not observed features and made possible their redescription. Fourth-stage larvae of P. (S.) bilaspurensis and R. (R.) turkestanica are described for the first time. The latter is resurrected as an independent species. The following are considered to be species inquirendae: a total of nine poorly described species of Rhabdochona Railliet, 1916 from T. putitora in Balochistan, Pakistan, all listed in the monograph of Kakar et al. (2011), plus an additional 15 species of the genus reported from cyprinids and a catfish in the same region (Balochistan) by the same authors. Also three congeneric species from India (R. nemacheili Rautela et Malhotra, 1982, R. putitora Kaur et Khera, 1991 and R. tori Gupta et Srivastava, 1982) and one from Pakistan (R. charsaddiensis Siddiqi et Khattak, 1984) should be considered as species inquirendae due to their poor descriptions. The names of Rhabdochona putitori Anjum, 2013, R. indusi Soofi, Birmani et Dharejo, 2017 and R. sindhicus Soofi, Birmani, Dharejo, Abbasi et Ghachal, 2020 are invalid according to the International Code of Zoological Nomenclature.
A new progonocimicid bug named Cicadocoris parvus sp. n. is described from the mid-Jurassic Haifanggou Formation at Daohugou, Ningcheng County, Inner Mongolia, northeastern China. It differs from other species by being distinctly smaller, veins dSc, R1 and Rs run parallel to one another and are nearly evenly spaced on left tegmen, widest length of apical half/basal half of left tegmen is 1.1 and that of right tegmen is 1.0. Thus, there are at least three species of Cicadocoris (Progonocimicidae) described from Daohugou. All these species are relatively abundant in the Haifanggou Formation and are remarkable representatives of the early Yanliao biota., Jia-Qian Jiang, Di-Ying Huang., and Obsahuje bibliografii