Search

Start Over Subject nemoci z povolání

2. Jaká je míra shody různých hodnotitelů u MR vyšetření bederní páteře?

Creator:
Heřman, Miroslav, Urban, P., Procházka, Bohumír, Čecháková, Eva, Veverková, Lucie, Sedláčková, Zuzana, Hrabálek, Lumír, Wanek, Tomáš, Stejskal, Přemysl, Vaněčková, Manuela, Vaňásek, Jíří, and Ryška, Pavel
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
bolesti zad--diagnóza, nemoci páteře--diagnóza, magnetická rezonanční tomografie, reprodukovatelnost výsledků, nemoci z povolání, klinické rozhodování, klinická studie jako téma, lidé středního věku, lidé, dospělí, and shoda hodnotitelů
Language:
Czech and English
Description:
Cíl: Posoudit, zda a jak se liší hodnocení nálezů degenerativních změn bederní páteře na magnetické rezonanci (MR) mezi zkušenými radiology, radiologickými rezidenty a lékaři jiných odborností zabývajícími se touto problematikou. Metodika: Devět hodnotitelů ze tří skupin: zkušení radiologové (ZR), radiologičtí rezidenti (RR) a neradiologové (NR) posoudilo nezávisle MR vyšetření bederní páteře u 55 pacientů. Hodnotitelé posuzovali ve všech segmentech bederní páteře přítomnost a stupeň postižení sedmi parametrů: stav ploténky, protruze či hernie ploténky změny signálu obratlových těl, posun obratlů, dorzální osteofyty artrotické změny na intervertebrálních kloubech a šíři ligamenta flava. Statistické hodnocení míry shody mezi jednotlivými hodnotiteli MR nálezů bylo provedeno na jednotlivých segmentech bederní páteře pomocí Fleissova kappa; pro srovnání hodnocení stupně závažnosti MR nálezu byl použit Friedmanův test a mnohonásobné párové porovnání Nemenyiho post hoc testem. Výsledky: Míra shody v celkovém hodnocení MR nálezu na jednotlivých segmentech bederní páteře se pohybovala v rozmezí hodnot kappa od 0,32-0,80, nejčastěji v rozmezí 0,5-0,7, byla tedy průměrná až nadprůměrná. Při statistickém testování shody v hodnocení stupně závažnosti MR nálezu jsme mezi jednotlivými hodnotiteli prokázali statisticky signifikantní rozdíl (p < 0, 0001). V každé skupině hodnotitelů (ZR, RR, NR) byl vždy jeden, který se v hodnocení "stupně závažnosti" MR nálezu statisticky významně lišil od ostatních dvou. Rozdíly byly nejmenší mezi zkušenými radiology. Závěr: Prokázali jsme statisticky signifikantní rozdíly mezi hodnoceními MR nálezů mezi jednotlivými lékaři i uvnitř jednotlivých skupin. Mezi zkušenými radiology byly tyto rozdíly nejmenší., Aim: To assess differences in the evaluation of degenerative changes of the lumbar spine MRI among experienced radiologists, radiology residents and other specialists. Method: Nine evaluators from three groups: experienced radiologists (ER), radiology residents (RR) and non-radiologists (NR) independently assessed MRI examinations of the lumbar spine of 55 patients. All segments of the lumbar spine were evaluated for presence and degree of severity of changes in seven parameters: disc height, disc protrusion or herniation, vertebral body signal changes, spondylolisthesis, dorsal osteophytes, arthritic changes on the intervertebral joints and thickness of ligamenta flava. Statistical evaluation of the degree of agreement among multiple observers was made in individual segments of the lumbar spine by Fleiss kappa; the degree of severity of MRI findings was assessed by Friedman test and pairwise multiple comparisons by Nemenyi post hoc test. Results: Degree of agreement in the overall MRI comparison in individual segments of the lumbar spine ranged from 0.32 to 0.80 kappa values, most frequently from 0.5 to 0.7 - it was moderate or substantial. Testing of the degree of severity of MRI findings showed a statistically significant differences (p < 0.0001) among individual evaluators. In each group of evaluators (ER, RR, NR) was always one evaluator who differed significantly from the other two. These differences were smallest among experienced radiologists. Conclusion: We found statistically significant differences in the assessment of MRI findings among individual evaluators and also within groups of evaluators. These differences were smallest in the group of experienced radiologists., Miroslav Heřman, Pavel Urban, Bohumír Procházka, Eva Čecháková, Lucia Veverková, Zuzana Sedláčková, Lumír Hrabálek, Tomáš Wanek, Přemysl Stejskal, Manuela Vaněčková, Jiří Vaňásek, Pavel Ryška, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

4. Právní aktuality za období od 1.4.2011 do 31.5.2011

Creator:
Nekvindová, Eva
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
lidé, zákonodárství jako téma, spotřebitelská bezpečnost produktů--zákonodárství a právo, nebezpečné látky, potravinářské přísady, nelékařská zdravotnická povolání--zákonodárství a právo, and nemoci z povolání
Language:
Czech
Description:
Eva Nekvindová
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

5. Profesor MUDr. Julius Löwy (1885-1944) :

Creator:
Těšínská, Emilie,
Type:
text and studie
Subject:
Lékařské vědy. Lékařství, Löwy, Julius,, lékaři, učitelé vysokoškolští, nemoci z povolání, Němci čeští, horníci, doly uranové, Židé, české země 1848-1918, Československo 1918-1945, dějiny zdravotnictví, lékaři, choroby, epidemie, and dějiny vědeckých institucí, vysokých škol
Language:
Czech
Description:
Professor Dr. med. Julius Löwy (1885-1944), Fachgebiet Arbeitsmedizin an der Deutschen Univerzität Prag, und die Problematik der Berufskrankheiten in der Zwischenkriegs-Tschechoslowakei.
Rights:
unknown

