Various reactive oxygen species (ROS) may be produced from normal biochemical, essential metabolic processes or from external sources as exposure to a variety of agents presented in the environment. Lipids, proteins, carbohydrates and DNA are all capable of reacting with ROS and can be implicated in etiology of various human disorders (rheumatoid arthritis, reperfusion injury, atherosclerosis, lung diseases etc.). In the organism damage by ROS is counteracted with natural antioxidants (glutathione peroxidases, superoxide dismutases, catalase, glutathione, ubiquinol, uric acid, and essential minerals) and nutritional antioxidants from diet (i.e. vitamins E, C, carotenoids). Possible mechanisms of nutritional depletion and side effects of high intake are in the article described., Z. Zadák ... [et al.]., and Obsahuje seznam literatury
Nutriční nedostatečnost je zřídka příčinou polyneuropatie či jiných poruch nervového systému ve vyspělých zemích. Pokud se vyskytuje, tak obvykle u alkoholiků a u špatně živených osob (psychopatie, vyšší věk, nemoci gastrointestinálního traktu, extrémní diety). Paradoxem v těchto zemích je skutečnost, že k poruchám z nedostatku z výživy dochází u lidí, kteří původně trpí nadvýživou. Tu si léčí různými postupy, které mají výživu snížit. Mezi ně patří řada bariatrických chirurgických zákroků, jejichž cílem je snížit množství kalorií přijatých do těla. S tím současně dojde někdy k nepředvídatelné nerovnováze a nedostatku příjmu živin nutných k normální funkci nervového systému. Počet bariatrických zákroků ve světě rychle vzrůstá, i když pomaleji, než narůstá obezita. Jejich častou komplikací bývají polyneuropatie, plexopatie, radikulopatie, myelopatie, encefalopatie a optická neuropatie, které vznikají jak časně, tak i několik let či desítek let po zákroku. Etiologie těchto poruch zůstává nejasná, nejvíce je obviňován nedostatek vitaminů (thiamin, E, B12), poruchy glykemie a nedostatek mědi. Řada faktorů však zůstává skrytých a suplementace předpokládaných chybějících složek průběh někdy neovlivní. Mohla by se rovněž podílet změněná imunita a zánět. Jako rizikové faktory vzniku nervových komplikací se uvádějí celková ztráta tělesné hmotnosti, gastrointestinální potíže, pokles albuminu a transferinu a rehospitalizace pro komplikace zákroku. Jako preventivní i léčebné opatření se doporučují u nemocných po bariatrickém zákroku především pravidelné návštěvy nutričního centra., In developed countries, nutritional deficiency only rarely causes polyneuropathy or other disorders of the nervous system. When it does occur, it appears in alcoholics or in the malnourished – people with long-term psychiatric disorders, with gastro-intestinal system disorders or on extreme diets. Paradoxically, certain initially obese patients may become malnourished. Pathological obesity is addressed in various ways, with the shared target of restricting food intake. Bariatric surgery is one of the options. However, such a profound diminution of nutrition may induce unpredictable imbalance or insufficiency in nutrients important for normal functioning of the nervous system. The number of bariatric operations is steadily increasing, both in the Czech Republic and elsewhere; in the USA, they already outnumbered cholecystectomies. Complications associated with bariatric surgery include polyneuropathy, plexopathy, radiculopathy, myelopathy, encephalopathy and optic neuropathy, all of which may appear both early as well as many years later. The aetiology of these disorders remains unclear, although vitamin insufficiency (thiamine, B12, E), copper deficiency and hypoglycaemia are often held responsible. However, many factors remain hidden and supplementation of the “missing” factors sometimes fails to affect the course of the disease. Damage to the immune system or inflammation may contribute to the aetiology. Weight loss, gastro-intestinal complaints, albumin and transferrin decrease and rehospitalisation for digestive symptoms are considered risk factors. Regular post-surgical monitoring in nutrition centres together with specific treatment of complications is recommended., and Z. Kadaňka
Druhé pokračování o významu vitaminu D pro zdraví člověka (první bylo publikováno v Živě 4/2015) se zabývá jeho úlohou, kterou hraje v imunitě. Donedávna se nepředpokládalo, že by vitamin D mohl podmiňovat také imunitní procesy. Během posledních let se však nashromáždil dostatečný počet experimentálních i klinických studií, které dokládají, že při jeho nedostatečném příjmu dochází k poklesu zejména antiinfekční imunity, a souběžně s tím stoupá také riziko vzniku nesdělných onemocnění. Účelem tohoto sdělení není vyčerpávající informace o mechanismech jeho působen na imunitní systém, ale upozornění pro specialisty i laiky na tuto důležitou, ale prozatím opomíjenou problematiku., This is a further continuation of an 8/2015 article about the importance of vitamin D to the health of human beings (the first was published in Živa 4/2015). The article deals with the role that the vitamin plays in immunity. Until recently, it was not assumed that vitamin D could also be conditional upon immune processes and that it determines the correct function of both natural and adaptive immunity. In recent years, however, a sufficient number of experimental and clinical studies have accumulated, providing evidence that insufficient intake of vitamin D could not only induce decreased immunity to infection but also contribute substantially to an increased risk of non-communicable diseases. The purpose of this communication is not exhaustive information on the mechanisms of vitamin D effects on the immune system, but as an alert to specialists and laymen on hitherto neglected issues., and Petr Šíma, Bohumil Turek.