Možné problémy terapie tromboembolické nemoci v gerontologii

Title:

Možné problémy terapie tromboembolické nemoci v gerontologii
Možné problémy terapie tromboembolické nemoci v gerontologii
Complications of the treatment of thromboembolic disease in gerontology

Creator:

Šimkovič, Martin, Malý, Jaroslav, and Široký, Oldřich

Contributor:

Šimkovič, Martin , 1982-, Malý, Jaroslav , 1946-, and Široký, Oldřich , 1949-

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc07502782-9b1aa1c1-1cd0-4da2-bf50-8031215c9446
uuid:bmc07502782-9b1aa1c1-1cd0-4da2-bf50-8031215c9446
local:bmc07502782
http://www.geriatrickarevue.cz/pdf/gr_07_03_02.pdf
local: bmc07502782

Subject:

tromboembolie--komplikace--terapie, antikoagulancia--škodlivé účinky--terapeutické užití, trombocytopenie--farmakoterapie--komplikace, heparin--škodlivé účinky--terapeutické užití, warfarin--škodlivé účinky--terapeutické užití, kožní nemoci--komplikace--terapie, osteoporóza--komplikace--terapie, staří--fyziologie, and lidé

Type:

model:article, article, Text, and TEXT

Description:

Článek shrnuje informace týkající se komplikací léčby tromboembolické nemoci se zaměřením na populaci seniorů. Ve věku nad 75 let je hluboká žilní trombóza 10krát častější než v 2. dekádě života. Přesná příčina není známa, ale je jisté, že se na tomto jevu podílí celá řada fyziologických i patologických procesů. V antikoagulační léčbě tromboembolizmů používáme nejčastěji antagonisty vitaminu K a hepariny. Krvácení je hlavní komplikací antikoagulační léčby. Málo častou, ale život ohrožující komplikací je heparinem indukovaná trombocytopenie (HIT), při které dochází k produkci protilátek proti komplexu destičkového faktoru 4 a heparinu. Pacienti s HIT nejsou ohroženi krvácením, ale naopak závažnými trombózami. Další vážnou komplikací je warfarinem indukovaná kožní nekróza, která je pravděpodobně způsobena rychlým poklesem inhibitorů koagulačního systému proteinu C a S po zahájení léčby. Výskyt osteoporózy je také zvýšený u pacientů na dlouhodobé antikoagulační terapii. Nové poznatky o cytokinu osteoprotegerinu upřesňují představy o patofyziologických mechanizmech vzniku heparinem indukované osteoporózy., There is presented current knowledge about complications of the treatment of thromboembolic disease in older people in this article. Incidence of deep vein thrombosis at persons older than 75 years is ten times more frequent than in the second decade of life. The exact etiology of this feature is unknown and the combination of various physiological and pathophysiological processes is present. Heparin and warfarin are used in the treatment of thromboembolism. Bleeding is the main complication of anticoagulation. Heparin Induced Thrombocytopenia (HIT) is infrequent in comparison with bleeding but it is potentially life-threatening disorder. HIT is caused by the production of antibodies against complexes of platelet factor 4 and heparin. Patients do not suffer from bleeding during thrombocytopenia but from thrombotic events. Another serious adverse reaction is warfarin skin necrosis that is caused probably by rapid decrease of anticoagulants protein C and S after the initiation of treatment. Osteoporosis is also more frequent at patients on long-term anticoagulation treatment. New research on the cytokoine osteoprotegerine elaborates the view on the pathophysiological mechanism of heparin induced osteoporosis., M. Šimkovič, J. Malý, O. Široký, and Lit.: 32

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Česká geriatrická revue--MED00012666

Source:

Česká geriatrická revue : odborný časopis České gerontologické a geriatrické společnosti | 2007 Volume:5 | Number:3

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2007