6. Science in the service of occupational health: the case od the Commission for "miner's disease od Jáchymov" in the inter-war Czechoslovakia /

Creator:
Mášová, Hana,
Subject:
těžba uranu, horníci, nemoci z povolání, výzkumy vědecké, průmysl, manufaktury, hornictví, pivovary, Československo 1918-1938, vědy o neživé přírodě, přírodní prostředí, astronomie, and lékařství, lázně, nemocnice, špitály
Language:
Czech
Description:
Věda ve službách pracovního lékařství (historický příklad Komise pro výzkum "jáchymovské hornické nemoci" v meziválečném Československu).
Rights:
unknown

7. Výskyt ventilační poruchy plic u osob se silikózou a pneumokoniózou uhlokopa

Creator:
Brhel, Petr, Petrovová, Markéta, and Lorenzová, Dana
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
dospělí, lidé, lidé středního věku, mužské pohlaví, staří, staří nad 80 let, retrospektivní studie, antrakóza--diagnóza, silikóza--diagnóza, rentgendiagnostika hrudníku, chronická obstrukční plicní nemoc--diagnóza, nemoci z povolání, posuzování pracovní neschopnosti, statistika jako téma, průmysl, pracovní expozice, usilovný výdechový objem, vitální kapacita, spirometrie--statistika a číselné údaje, and ventilace plic
Language:
Czech and English
Description:
Úvod: Silikóza a pneumokonióza uhlokopa jsou stále nejčastější nemoci z povolání dýchacího systému v České republice. Cílem práce bylo analyzovat prevalenci ventilační poruchy v době uznání silikózy nebo pneumokoniózy uhlokopa za nemoc z povolání. Metodika: Provedli jsme retrospektivní analýzu všech 116 nově diagnostikovaných případů silikózy a pneumokoniózy uhlokopa v letech 1997–2014 u mužů v regionu jižní Morava a části regionu Vysočina. Byl vyhodnocen skiagram hrudníku a spirometrické vyšetření. Výsledky: Za nemoc z povolání bylo uznáno 42 případů silikózy prosté, 17 případů formy komplikované, 40 případů pneumokoniózy uhlokopa prosté a 17 případů formy komplikované. Průměrný věk postižených byl 61,0; směrodatná odchylka (SD) 11,2 roku, expozice fibrogennímu prachu v průměru 24,7 (SD 10,2) let. Kuřáci tvořili 26,7 % a bývalí kuřáci 31,0 % souboru. V době posouzení za nemoc z povolání byla již stanovena diagnóza chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) u 44,8 % pneumokoniotiků. Ventilační poruchu jsme verifikovali u 51,7 % osob. U 33,6 % pneumokoniotiků šlo o poruchu lehkou, 12,9 % trpělo poruchou středního a 5,2 % těžkého stupně. U 31,9 % osob s pneumokoniózou se jednalo o ventilační poruchu kombinovanou, u 11,2 % obstrukční a u 8,6 % o poruchu restrikční. Byla zjištěna statisticky významná asociace ventilační poruchy s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) a věkem koniotiků. Závěr: I když u silikózy a pneumokoniózy uhlokopa nemělo spirometrické vyšetření význam diagnostický, u více než poloviny postižených se jeho výsledek po verifikování ventilační poruchy významně odrazil v hodnocení výše odškodnění pro nemoc z povolání. Prevalence ventilační poruchy byla asociována s CHOPN, která je v současnosti také zařazena mezi nemoci z povolání. Při její diagnostice má spirometrie zásadní význam diagnostický., Objectives: The aim of the study was to determine ventilatory function in a group of patients with silicosis and coal workers’ pneumoconisos (CWP) newly granted as occupational disease. Methods: The authors have undertaken the analysis of all cases of occupational silicosis and CWP which were diagnosed in men in the South Moravia region. Information on ventilatory function, chest symptoms, age, working and smoking history was collected during the medical surveys, including spirometry testing and chest radiography. Diagnosis was based on history of occupational exposure to coal or silica dust, chest x-ray findings, using International Labour Office classification. Results: In the years 1997–2014, 116 occupational silicosis and coal workers´ pneumoconiosis have been notified. There were diagnosed 42 cases of simple and 17 cases of complicated silicosis, 40 cases of the simple and 17 cases of complicated CWP. Duration of exposure to respiratory hazards, smoking history and prevalence of ventilatory impairment were not significantly different between these groups. The mean age of persons at diagnosing occupational disease was 61.0 (SD 11.2) years, the mean duration of exposure to respirable dust was 24.7 (SD 10.2) years. Abnormal spirometry results were detected in 51.7 % of pneumoconiotics – 8.6 % with restrictive, 11.2 % with obstructive, and 31.9 with mixed impairment. The prevalence of ventilatory function impairment was found to be significantly associated with chronic obstructive pulmonary disease and age. Conclusions: Testing of ventilatory function has an important role in the evaluation of lung disease in employees exposed to various respirable hazards. Although such testing was not useful for diagnosing silicosis or CWP, it was important for evaluating compensation amount for occupational disease in 51.7 % pneumoconiotic patiens., and Petr Brhel, Markéta Petrovová, Dana Lorenzová
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public